Πώς ξεκινούν οι τσακωμοί; Πώς να καταλάβετε ότι οι συσπάσεις έχουν αρχίσει. Πώς φαίνονται οι συσπάσεις όταν αρχίζουν οι συσπάσεις τι συμβαίνει

Όταν μια εγκυμοσύνη φτάνει στο τέλος της, οι γυναίκες είναι συχνά σε αγωνία. Δεν είναι πάντα δυνατό να υπολογιστεί με ακρίβεια η ημερομηνία γέννησης, επομένως πρέπει να γνωρίζετε τα σημάδια της εμφάνισής τους. Και το πιο σημαντικό σημάδι είναι οι συσπάσεις. Η έγκυος θα πρέπει να αναγνωρίσει αυτές τις μυϊκές συσπάσεις. Πώς είναι οι συσπάσεις;

Ένατος μήνας εγκυμοσύνης

Στον ένατο μήνα ανάπτυξης του εμβρύου, είναι έτοιμο για γέννηση. Το σώμα του σχηματίζεται. Τα μωρά που γεννιούνται μετά την 37η εβδομάδα θεωρούνται τελειόμηνα εάν ζυγίζουν περισσότερο από 2,5 κιλά, έχουν ύψος πάνω από 46 cm, το δέρμα τους είναι ροζ και λείο, χωρίς υπολείμματα λίπανσης και τα γεννητικά τους όργανα σχηματισμένα. Επιπλέον, τα τελειόμηνα μωρά έχουν ένα καλά ανεπτυγμένο στρώμα υποδόριου λίπους, ο ομφαλός βρίσκεται στη μέση της κοιλιάς και όχι κάτω. Το μωρό είναι έτοιμο να δουλέψει όλα τα εσωτερικά όργανα. Ο εγκέφαλός του καλύπτεται με ένα περίπλοκο σύστημα αυλακώσεων και περιελίξεων και η δουλειά του επιτρέπει στους γεννημένους να κάνουν αντανακλαστικές κινήσεις.

Τα κύρια αντανακλαστικά που πρέπει να εμφανιστούν σε ένα νεογέννητο είναι το πιπίλισμα, η προβοσκίδα, το πιάσιμο, η αναζήτηση, το αντανακλαστικό υποστήριξης και το προστατευτικό αντανακλαστικό.

Το σώμα μιας γυναίκας προετοιμάζεται ενεργά για τον τοκετό. Η περιφέρεια της κοιλιάς γίνεται μέγιστη και μπορεί να φτάσει τα 100 cm, ωστόσο, οι μέλλουσες μητέρες παρατηρούν ότι έχει γίνει ευκολότερο για αυτές να αναπνέουν και οι καούρες έχουν μειωθεί. Το γεγονός είναι ότι το στομάχι πέφτει ελαφρώς προς τα κάτω λόγω της πτώσης της μήτρας στην πυελική κοιλότητα. Είναι αλήθεια ότι αυτό μπορεί να προκαλέσει άλλες δυσάρεστες αισθήσεις - βαρύτητα στην κάτω κοιλιακή χώρα, θαμπό πόνο στην ηβική και ιερή περιοχή.

Επίσης, πολλές γυναίκες βιώνουν αδεξιότητα όταν περπατούν προς το τέλος της εγκυμοσύνης. Όμως, φυσικά, ένα από τα πιο χαρακτηριστικά σημάδια ότι μια εγκυμοσύνη φτάνει στο τέλος της είναι οι συσπάσεις.

Πως ειναι ακριβώς?

Οι συσπάσεις είναι προπονητικές και αληθινές, δηλαδή προγεννητικές. Φυσικά, είναι σημαντικό να μπορούμε να διακρίνουμε μεταξύ τους. Το πώς φαίνονται οι συσπάσεις εξαρτάται από τη φύση αυτού του φαινομένου.

Έτσι, η προπόνηση των συσπάσεων Braxton-Hicks μπορεί να εμφανιστεί αρκετά νωρίς - ήδη από την 20η εβδομάδα. Ο χρόνος εμφάνισής τους είναι ατομικός και η απουσία δεν αποτελεί ένδειξη παθολογίας.

Πώς είναι οι προπονήσεις; Είναι παροξυσμικές συσπάσεις των μυών της μήτρας, οι οποίες διαρκούν περίπου 30-60 δευτερόλεπτα. Η συχνότητά τους μπορεί να είναι πολύ διαφορετική - από πολλές φορές την ημέρα έως πολλές φορές μέσα σε μια ώρα. Η μήτρα είναι τόσο τεταμένη που γίνεται αισθητή μέσα από το κοιλιακό τοίχωμα. Μερικές φορές μοιάζει με μυτερό σχήμα της κοιλιάς και μοιάζει με την προεξοχή του κεφαλιού ενός παιδιού.

Συμπτώματα

Ποια είναι τα πιο εμφανή συμπτώματα αυτών των συσπάσεων; Πώς είναι αυτά τα συναισθήματα; Προκαλούν πάντα ένα αίσθημα συμπίεσης στην κοιλιά και μπορεί να εντοπιστεί σε διαφορετικά σημεία - στο πάνω μέρος της μήτρας, στη βουβωνική χώρα, δεξιά ή αριστερά.

Αυτές οι αισθήσεις συγκεντρώνονται σε μια περιοχή, ενώ στις πραγματικές συσπάσεις δίνονται μέσω ολόκληρης της κοιλιάς μέχρι το κάτω μέρος της πλάτης. Συνήθως δεν είναι πολύ συχνά, για παράδειγμα, είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται περισσότερες από 6 φορές την ώρα. Επιπλέον, είναι ακανόνιστα και απρόβλεπτα. Τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τέτοιων αγώνων είναι ακανόνιστα.

Οι συσπάσεις της προπόνησης τείνουν να εξασθενούν σταδιακά και να εξαφανίζονται. Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό είναι η απουσία πόνου ή η ήπια σοβαρότητά του. Αν συγκρίνουμε πώς μοιάζουν οι συσπάσεις πριν τον τοκετό και πώς εκδηλώνονται οι προπονητικές συσπάσεις, τότε στη δεύτερη περίπτωση δεν υπάρχουν ποτέ αφόρητοι πόνοι.

Τι προκαλεί συσπάσεις προπόνησης

Παρά το γεγονός ότι αυτές οι εντάσεις στη μήτρα είναι ένα φυσιολογικό, φυσιολογικό φαινόμενο, είναι καλύτερο να μην τις προκαλέσετε για άλλη μια φορά. Ορισμένες καταστάσεις δεν μπορούν να αποφευχθούν και δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για αυτό. Αλλά είναι ακόμα καλύτερο να γνωρίζουμε τι μπορεί να προκαλέσει αυτές τις αισθήσεις. Προκαλούνται τόσο από τη σωματική δραστηριότητα της μητέρας όσο και από τη γρήγορη ανάδευση του παιδιού. Επιπλέον, η αιτία τους μπορεί να είναι η συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας. Η αφυδάτωση, η πληρότητα της κύστης και ο οργασμός κατά τη διάρκεια του σεξ επηρεάζουν την κατάσταση της μήτρας.

Ασκήσεις αναπνοής

Δεν συμφωνούν όλοι οι επιστήμονες ότι οι ψευδείς συσπάσεις εκπαιδεύουν τη μήτρα πριν τον τοκετό. Μερικοί πιστεύουν ότι είναι απλώς μια αντίδραση του οργανισμού σε ορμονικές αλλαγές. Αλλά παρέχουν την ευκαιρία να εκπαιδευτείτε στη χρήση ασκήσεων αναπνοής, οι οποίες στη συνέχεια θα βοηθήσουν στη διευκόλυνση του τοκετού:

• Οικονομική αναπνοή - μια αργή και βαθιά εκπνοή κατά τη διάρκεια μιας συστολής, και μετά από αυτήν - μια βαθιά αναπνοή. Επαναλάβετε μετά τον αγώνα.
• Όπως ένας σκύλος - δεν είναι δύσκολο να φανταστείς αυτό το είδος αναπνοής αν φανταστείς πώς αναπνέουν τα σκυλιά στη ζέστη. Ωστόσο, δεν είναι απαραίτητο να βγάλετε τη γλώσσα για αυτό. Η ουσία της άσκησης είναι η συχνότητα και η ρηχότητα της αναπνοής. Πρέπει λοιπόν να αναπνέετε κατά τη διάρκεια ενός καυγά. Είναι σημαντικό μόνο να καταλάβουμε ότι η αναπνοή σαν σκύλος δεν αξίζει περισσότερο από 20-30 δευτερόλεπτα, διαφορετικά μπορεί να προκαλέσει ζάλη.
• Κερί - μια βαθιά αργή αναπνοή από τη μύτη και μια απότομη, σύντομη εκπνοή από το στόμα. Είναι σαν να σβήνεις ένα κερί.

Πώς να ανακουφίσετε την κατάσταση

Ένα αργό περπάτημα θα βοηθήσει στη χαλάρωση των μυών της μήτρας. Ένα ζεστό ντους ή μπάνιο είναι χρήσιμο σε αυτήν την περίπτωση. Επιπλέον, μερικές φορές δημιουργείται ένταση λόγω μιας άβολης στάσης και αρκεί απλώς να την αλλάξεις. Δεν βλάπτει να πίνετε νερό, χυμό ή ποτό φρούτων, να κάνετε ασκήσεις αναπνοής.

Η χαλάρωση της μήτρας μπορεί επίσης να προκαλέσει μια γενική χαλάρωση όλου του σώματος σε μια άνετη θέση, σε ευχάριστη μουσική.

Αληθινές συσπάσεις

Πώς είναι οι συσπάσεις του τοκετού; Παραδόξως, συχνά μπορεί να μοιάζουν έντονα με ψεύτικες συσπάσεις, κάτι που παραπλανά πολλούς. Αλλά, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, είναι πάντα μια ισχυρή μυϊκή σύσπαση.

Το πώς φαίνονται οι συσπάσεις στην αρχή είναι μια πολύ ατομική ερώτηση. Όλες οι γυναίκες νιώθουν διαφορετικά. Εξαρτάται, για παράδειγμα, από τη θέση του μωρού στη μήτρα. Μερικοί έχουν ήπιους πόνους στην οσφυϊκή περιοχή, οι οποίοι καλύπτουν σταδιακά την κοιλιά και ολόκληρο το κάτω μισό του σώματος. Άλλες γυναίκες, όταν ρωτήθηκαν πώς μοιάζει ο πόνος κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, απαντούν ότι είναι συμπτώματα που εμφανίζονται κατά την έμμηνο ρύση.

Ο πόνος μπορεί να σχετίζεται με μια αίσθηση πετρώσεως της μήτρας. Είναι καλά αισθητό έξω, μέσα από το στομάχι. Η μήτρα είναι πραγματικά σκληρή στην αφή. Είναι αλήθεια ότι τέτοια σημάδια μπορούν επίσης να παρατηρηθούν με ψευδείς συσπάσεις. Ποιες είναι τότε οι διαφορές;

Χαρακτηριστικά γνωρίσματα

Οι αληθινές συσπάσεις είναι ακόμα πιο επώδυνες. Ένα σημαντικό κριτήριο για τη διαφορά είναι η συχνότητα αυτών των αισθήσεων. Οι συσπάσεις συμβαίνουν τακτικά, τα χρονικά διαστήματα στην αρχή μπορεί να είναι στην περιοχή των 10-12 λεπτών. Τότε αυτή η διαδικασία συμβαίνει όλο και πιο συχνά. Ο πόνος χειροτερεύει κάθε φορά.

Ενώ με τις ψευδείς συσπάσεις, ο πόνος εμφανίζεται συχνά στην κοιλιά, με τις αληθινές συσπάσεις, συχνά αρχίζει στην πλάτη, στη μέση και μόνο μετά εξαπλώνεται στο στομάχι. Οι ανασκοπήσεις για το πώς μοιάζουν οι συσπάσεις υποδηλώνουν ότι ο πόνος μπορεί να είναι αρκετά δυνατός, αλλά και πάλι όχι τόσο που αξίζει να φοβάστε.

Εάν υπάρχει υποψία ότι ο τοκετός πρόκειται να ξεκινήσει, αξίζει να οπλιστείτε με ένα χρονόμετρο. Είναι απαραίτητο να μετρηθεί η διάρκεια των ίδιων των συσπάσεων και τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους. Η διάρκεια των αισθήσεων θα αυξηθεί και τα κενά θα μειωθούν.

Επιπλέον, οι αληθινές συσπάσεις δεν εξαφανίζονται και δεν εξασθενούν κατά το περπάτημα, το μπάνιο ή την αλλαγή θέσης, όπως οι ψεύτικες. Συνεχίζουν να μεγαλώνουν και να μεγαλώνουν.

Άλλα σημάδια

Εκτός από τις συσπάσεις, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα της έναρξης του τοκετού. Επίσης, δεν πρέπει να αγνοηθούν:

1. Μπορεί να υπάρχει πόνος στο στομάχι και τα έντερα, που μοιάζει με δηλητηρίαση.
2. Επιπλέον, πριν τον τοκετό, βγαίνει το βλεννώδες βύσμα. Μοιάζει με παχιά κιτρινωπή ή λευκή κολπική έκκριση. Είναι αλήθεια ότι ο φελλός μπορεί να βγει 3-7 ημέρες πριν από την έναρξη του τοκετού.
3. Και η υδαρή απόρριψη, θεωρητικά, δεν πρέπει να είναι ακόμα. Μιλούν για πρόωρη εκκένωση αμνιακού υγρού. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πάτε επειγόντως στο νοσοκομείο.
4. Επίσης, ο λόγος για την επείγουσα νοσηλεία θα είναι αιματηρό ή καφέ εξιτήριο. Εάν το νερό διαρρεύσει ελαφρά, τότε ο αμνιακός σάκος πιθανότατα έσκασε στην κορυφή. Εάν ρέουν έντονα και ρέουν έξω σε λίγα λεπτά, τότε στο κάτω μέρος. Και στις δύο περιπτώσεις, το μωρό πρέπει να γεννηθεί εντός 12 ωρών. Εάν αυτό δεν συμβεί, γίνεται καισαρική τομή.

Όταν διαρρέει νερό, δεν μπορείτε να κάνετε ντους, να κάνετε μπάνιο, να κάνετε κλύσμα, να ξυρίσετε το περίνεο. Η ρήξη των μεμβρανών οδηγεί στο γεγονός ότι το παιδί μπορεί να πάρει γρήγορα μια μόλυνση και αυτές οι διαδικασίες μπορούν να προκαλέσουν την εξάπλωσή της.

Επιπλέον, είναι ανεπιθύμητο να τρώτε καλά και να πίνετε πολύ, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επέμβασης - καισαρικής τομής. Μπορεί να γίνει με γενική αναισθησία και τέτοιες επεμβάσεις είναι πιο ασφαλείς με άδειο στομάχι.

Η συμπεριφορά της γυναίκας

Εδώ, τέλος, η μέλλουσα μητέρα οπλίζεται με πληροφορίες για το πώς μοιάζουν οι συσπάσεις. Εάν καταστεί σαφές ότι έχουν έρθει τακτικές συσπάσεις, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο. Είναι καλύτερο να νοσηλευτείτε όταν το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων είναι 5-7 λεπτά. Τότε η γυναίκα δεν θα περάσει πολύ χρόνο στο νοσοκομείο, αλλά ούτε θα αργήσει.

Εκεί, την περίοδο των συσπάσεων, είναι καλύτερο για μια γυναίκα να προσπαθεί να χαλαρώσει και να αποσπαστεί η προσοχή. Δεν μπορείτε να πιέσετε ακόμα. Επιπλέον, μην κάθεστε αυτή την ώρα. Σε καθιστή θέση, το κεφάλι του παιδιού συμπιέζεται. Είναι επίσης ανεπιθύμητο να ξαπλώνετε όλη την ώρα. Εάν η κατάσταση του σώματος το επιτρέπει, είναι καλύτερο να περπατάτε ανάμεσα στις συσπάσεις - με αυτόν τον τρόπο ο τράχηλος ανοίγει πιο γρήγορα.

Φάσεις της περιόδου των συσπάσεων: λανθάνουσα

Πώς φαίνεται η έναρξη των συσπάσεων; Αυτή η φάση ξεκινά όταν εγκατασταθούν τακτικές συσπάσεις και τελειώνει με λείανση του τραχήλου της μήτρας και διαστολή 3-4 cm.

Οι συσπάσεις της μήτρας διαρκούν από 20 έως 45 δευτερόλεπτα και τα διαλείμματα μεταξύ τους μπορεί να είναι περίπου 15 λεπτά. Αυτή η φάση ονομάζεται λανθάνουσα επειδή όλες οι αισθήσεις δεν είναι τόσο έντονες. Ο έντονος πόνος συνήθως δεν παρατηρείται. Διαρκεί περίπου 6 ώρες.

ενεργή φάση

Αυτή τη στιγμή, η εργασιακή δραστηριότητα γίνεται πιο έντονη και θυελλώδης. Ο τράχηλος της μήτρας διαστέλλεται πολύ πιο γρήγορα. Σε 3-4 ώρες ανοίγει έως και 8 εκατοστά.

Πώς είναι οι συσπάσεις σε αυτή τη φάση; Οι αισθήσεις είναι πολύ πιο οδυνηρές τώρα. Οι συσπάσεις γίνονται μεγαλύτερες - έως ένα λεπτό, και τα διαστήματα μεταξύ τους φτάνουν μόνο 2-4 λεπτά. Εάν η εμβρυϊκή κύστη παραμείνει άθικτη στο τέλος αυτής της φάσης, ανοίγεται τεχνητά.

Φάση επιβράδυνσης

Αυτή η φάση δεν είναι πάντα παρούσα. Είναι χαρακτηριστικό για τις πριμιπάρες. Με επαναλαμβανόμενες γεννήσεις, μπορεί να απουσιάζει ή να είναι πολύ σύντομη. Στην πρώτη γέννα, μπορεί να διαρκέσει από 40 λεπτά έως 2 ώρες.

Οι συσπάσεις διαρκούν από ένα έως ενάμιση λεπτό, το διάστημα μπορεί να είναι μόλις ένα λεπτό. Αυτή η φάση τελειώνει με μέγιστο άνοιγμα. Συνήθως είναι περίπου 10 cm.

Αλλά όλες οι δυσκολίες και η ταλαιπωρία που βιώθηκε υποχωρούν όταν η μητέρα μπορεί να δει ένα θαύμα - το νεογέννητο μωρό της! Ορισμένοι ψυχολόγοι πιστεύουν μάλιστα ότι όσο πιο έμπειροι και όσο περισσότερη προσπάθεια επενδύεται, τόσο περισσότεροι άνθρωποι εκτιμούν αυτό που έχει επιτευχθεί. Επομένως, ο πόνος που βιώνεται κατά τον τοκετό, παραδόξως, δεν προκαλεί θυμό και απόρριψη του παιδιού, αλλά ξυπνά το μητρικό ένστικτο.

Η προσέγγιση του τοκετού μπορεί όχι μόνο να είναι πηγή χαρούμενης προσμονής από μια πρώιμη συνάντηση με το μωρό, αλλά και να προκαλέσει κάποιο άγχος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την πρώτη εγκυμοσύνη. Εν αναμονή της εμφάνισης του μωρού, η μέλλουσα μητέρα αναρωτιέται όλο και περισσότερο πώς να καταλάβει ότι έχουν αρχίσει οι συσπάσεις. Συμβαίνει επίσης ότι με την πρώτη παρόρμηση μια γυναίκα βιάζεται να μαζέψει τα πράγματα για το νοσοκομείο, αλλά στη συνέχεια η ενόχληση εξαφανίζεται και προκαλεί σύγχυση.

Ας μιλήσουμε για το πώς να διακρίνετε τις πραγματικές συσπάσεις, αν πρέπει να τις φοβάστε και πότε πρέπει πραγματικά να βιαστείτε στο νοσοκομείο.

Τι είναι οι συσπάσεις

Τι συμβαίνει στο σώμα μιας γυναίκας πριν γεννήσει;

Η μήτρα είναι ένα όργανο λείου μυός στο οποίο συμβαίνει η κύηση. Όταν έρθει η ώρα, οι μύες αρχίζουν να συστέλλονται, παρέχοντας το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας για τη διέλευση του παιδιού. Είναι αυτές οι συσπάσεις που αισθάνεται μια γυναίκα όταν λέει ότι είναι σε τοκετό 1 .

Συσπάσεις: πώς να καταλάβετε ότι έχουν αρχίσει

Όταν αρχίζουν οι συσπάσεις, μια γυναίκα μπορεί να τις αισθάνεται διαφορετικά.

Τα συναισθήματα μπορεί να είναι τριών κύριων τύπων, τα οποία συχνά περιγράφονται από γυναίκες που τοκετούν:

• Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
• Πόνος σαν έμμηνος ρύση.
• Πόνοι κράμπες που εξαπλώνονται σε όλη την κοιλιά.

Είναι αδύνατο να προβλέψουμε πόσο θα ενοχληθεί μια γυναίκα από τις συσπάσεις. Πολλά εξαρτώνται από τη φυσιολογία και τη θέση του παιδιού στη μήτρα. Όμως, παρά τη διαφορετική φύση των αισθήσεων, κάθε γυναίκα περνά από τρεις φυσικές φάσεις της διαδικασίας:

1. Αρχικό. Ο πόνος είναι ήπιος. Οι συσπάσεις είναι σύντομες και υπάρχουν αρκετά μεγάλα διαλείμματα μεταξύ τους. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει έως και 8 ώρες. Αυτή τη στιγμή, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να κάνει ένα ζεστό ντους ή να αρχίσει σταδιακά να ετοιμάζεται για το νοσοκομείο. Συνιστάται να αρχίσετε να σημειώνετε τα χρονικά διαστήματα των συσπάσεων για να μην χάσετε τη μετάβασή τους στην επόμενη φάση.

2. Ενεργός. Ο χρόνος των συσπάσεων αυξάνεται, τα διαλείμματα γίνονται μικρότερα. Μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται δυσφορία για έως και 1 λεπτό, μετά από την οποία αρχίζει μια νέα σύσπαση μετά από μια σύντομη περίοδο. Η κατάσταση διαρκεί από 3 ώρες. Μέχρι να περάσουν μόνο 5 λεπτά μεταξύ των συσπάσεων, είναι πολύ επιθυμητό μια γυναίκα να βρίσκεται ήδη υπό την επίβλεψη γιατρού.

3. Μεταβατικό. Αυτή η φάση είναι εύκολο να παραλείψετε μόνοι σας - διαρκεί από μισή ώρα έως 2 ώρες και βοηθά τον τράχηλο να ανοίξει σε κατάσταση πλήρους ετοιμότητας (7-19 cm). Ταυτόχρονα, η γυναίκα παρατηρεί την εκκένωση του βλεννογόνου βύσματος, που άλλες φορές «κλείνει» τον τράχηλο. Η ώρα της γέννησης του παιδιού πλησιάζει 2 .

ψευδείς συσπάσεις

Παραπάνω, δώσαμε ένα παράδειγμα για το πώς ξεκινούν οι προγεννητικές συσπάσεις. Ωστόσο, στη μαιευτική υπάρχει και η έννοια των ψευδών συσπάσεων.

Οι ψευδείς συσπάσεις είναι ακριβώς η ίδια διαδικασία συστολής της μήτρας. Ωστόσο, δεν οδηγούν στο άνοιγμα του λαιμού, επομένως θεωρούνται «προπόνηση». Οι ψευδείς συσπάσεις μπορεί να αναγκάσουν τη μέλλουσα μητέρα να σπεύσει στο νοσοκομείο, αν και στην πραγματικότητα δεν είναι δύσκολο να τις φέρουν στο φως. Πρώτον, μια γυναίκα, κατά κανόνα, δεν βιώνει πόνο. Δεύτερον, τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των συστολών "προπόνησης" δεν μειώνονται και δεν επέρχεται η ενίσχυσή τους.

Συνήθως, ξεκινώντας από το τέλος του δεύτερου τριμήνου, μια γυναίκα αρχίζει να αισθάνεται συσπάσεις της μήτρας, οι οποίες γίνονται πιο δυνατές και μακρύτερες καθώς το μωρό μεγαλώνει. Εάν τέτοιες συσπάσεις δεν προκαλούν πόνο ή αυξημένη ενόχληση, τότε αυτό είναι απόλυτος κανόνας. Λίγο πριν τον τοκετό, τέτοιες συσπάσεις της μήτρας εντείνονται, εξελισσόμενες σταδιακά σε πραγματικές συσπάσεις.

Τι να κάνετε όταν αρχίσουν οι συσπάσεις

Όταν το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων γίνει λιγότερο από 5 λεπτά, μια γυναίκα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού το συντομότερο δυνατό. Μέχρι τότε, εάν η μητέρα δεν ανησυχεί για έντονους πόνους, αρκεί απλώς να χαλαρώσει και να ηρεμήσει, να παρακολουθήσει τα χρονικά διαστήματα και να ετοιμαστεί για το νοσοκομείο. Η ηρεμία και η σωστή αναπνοή παίζουν μεγάλο ρόλο στο πόσο εύκολα θα γίνει ανεκτή η ταλαιπωρία. Ο φόβος του πόνου μπορεί μόνο να αυξήσει τους σπασμούς - αυτό είναι από καιρό γνωστό γεγονός.

Δεν χρειάζεται όμως να παίρνετε μόνοι σας παυσίπονα. Η πρώτη κιόλας συμβουλή για μια γυναίκα που γεννάει είναι να «αναπνεύσει βαθιά». Η σωστή αναπνοή και η εστίαση στην εκπνοή όχι μόνο μειώνει το στρες, αλλά χαλαρώνει και τους μύες του πυελικού εδάφους. Ένα ελαφρύ μασάζ στο κάτω μέρος της πλάτης βοηθά επίσης. Και το πιο σημαντικό, μην το παρακάνετε. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε το χρόνο μεταξύ των συσπάσεων για να ξεκουραστείτε πριν από το πιο σημαντικό πράγμα - τον τοκετό 3.

Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο όταν αρχίζουν οι συσπάσεις

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν σχετικά ασφαλείς τρόποι για να σώσετε μια γυναίκα που γεννά από έντονο πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ωστόσο, πολλοί γιατροί είναι επιφυλακτικοί με αυτά τα γεγονότα. Το θέμα δεν είναι μόνο ο κίνδυνος παρενεργειών (ο οποίος, αν και δεν είναι μεγάλος, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει), αλλά και το γεγονός ότι τα φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε εξασθένηση των γενικών λειτουργιών.

Εάν ωστόσο ο γιατρός αποφασίσει για την ανάγκη για αναισθησία, η επιλογή δίνεται σε μία από τις ομάδες φαρμάκων:

1. Φαρμακευτική αναισθησία. Αυτό περιλαμβάνει διάφορα αναλγητικά, που λαμβάνονται κυρίως από το στόμα (με νερό).

2. Επισκληρίδιος αναισθησία. Ένα αναισθητικό (λιδοκαΐνη, ροπελοκαΐνη κ.λπ.) χορηγείται κάτω από τη μεμβράνη του νωτιαίου μυελού χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα που ο γιατρός εισάγει ανάμεσα στους σπονδύλους. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική (μετά την εισαγωγή, η ευαισθησία κάτω από την πλάτη εξαφανίζεται εντελώς), αλλά λόγω μιας σειράς αποχρώσεων, χρησιμοποιείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας αναισθησίας, μια γυναίκα δεν μπορεί πλέον να πιέσει αποτελεσματικά, επομένως μπορεί να απαιτηθεί οργανική παρέμβαση.

Κατά προτίμηση, όταν ο τοκετός γίνεται φυσικά, χωρίς ιατρική παρέμβαση 3 .

Τι να κάνετε αν δεν ξεκινήσουν οι συσπάσεις;

Συμβαίνει επίσης να έχει ανέβει ο όρος του τοκετού, αλλά οι συσπάσεις να μην έχουν ξεκινήσει. Το φαινόμενο αυτό δεν προκαλεί απαραίτητα ανησυχία, αλλά χρειάζεται ιατρική παρακολούθηση. Οι λόγοι για την πτώση των λειτουργιών του τοκετού μπορεί να είναι προηγούμενες φλεγμονώδεις ασθένειες, διαταραχές της περιόδου ή ορμονικές διαταραχές.

Συνήθως, ο τοκετός γίνεται στις 37-40 εβδομάδες. Εάν αυτό δεν συνέβη, αλλά ο γιατρός δεν εντοπίσει παθολογίες του πλακούντα, το παιδί έχει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και το αμνιακό υγρό είναι καθαρό, τότε η φυσική διέγερση του τοκετού θα κάνει. Στις γυναίκες παρουσιάζονται ελαφριές βόλτες, όντας σε όρθια θέση. Το σεξ μπορεί επίσης να έχει θετική επίδραση στην πρόκληση τοκετού: οι ουσίες που περιέχονται στο σπέρμα έχουν μαλακτικό αποτέλεσμα στον τράχηλο της μήτρας και η σεξουαλική διέγερση και ο οργασμός είναι φυσικά ερεθίσματα των μυών. Το κύριο πράγμα είναι να λάβετε προφυλάξεις.

Αυτό που δεν πρέπει να κάνετε κατηγορηματικά είναι να επιδοθείτε σε λαϊκές μεθόδους τόνωσης. Ειδικά όταν πρόκειται για βότανα. Έχουν ισχυρό και όχι πάντα ελεγχόμενο αποτέλεσμα, επομένως είναι γενικά καλύτερο για τις γυναίκες που είναι σε θέση να προστατεύονται από τη χρήση οποιωνδήποτε αφεψημάτων και αφεψημάτων.

Εάν έχει ληφθεί απόφαση για ιατρική διέγερση του τοκετού, επιλέγεται μία από τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Λήψη προσταγλανδινών (εάν ο τράχηλος δεν είναι έτοιμος για αποκάλυψη).

2. Αμνιοτομή (άνοιγμα του αμνιακού σάκου) - χρησιμοποιείται για τη μείωση των συσταλτικών λειτουργιών της μήτρας.

3. Η εισαγωγή ωκυτοκίνης (ενδοφλέβια ή σε δισκία) - για την τόνωση της διαδικασίας των συσπάσεων 4.

Ο τοκετός είναι ένα συναρπαστικό και υπεύθυνο γεγονός. Και το καλύτερο πράγμα που μπορεί να κάνει μια μέλλουσα μητέρα σε αυτή την κατάσταση είναι να μην φοβάται τις συνοδευτικές εκδηλώσεις. Πρέπει να προσπαθήσετε να αντιλαμβάνεστε τις συσπάσεις όχι ως πηγή πόνου, αλλά ως μια φυσική διαδικασία που συμβάλλει στη γέννηση ενός μικροσκοπικού αγαπημένου μωρού.

• 1. Joanna Stone, Keith Eddleman, Mary Murray. Εγκυμοσύνη και τοκετός για "ανδρείκελα" - Μ .: "Διαλεκτική", 2007. -384 σελ.
• 2. Μαιευτική: εθνική ηγεσία / επιμ. E. K. Ailamazyan, V. I. Kulakov, V. E. Radzinsky, G. M. Savelieva. - Μ. : GEOTAR-Media, 2014. - 1200 σελ.
• 3. Velvovsky I. Z. Το σύστημα ψυχοπροφυλακτικής αναισθησίας στον τοκετό. - Μ.: Διαφωτισμός, 1986.
• 4. Baev O. R. Βασικό πρωτόκολλο για τη διαχείριση του τοκετού / O. R. Baev [et al.]. - M.: RAMN V.I. Kulakov, 2011. - 20 σελ.

Οι συσπάσεις των μυών της μήτρας, ακούσιες και ανεξέλεγκτες, ονομάζονται συσπάσεις. Αισθήσεις συσπάσεων μπορεί να εμφανιστούν από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αλλαγή πριν τον τοκετό, κατά τη διάρκεια του τοκετού. Οι τελευταίες συσπάσεις μπορεί να διαρκέσουν έως και αρκετές ημέρες μετά τον τοκετό ως απάντηση στην ορμόνη ωκυτοκίνη που παράγεται, βοηθώντας στη συρρίκνωση της μήτρας. Ωστόσο, ο κύριος στόχος της διαδικασίας των συσπάσεων είναι η αποβολή του εμβρύου, η υλοποίηση της διαδικασίας της γέννησης ενός παιδιού. Το MedAboutMe λέει για τους τύπους ψευδών και πραγματικών συσπάσεων, τα χαρακτηριστικά τους, τις μεθόδους διέγερσης και τις αισθήσεις κατά τη διάρκεια των συσπάσεων.

Συσπάσεις - ορισμός, έννοια

Η συστολή είναι μια σύσπαση των μυών της μήτρας, η οποία συμβάλλει στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και στην κίνηση του εμβρύου προς τα εμπρός μέσω του καναλιού γέννησης, καθώς και στην αποβολή του πλακούντα στο τρίτο στάδιο του τοκετού.

Διακρίνετε τις πραγματικές συσπάσεις και τις ψεύτικες συσπάσεις Braxton-Hicks, οι οποίες δεν είναι οι πρόδρομοι του τοκετού, αλλά επηρεάζουν την προετοιμασία του μυϊκού ιστού.

Οι συσπάσεις του τοκετού προετοιμάζουν το κανάλι γέννησης για να προχωρήσει το μωρό. Η ένταση των μυών της μήτρας βοηθά το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας στην πρώτη περίοδο του τοκετού.

Στη δεύτερη περίοδο, οι συσπάσεις συνοδεύονται από τις κοπιαστικές προσπάθειες της γυναίκας που γεννά, διασφαλίζοντας την αποτελεσματική προώθηση του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης και την πιο επιτυχημένη ολοκλήρωση της διαδικασίας αποβολής του εμβρύου.

Οι συσπάσεις του τοκετού δεν τελειώνουν τη στιγμή που γεννιέται το μωρό: μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί συσπάσεις της μήτρας κατά την τρίτη περίοδο, τη γέννηση του πλακούντα και επίσης μετά τον τοκετό. Η ωκυτοκίνη, μια ορμόνη που παράγεται από το σώμα της μητέρας, είναι υπεύθυνη για τη συσταλτική δραστηριότητα των μυών της μήτρας, βοηθώντας τη μήτρα να ανακάμψει κατά την πρώτη περίοδο μετά τον τοκετό. Οι τελευταίες συσπάσεις μπορεί να συμβούν αυθόρμητα μέσα σε λίγες μέρες, να ενταθούν όταν θηλάζει ένα παιδί, καθώς η διέγερση των θηλών προκαλεί φυσική αύξηση του επιπέδου της ωκυτοκίνης στο αίμα. Επίσης, οι συσπάσεις μετά τον τοκετό μπορούν να προκληθούν τεχνητά με ενέσεις ωκυτοκίνης εάν η συστολή της μήτρας δεν συμβεί σύμφωνα με τους κανόνες.

Οι ψευδείς συσπάσεις που προηγούνται της περιόδου του τοκετού συμβαίνουν κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης και διαφέρουν ως προς τη φύση και τις αισθήσεις από τις συσπάσεις κατά τον τοκετό.

Είδη αγώνων

Υπάρχουν τρεις τύποι συσπάσεων, ανάλογα με την επίδρασή τους στο σώμα της γυναίκας, τις αισθήσεις, τη συχνότητα και την έκθεση σε εξωτερικούς παράγοντες:

• Ψεύτικες συσπάσεις, ονομάζονται επίσης προπόνηση ή συσπάσεις Braxton-Hicks.
• συσπάσεις πριν από τον τοκετό?
• συσπάσεις κατά τον τοκετό στην λανθάνουσα, ενεργό και καταπονητική περίοδο.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μέλλουσες μητέρες που περιμένουν το πρώτο τους παιδί μπορεί στην αρχή να μπερδέψουν τις αισθήσεις των συσπάσεων και τον τόνο των λείων μυών της μήτρας. Η γενική αρχή της διαδικασίας είναι παρόμοια - ένταση και χαλάρωση των μυών των τοιχωμάτων της μήτρας. Ωστόσο, με τον τόνο δεν υπάρχει ρυθμός συστολής, διαστήματα και οι ίδιες οι αισθήσεις εκφράζονται μάλλον ασθενώς σε σύγκριση με τον αντίκτυπο των συσπάσεων.

Από τις 20 περίπου εβδομάδες, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να αισθάνεται βραχυπρόθεσμη μυϊκή ένταση στην κοιλιά, η οποία περιγράφεται ως «πέτρα». Η τάση των τοιχωμάτων της μήτρας και η χαλάρωση, που δεν φέρνουν πόνο, επαναλαμβάνονται πολλές φορές και δεν διαρκούν περισσότερο από 90 δευτερόλεπτα, ονομάζονται προπόνηση ή ψεύτικες συσπάσεις.

Πιο ρυθμικές συσπάσεις, που διαρκούν μια ώρα ή περισσότερο, αλλά χωρίς αυξανόμενη διάρκεια των συσπάσεων, υποχώρηση με αλλαγή θέσης, περπάτημα, λήψη φαρμάκων, είναι προάγγελοι τοκετού.

Αυτοί οι δύο τύποι συσπάσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα φυσικό μέρος της περιόδου κύησης. Συνήθως γίνονται αισθητές από κάθε έγκυο με μεγαλύτερη ή μικρότερη ένταση.

Πρώτες συσπάσεις Braxton Hicks

Ένας γιατρός από το Ηνωμένο Βασίλειο, ο John Braxton Hicks, στα τέλη του 19ου αιώνα, περιέγραψε τις ψευδείς συσπάσεις που συνοδεύουν το καθένα. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι πρώτες συσπάσεις εμφανίζονται στο τρίτο τρίμηνο, αλλά μπορούν να ξεκινήσουν από την 20η εβδομάδα της περιόδου κύησης.

Δεν αισθάνονται όλες οι γυναίκες αυτές οι πρώτες συσπάσεις προπόνησης, αλλά οι ειδικοί λένε ότι αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της διαδικασίας γέννησης ενός παιδιού. Η απουσία υποκειμενικών αισθήσεων των πρώτων συσπάσεων δεν σημαίνει λανθασμένη πορεία εγκυμοσύνης, αυτό είναι ένα ατομικό χαρακτηριστικό μιας γυναίκας.

Η ένταση των λείων μυών της μήτρας προκαλεί μια ιδιαίτερη αίσθηση - σαν να τραβάει το στομάχι με έναν πυκνό ιστό, και αυτή η κατάσταση είναι ορατή από έξω. Μια πυκνή, «πετρωμένη» κοιλιά, μερικές μέλλουσες μητέρες ισχυρίζονται ότι κατά τη διάρκεια των προπονητικών αγώνων, τα περιγράμματα του παιδιού μέσα γίνονται ορατά.

Οι συσπάσεις διαρκούν έως και 90 δευτερόλεπτα (τις περισσότερες φορές όχι περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα), μπορεί να συμβούν πολλές φορές την ώρα ή μερικές φορές την ημέρα. Το 98% των γυναικών σημειώνει τη συχνότητα των πρώτων συσπάσεων όχι περισσότερο από 4 την ώρα. Ωστόσο, οι πρώτες συσπάσεις διακρίνονται από τις πραγματικές από την απουσία αύξησης της έντασης των αισθήσεων, δεν υπάρχει μείωση στο διάστημα μεταξύ των συστολών, αύξηση της διάρκειας της συστολής.

Οι ίδιες οι συσπάσεις Braxton-Hicks φέρνουν κάποια ενόχληση και όχι πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, η ένταση εκφράζεται σε ένα μέρος της κοιλιάς: στο πάνω μέρος, στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στη βουβωνική χώρα, χωρίς ο πόνος να εξαπλώνεται στο κάτω μέρος της πλάτης ή στο άνω μέρος των ποδιών.

Η εμφάνιση των πρώτων συσπάσεων μπορεί επίσης να επηρεαστεί από τη συμπεριφορά και την ευημερία της μητέρας και του μωρού. Για παράδειγμα, πιο συχνά εμφανίζονται οι πρώτες συσπάσεις εάν:

• μια γυναίκα κινείται ενεργά, αθλείται ή υπάρχει οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.
• η μέλλουσα μητέρα ανησυχεί, ανησυχεί, βρίσκεται σε κατάσταση στρες.
• υπάρχουν σημάδια αφυδάτωσης του σώματος, το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ δεν τηρείται.
• το μωρό είναι ενεργό, κινείται πολύ, αγγίζοντας τα τοιχώματα της μήτρας.
• Η κύστη της μαμάς είναι γεμάτη και η μήτρα είναι υπό πίεση.
• μια γυναίκα κάνει σεξ ή/και βιώνει διέγερση, οργασμό.

Με αυξημένη διεγερσιμότητα, οι πρώτες συσπάσεις της προπόνησης μπορεί να προκαλέσουν ακόμη και άγγιγμα του στομάχου ή κίνηση της μητέρας. Για να μειώσετε τον αριθμό των ψευδών συσπάσεων, είναι απαραίτητο να πίνετε αρκετά, να αποφύγετε τη μεγάλη αναμονή πριν την ούρηση, να προσπαθήσετε να αποφύγετε το άγχος και την αναστάτωση.

Οι ειδικοί δεν έχουν ακόμη προσδιορίσει με ακρίβεια την έννοια των ψευδών συσπάσεων. Η κύρια αποδεκτή άποψη στους επιστημονικούς κύκλους είναι ότι οι ψευδείς συσπάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελούν μέρος της προετοιμασίας για τον τοκετό, ένα είδος εκπαίδευσης σώματος που σας επιτρέπει να αλλάξετε την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας εκ των προτέρων, βοηθώντας τον να ωριμάσει και να εκπαιδεύσει τους μύες του σώμα πριν από την επερχόμενη διαδικασία παράδοσης.

Υπάρχει επίσης η άποψη ότι οι ψευδείς συσπάσεις συμβαίνουν ως απόκριση σε συνεχείς ορμονικές αλλαγές και αυτές οι συσπάσεις δεν συνεπάγονται σημαντικές συνέπειες.

Έχει αποδειχθεί απολύτως ότι η παρουσία ψευδών συσπάσεων παρέχει καλύτερη παροχή οξυγόνου στο παιδί, ειδικά σε καταστάσεις που απειλούν την εμβρυϊκή υποξία. Επίσης, αυτές οι ακανόνιστες συσπάσεις βοηθούν το μωρό να πάρει τη βέλτιστη θέση για τον τοκετό και να πλησιάσει πιο κοντά στο κανάλι γέννησης.

Ανεξάρτητα από το νόημα που είναι εγγενές στη φύση, οι προπονητικές συσπάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρέχουν την ευκαιρία να μάθουμε και να προετοιμαστούμε για τον τοκετό, να κατακτήσουμε και να εδραιώσουμε μια δεξιότητα που βοηθά στην επιβίωση της περιόδου ενός πραγματικού αγώνα. Αυτές οι δεξιότητες θα βοηθήσουν τη μέλλουσα μητέρα να πλοηγηθεί γρήγορα στη διαδικασία του τοκετού και θα βοηθήσουν το σώμα της να αναπνέει σωστά και να χαλαρώνει ανάμεσα στις συσπάσεις.

Συσπάσεις πριν τον τοκετό: προάγγελοι τοκετού

Οι συσπάσεις πριν τον τοκετό μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθούν από τις πραγματικές συσπάσεις, ειδικά για τις άτοκες γυναίκες. Οι κύριες διαφορές τους από τις πραγματικές συσπάσεις είναι λιγότερος πόνος, τόσο στην ένταση των αισθήσεων όσο και στις περιοχές του σώματος που εμπλέκονται στη διαδικασία, καθώς και ελλείψει αύξησης της έντασης των συσπάσεων, μείωση του διαστήματος μεταξύ τους και αύξηση του χρόνου συστολής.

Περίπου δύο εβδομάδες πριν από τον τοκετό, οι συσπάσεις Braxton-Hicks μπορεί να γίνουν πιο έντονες, συχνές και ευαίσθητες. Αυτή είναι η αντίδραση του σώματος σε αλλαγές στους ιστούς, η παραγωγή ουσιών απαραίτητων για την έναρξη του τοκετού.

Συχνά, η αντίθεση σε σύγκριση με προηγούμενες προπονητικές συσπάσεις ανησυχεί τόσο πολύ τις μέλλουσες μητέρες που αποφασίζουν να επισκεφτούν ένα μαιευτήριο ή να καλέσουν έναν γιατρό. Η αύξηση της διάρκειας των συσπάσεων, η μείωση των διαστημάτων μεταξύ των συσπάσεων για κάποιο χρονικό διάστημα είναι φυσικό για τις συσπάσεις πριν τον τοκετό.

Σε αντίθεση με τις πραγματικές συσπάσεις, τέτοιες συσπάσεις συνήθως σταματούν από μόνες τους, ειδικά όταν αλλάζετε θέση σώματος, περπατάτε, κάνετε ζεστό ντους ή όταν παίρνετε αντισπασμωδικά φάρμακα. Ωστόσο, εάν μια γυναίκα πιστεύει ότι το μεσοδιάστημα, ο πόνος και άλλοι προάγγελοι του τοκετού σημαίνουν την έναρξη του τοκετού, είναι καλύτερο να επικοινωνήσει με το μαιευτήριο. Ακόμα κι αν δεν έχει ξεκινήσει ακόμη, οι ειδικοί θα μπορούν να αξιολογήσουν την κατάσταση και να δώσουν τις απαραίτητες συμβουλές. Η εμπιστοσύνη στην υγεία σας και την κατάσταση του μωρού έχει ευεργετική επίδραση στη διαδικασία γέννησης και η μέλλουσα μητέρα δεν χρειάζεται επιπλέον άγχος.

Εάν οι συσπάσεις προπόνησης συνοδεύονται από σημαντικό πόνο, αιμορραγία, ασυνήθιστη κολπική έκκριση, διάρροια, ανεξάρτητα από την αύξηση της έντασης, τα διαστήματα ή τη συχνότητα των συσπάσεων, θα πρέπει να αναζητηθεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Οι πραγματικές συσπάσεις, σε αντίθεση με τις ψευδείς, σημαίνουν την έναρξη της διαδικασίας του τοκετού. Οι μυϊκές ίνες του τοιχώματος της μήτρας συστέλλονται, βραχύνονται και πυκνώνουν υπό την επίδραση ουσιών που παράγονται από τη μητέρα και το παιδί. Αυτές οι συσπάσεις βοηθούν στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και στην κίνηση του εμβρύου προς το κανάλι γέννησης.

Οι πραγματικές συσπάσεις, σε αντίθεση με τις ψευδείς, σημαίνουν είσοδο στην πρώτη φάση της διαδικασίας του τοκετού. Αυτές οι συσπάσεις είναι ρυθμικές, το χρονικό διάστημα μεταξύ τους μειώνεται. Ανάλογα με τη δύναμη του τοκετού, ο χρόνος μεταξύ των συσπάσεων μπορεί να μειωθεί αρκετά αργά ή αρκετά γρήγορα. Στον μέσο κανόνα, ειδικά στην πρώτη γέννα, περνούν 15-20 λεπτά μεταξύ των πρώτων πραγματικών συσπάσεων.

Ο χρόνος των συσπάσεων αυξάνεται, από λίγα δευτερόλεπτα σε λεπτά, και οι αισθήσεις αυξάνονται. Κατά κανόνα, η έναρξη μιας σύσπασης γίνεται αισθητή στους μύες της πλάτης, καλύπτοντας σταδιακά το κοιλιακό τοίχωμα και εξαπλώνοντας στη βουβωνική χώρα και στο άνω μέρος των μηρών.

Ο πόνος των συσπάσεων εξαρτάται από την ικανότητα και την ικανότητα της γυναίκας να χαλαρώνει κατά τη διάρκεια του σπασμού. Τα τοιχώματα της μήτρας δεν έχουν ουσιαστικά νευρικές απολήξεις και οι συσπάσεις αυτού του οργάνου προκαλούν δυσφορία. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια του αγώνα εμπλέκονται οι μύες του πρόσθιου τοιχώματος της κοιλιάς, της πλάτης και των γοφών και η ένταση τους φέρνει πόνο. Η ικανότητα να χαλαρώνουν οι μύες, να μην προσθέτουν νέους σπασμούς στις υπάρχουσες συσπάσεις που προκαλούνται από άγχος, φόβο, φόβο αυξημένου πόνου, είναι τα βασικά σημεία για την επιτυχή τοκετό.

Συσπάσεις: πώς να καταλάβετε ότι έχουν αρχίσει. Διαφορές από προπονητικούς αγώνες

Πολλές μέλλουσες μητέρες που περιμένουν το πρώτο τους παιδί ανησυχούν για πραγματικές συσπάσεις: πώς να καταλάβουμε ότι έχουν αρχίσει και να τις ξεχωρίζουμε από τις προπονητικές;

Υπάρχουν αρκετές σημαντικές διαφορές, χάρη στις οποίες μπορείτε να διακρίνετε γρήγορα τις πραγματικές συσπάσεις από τις ψευδείς. Λοιπόν, πόνοι τοκετού: πώς να καταλάβετε ότι έχουν ξεκινήσει:

• με ψευδείς συσπάσεις, η αρχική αίσθηση είναι η ένταση στους μυς της κοιλιάς, τα τοιχώματα της μήτρας. Οι πόνοι του τοκετού, κατά κανόνα, ξεκινούν με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κάτω κοιλιακή χώρα, που μοιάζει με έντονες κράμπες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• οι προπονήσεις είναι ακανόνιστες. Εάν εντοπίσετε το διάστημα μεταξύ τους, μπορείτε να σημειώσετε διαφορετική περιοδικότητα: 2, 8, 6, 15 λεπτά. Οι πόνοι του τοκετού διακρίνονται από αρκετά ακριβή διαστήματα και σταδιακά αυτά τα διαλείμματα μεταξύ των συσπάσεων μειώνονται.
• η διάρκεια του αγώνα αυξάνεται σταθερά, κάτι που επίσης δεν συμβαίνει κατά τη διάρκεια των προπονητικών περιόδων.
• Οι ψευδείς συσπάσεις είναι αρκετά εύκολο να σταματήσουν. Εάν, κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος, το περπάτημα, ένα ζεστό ντους κατευθυνόμενο στο κάτω μέρος της πλάτης, μετά από ένα ποτήρι νερό, μετάβαση στην τουαλέτα ή λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων (Papaverine, No-Shpa), οι συσπάσεις δεν σταματούν και ο ρυθμός τους διατηρείται, αυτή είναι η αρχή του τοκετού.
• κατά τη διάρκεια των πόνων τοκετού, το βλεννώδες βύσμα που προστατεύει τον τράχηλο συχνά βγαίνει έξω και το αμνιακό νερό μπορεί να στραγγίσει. Ωστόσο, τέτοια σημεία μπορεί είτε να προηγούνται του τοκετού, πριν από την έναρξη των συσπάσεων, είτε να απουσιάζουν. Σε κάθε περίπτωση, η εκκένωση του βλεννογόνου περιεχομένου (πιθανώς με την προσθήκη τριχοειδών αγγείων και μικρής ποσότητας αίματος) είναι σημάδι ωρίμανσης του τραχήλου της μήτρας και η αποβολή νερού απαιτεί ταξίδι στο μαιευτήριο, ανεξάρτητα από την παρουσία ή απουσία συσπάσεων, αυτό είναι απόλυτος λόγος για ιατρική παρακολούθηση και, πιθανώς, ιατρική βοήθεια στον τοκετό.

Οι σωστές συσπάσεις κρίνονται από την αποτελεσματικότητά τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι συσπάσεις των μυών οδηγούν στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και στην προώθηση του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, λόγω της κατάστασης της σωματικής, ψυχικής υγείας της γυναίκας στον τοκετό ή της συναισθηματικής της κατάστασης, οι τακτικές συσπάσεις αντικαθίστανται από ακανόνιστους ή/και χαοτικούς μυϊκούς σπασμούς, οδηγώντας τόσο σε κόπωση όσο και σε μείωση της σωματικής δύναμης. της μητέρας, και σε μια μακρά παραμονή σε μια αγχωτική κατάσταση του παιδιού, η οποία μπορεί να περιπλέκεται από εμβρυϊκή υποξία και να απαιτεί ιατρική παρέμβαση στη φυσική διαδικασία.

Για να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε πιο εύκολα τις μυϊκές συσπάσεις και να βοηθήσετε τον εαυτό σας και το μωρό σας με «σωστές συσπάσεις», πρέπει να μάθετε εκ των προτέρων τις τεχνικές αναπνοής και χαλάρωσης, να προετοιμαστείτε ψυχολογικά, να κάνετε ένα σχέδιο και να μαζέψετε τα πράγματά σας. Ο πανικός και ο φόβος αποδυναμώνουν την αποτελεσματικότητα των συσπάσεων και επιμηκύνουν τη διαδικασία του τοκετού, αυξάνοντας τον πόνο.

Ο φόβος του τοκετού απομακρύνεται καλύτερα όταν παρακολουθείτε μαθήματα που προετοιμάζουν τη μέλλουσα μητέρα για τη διαδικασία γέννησης ενός παιδιού. Η πλήρης επίγνωση του τι μπορεί να αναμένεται από το σώμα, πώς να αντιμετωπίσει τα δυσάρεστα φαινόμενα, πώς να προετοιμαστεί καλύτερα για αυτά και ποιες ασκήσεις, τεχνικές, κινήσεις και εργαλεία βοηθούν σε διάφορα στάδια του τοκετού, μειώνει σημαντικά τον φόβο.

Συχνά, οι φόβοι των μέλλουσες μητέρες βασίζονται στη δυσπιστία προς τους γιατρούς και στο φόβο ότι θα μείνουν μόνες σε μια αβοήθητη κατάσταση. Τέτοια ζητήματα επιλύονται με τη βοήθεια του τοκετού συντρόφου, ωστόσο, ο σύντροφος (σύζυγος, μητέρα, συγγενής, φίλη ή ειδικά προσκεκλημένη μαία) πρέπει επίσης να γνωρίζει τα κύρια στάδια του τοκετού, τις μεθόδους βοήθειας της γυναίκας στον τοκετό και να είναι πλήρως ενημερωμένος σχετικά με τις επιθυμίες της γυναίκας (χρήση βοηθητικών, διεγερτικών φαρμάκων, διαδικασίες για τη μητέρα κατά τον τοκετό και το παιδί μετά από αυτόν).

Εάν τα μαθήματα με έναν ειδικό και η επιλογή συντρόφου δεν βοήθησαν να ξεπεραστεί ο φόβος του τοκετού, είναι λογικό να χρησιμοποιήσετε τη βοήθεια ενός ψυχολόγου.

Η αδύναμη εργασιακή δραστηριότητα είναι μια από τις καταστάσεις που εμφανίζονται για διάφορους λόγους κατά τη διάρκεια του τοκετού. Συχνότερα παρατηρείται σε γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά, καθώς και σε εκείνες των οποίων το σώμα είναι εξασθενημένο από συχνούς τοκετούς ή τεκνοποίηση με μικρά μεσοδιαστήματα μεταξύ των κυήσεων (έως 3-4 χρόνια).

Η αδυναμία του τοκετού επηρεάζεται και από παθήσεις της μητέρας: ενδοκρινικές, μεταβολικές παθήσεις, προεκλαμψία, παχυσαρκία, διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, αναιμία διαφόρων αιτιολογιών. Η αποτελεσματικότητα των συσπάσεων εξασθενεί από δυστροφικές και δομικές αλλαγές στα τοιχώματα της μήτρας λόγω παθολογιών ανάπτυξης, χειρουργικών επεμβάσεων, ακαμψίας του τραχήλου της μήτρας, φαινομένων σεξουαλικής βρεφικής ηλικίας (υποανάπτυξη), διάφορες αποκλίσεις από τον κανόνα στη δομή των γεννητικών οργάνων.

Το μέγεθος του εμβρύου, ειδικά σε συνδυασμό με τη στενή λεκάνη της γυναίκας που γεννά, τη λάθος θέση του παιδιού, τον προδρομικό πλακούντα, τον πολυϋδράμνιο, τις πολύδυμες κυήσεις και την πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού μπορούν επίσης να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στη διαδικασία του τοκετού.

Άλλοι λόγοι για τη μείωση της αποτελεσματικότητας της δραστηριότητας του τοκετού περιλαμβάνουν ψυχικές ασθένειες, ψυχοσυναισθηματική κατάσταση της γυναίκας στον τοκετό, υπερβολικό ψυχικό και σωματικό στρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μια καλή σύσπαση, που επηρεάζει έντονα ολόκληρο το όργανο της μήτρας, συμβάλλοντας στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και στην προώθηση του εμβρύου, χαρακτηρίζεται από τη συμμετοχή όλων των μυϊκών ινών. Με την εξασθένηση της δραστηριότητας του τοκετού, οι συσπάσεις συμβαίνουν μόνο στα πλάγια, άνω ή κάτω μέρη της μήτρας, οι συσπάσεις υποχωρούν ή σταματούν εντελώς. Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από υπερβολική διάρκεια τοκετού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της διαδικασίας του τοκετού, εμβρυϊκή υποξία, μόλυνση, οίδημα, νέκρωση εσωτερικών οργάνων, τραύμα στο παιδί, αιμορραγία μετά τον τοκετό.

Ανάλογα με την περίοδο του τοκετού κατά την οποία διαγνώστηκε η αδυναμία του τοκετού, προκειμένου να αποκατασταθεί η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας, οι «καλές» συσπάσεις μπορούν να διεγερθούν με τη χορήγηση φαρμάκων που ενισχύουν τις συσπάσεις της μήτρας, βυθίζοντας τη γυναίκα στον τοκετό σε ιατρικό ύπνο σε η απουσία αντενδείξεων ή η λήψη απόφασης σχετικά με την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης.

Μια γυναίκα μπορεί ανεξάρτητα να κάνει προσπάθειες για να βελτιώσει την κατάσταση. Ήρεμη συμπεριφορά, αναπνοή, σωματική δραστηριότητα (περπάτημα, χρήση μπάλας γυμναστικής, αλλαγή στάσης, εάν χρειάζεται, ξαπλωμένη - επιλογή θέσης στο πλάι που βλέπει το πίσω μέρος του παιδιού), η έγκαιρη εκκένωση της κύστης βοηθά στην υποχώρηση των συσπάσεων.

Σημαντική σημασία έχει ο υγιεινός τρόπος ζωής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, εμπλουτισμένα με φολικό και ασκορβικό οξύ, βιταμίνη Β6, καθημερινή ρουτίνα, ξεκούραση, σωματική και ψυχολογική άνεση.

Η ασθενής εργασιακή δραστηριότητα είναι μια κατάσταση που απειλεί την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Με αυτή τη διάγνωση, περίπου το 20% των γεννήσεων τελειώνουν με επείγουσα καισαρική τομή, με φυσικό τοκετό, συχνά υπάρχει ανάγκη ιατρικής βοήθειας στην πιεστική περίοδο.

Ο τοκετός χωρίζεται σε τρεις κύριες περιόδους:

• το στάδιο ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας, προετοιμασία του καναλιού γέννησης.
• προσπάθειες, η γέννηση ενός παιδιού?
• στάδιο γέννησης του μετά τον τοκετό (πλακούντας).

Έναρξη συσπάσεων

Η έναρξη των συσπάσεων στον τοκετό σημαίνει το στάδιο της διαστολής του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η περίοδος χωρίζεται σε ένα λανθάνον στάδιο, το οποίο τελειώνει με το άνοιγμα του λαιμού μέχρι 4 εκατοστά, και σε ένα ενεργό. Στο ενεργό στάδιο, ο τράχηλος ανοίγει κατά 10-12 cm, ανάλογα με τα δομικά χαρακτηριστικά της γυναίκας.

Η έναρξη των συσπάσεων της ενεργού περιόδου χαρακτηρίζεται από την αυξημένη τους, σε σύγκριση με το προηγούμενο στάδιο, την ένταση, τη συχνότητα, την αλλαγή των αισθήσεων. Αυτό οφείλεται στην επίδραση των συσπάσεων της μήτρας στον τράχηλο: κατά τη διάρκεια του λανθάνοντος σταδίου, το άνοιγμα συμβαίνει με ταχύτητα 0,3-0,5 cm την ώρα, κατά τη διάρκεια της ενεργού περιόδου, ο τράχηλος λειαίνει και ανοίγει με ταχύτητα 1-2 cm ανά ώρα.

Το τέλος της ενεργού περιόδου είναι αισθητό από κάποια μείωση της έντασης των συσπάσεων, η οποία σχετίζεται με την είσοδο του σώματος στο δεύτερο στάδιο του τοκετού. Σε αυτό το σημείο, μπορεί να υπάρχει μια φυσιολογικά δικαιολογημένη αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας που δεν απαιτεί παρέμβαση.

Το πόσο διαρκούν οι συσπάσεις στην πρώτη περίοδο εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Το κυριότερο είναι η σειρά γέννησης. Η διάρκεια της περιόδου του πρώτου σταδίου τοκετού είναι από 9 έως 12 ώρες για τις γυναίκες που γεννούν για πρώτη φορά και από 6 έως 8 ώρες από την έναρξη του τοκετού για τις πολύτοκες γυναίκες.

Ο μικρότερος χρόνος συσπάσεων της πρώτης περιόδου ονομάζεται, ανάλογα με τη διάρκειά της, γρήγορος ή γρήγορος τοκετός. Παρά την προτίμηση ορισμένων γυναικών να συντομεύσουν την πρώτη περίοδο, η επιτάχυνση της διαδικασίας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρούς τραυματισμούς στο κανάλι γέννησης της μητέρας και αρνητικές συνέπειες για το έμβρυο.

Άλλοι παράγοντες επηρεάζουν επίσης τη διάρκεια των συσπάσεων: η υγεία της γυναίκας, η συναισθηματική της κατάσταση και η ετοιμότητά της για τον τοκετό, η αναλογία του μεγέθους του παιδιού και της μητέρας, τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης, η δραστηριότητα της γυναίκας κατά τον τοκετό. τον τοκετό, τη λήψη ορισμένων φαρμάκων κατά την περίοδο της κύησης και κατά τον τοκετό.

Συσπάσεις: αισθήσεις στις φάσεις του τοκετού

Αν ρωτήσετε τις γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει πώς βίωσαν τις συσπάσεις, οι αισθήσεις μπορούν να περιγραφούν με διαφορετικούς τρόπους. Κάποιος αισθάνεται συσπάσεις ως ένα αίσθημα ισχυρών σπασμών, παρόμοιο με τον πόνο κατά τις πρώτες ημέρες της εμμήνου ρύσεως, κάποιος σημειώνει σημαντικούς πόνους έλξης στο κάτω μέρος της πλάτης, στο άνω μέρος των μηρών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα επιθέματα "σαν να σκεπάζει κύμα".

Οι ειδικοί που μελετούν την εμφάνιση αισθήσεων κατά τις συσπάσεις σημειώνουν ότι συνήθως το σώμα μιας γυναίκας παράγει σημαντική ποσότητα φυσικών ενδορφινών κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, οι αισθήσεις πόνου υπό την επίδραση αυτών των φυσικών αναλγητικών εξασθενούν, η συνείδηση ​​συγκεντρώνεται στη μυϊκή εργασία, στην αναπνοή.

Με τον πανικό, τον φόβο μιας επερχόμενης σύσπασης, οι αισθήσεις πόνου εντείνονται, οι έντονες, καλές συσπάσεις που εξαπλώνονται σε ολόκληρο το σώμα της μήτρας και βοηθούν στην επιτάχυνση της διαδικασίας, μειώνουν την αποτελεσματικότητα και προκαλούν αδυναμία στον τοκετό.

Ο τοκετός είναι μια αρκετά ενεργή σωματική εργασία, η εργασία της γέννησης ενός παιδιού, που απαιτεί μεγάλη αφοσίωση και προσπάθεια. Οι συσπάσεις, οι αισθήσεις των οποίων μπορεί να είναι τρομακτικές, είναι μια φυσιολογική διαδικασία που βοηθά τη μητέρα και το παιδί να περάσουν τη στιγμή του τοκετού με την ελάχιστη προσπάθεια και πρέπει να βοηθήσετε το σώμα και το μωρό σας άφοβα και χωρίς να προσπαθείτε να σταματήσετε το έργο του τοκετού. σώμα.

Ο χρόνος των συσπάσεων εξαρτάται από την περίοδο του τοκετού και μετράται τόσο στη διάρκεια της συστολής όσο και στο διάστημα μεταξύ των συσπάσεων. Υπάρχει αύξηση και αλλαγή του ρυθμού των συσπάσεων στην λανθάνουσα, ενεργή, καταπονητική και μετά τον τοκετό περίοδο, καθώς και παρουσία συσπάσεων της μήτρας την πρώτη ημέρα μετά τον τοκετό, που συμβάλλει στη μείωση του σώματος της μήτρας, στη στένωση του τραχήλου της μήτρας. και να απαλλαγούμε από συσσωρευμένους θρόμβους αίματος.

Διάρκεια των συσπάσεων

Η διάρκεια των συσπάσεων κυμαίνεται από 15 δευτερόλεπτα έως 1,5-2 λεπτά, ανάλογα με το στάδιο του τοκετού. Οι πρώτες συσπάσεις στον τοκετό στο αρχικό στάδιο είναι αρκετά σύντομες και σχεδόν όχι επώδυνες, διαρκούν 15-30 δευτερόλεπτα.

Σταδιακά αυξανόμενη, η διάρκεια των συσπάσεων φτάνει στο ενάμιση λεπτό μέχρι το τέλος της ενεργού περιόδου και την έναρξη της αποβολής του εμβρύου. Οι προσπάθειες είναι ρυθμικές συσπάσεις που εξασφαλίζουν τη μεταφορά του παιδιού μέσω του καναλιού γέννησης και το βοηθούν να φύγει από τη μήτρα. Στις προσπάθειες, η διάρκεια της σύσπασης δεν αντιστοιχεί στον χρόνο της προσπάθειας, αφού σε μια περίοδο στρες της γυναίκας που γεννά, θα πρέπει να γίνουν 2-3 συσπάσεις ή προσπάθειες, συμβάλλοντας όχι μόνο στην πρόοδο του παιδιού, αλλά και για να μην κινείται το έμβρυο προς τα πίσω.

Με την παρουσία ενός αρκετά σαφούς και σαφούς διαστήματος μεταξύ των συσπάσεων, διακρίνονται οι προπαρασκευαστικές, προπονητικές συσπάσεις και η είσοδος στον τοκετό. Εάν σημειωθούν συσπάσεις, το διάστημα μεταξύ των οποίων είναι άνισο: 6, 15, 8 λεπτά, τότε αυτές οι συσπάσεις δεν θεωρούνται ως αρχή της περιόδου γέννησης.

Εάν κατά τη διαδικασία του τοκετού, η μέλλουσα μητέρα ή ένας ειδικός καταγράψει μια αλλαγή στον ρυθμό των συσπάσεων, το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων γίνεται ανομοιόμορφο, αυτό δείχνει αδυναμία στη δραστηριότητα του τοκετού.

Οι συσπάσεις, το διάστημα μεταξύ των οποίων είναι σταθερό και σταδιακά μειώνεται, υποδηλώνουν την έναρξη του τοκετού. Εάν οι αισθήσεις ενταθούν, είναι απαραίτητο να λάβετε απόφαση σχετικά με ένα ταξίδι στο μαιευτήριο ή να καλέσετε ειδικούς. Εάν η κλινική είναι κοντά στο σπίτι, δεν υπάρχουν πιθανά εμπόδια στο δρόμο (ενεργή κυκλοφορία, δυσκολίες στη μεταφορά) και η μέλλουσα μητέρα αισθάνεται καλά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τους γιατρούς με συσπάσεις, το διάστημα μεταξύ των οποίων έχει φτάσει τα 7-8 λεπτά. Σε περίπτωση δυσκολιών στο δρόμο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη συγκέντρωση στο μαιευτήριο σε μεσοδιάστημα 10-12 λεπτών.

Εάν μια γυναίκα ή οι άμεσες συγγενείς της έχουν ιστορικό γρήγορου ή γρήγορου τοκετού, δεύτερου τοκετού, επιπλοκών της περιόδου κύησης ή άλλων παραγόντων που επηρεάζουν το χρόνο του τοκετού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρούς μόλις διαπιστωθεί ένα σταθερό διάστημα μεταξύ των συσπάσεων.

Το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων μειώνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια του τοκετού, ξεκινώντας από 15-20 λεπτά στην πρώτη περίοδο και τελειώνοντας με ένα διάστημα 1-2 λεπτών στο στάδιο του τοκετού.

Τελευταία συστολή: συσπάσεις της επιλόχειας περιόδου

Μετά το δεύτερο στάδιο του τοκετού έρχεται το τρίτο, το οποίο οι περισσότερες γυναίκες τοκετού ήδη αξιολογούν ως περίοδο μετά τον τοκετό. Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο υπάρχουν και συσπάσεις, αν και η δύναμή τους μειώνεται, αφού δεν υπάρχει πίεση από το σώμα του παιδιού στο κανάλι γέννησης και το διάστημα μεταξύ τους αυξάνεται. Η εμφάνιση του μωρού βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης της προσοχής της μητέρας στα συναισθήματά της και στην εστίασή της στο νεογέννητο.

Ωστόσο, στο τρίτο στάδιο, το σώμα πρέπει να κάνει άλλη μια γέννα, την αποβολή του μετά τον τοκετό: τον πλακούντα με τον ομφάλιο λώρο, τις μεμβράνες του αμνιακού σάκου. Κατά κανόνα, στη μαιευτική πρακτική είναι συνηθισμένο να βοηθάμε τη γέννηση του πλακούντα, καθώς ο ανεξάρτητος διαχωρισμός του πλακούντα από τα τοιχώματα της μήτρας μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

Στην τρίτη περίοδο, ο γιατρός περιμένει τη σύσπαση και τραβάει απαλά τον ομφάλιο λώρο, βοηθώντας τον πλακούντα να διαχωριστεί και να βγει εντελώς από το κανάλι γέννησης. Μετά την απελευθέρωση του πλακούντα, ο τοκετός θεωρείται ολοκληρωμένος, αλλά η τελευταία σύσπαση που θα νιώσει ο επιλόχεις είναι ακόμα μπροστά.

Η σύσπαση της μήτρας επηρεάζεται από την ορμόνη ωκυτοκίνη. Η αποβολή του πλακούντα βοηθά στη διακοπή της παραγωγής προσταγλανδινών, ουσιών που προκαλούν τη σύνθεση υποδοχέων ωκυτοκίνης στα τοιχώματα της μήτρας, αλλά αυτό δεν συμβαίνει αμέσως.

Κατά την πρώτη ημέρα μετά τον τοκετό, ο αριθμός τους μειώνεται κατά 7 φορές και αυτή τη στιγμή, ειδικά όταν θηλάζει το μωρό, η μητέρα μπορεί να παρατηρήσει συσπάσεις της μήτρας, τελευταίες συσπάσεις, που συμβάλλουν στη μείωση του σώματος της μήτρας και στένωση των αιμοφόρων αγγείων. τους τοίχους του. Μερικές γυναίκες, όταν εφαρμόζουν το μωρό στο στήθος, είναι σε θέση να αισθάνονται συσπάσεις που είναι πολύ λιγότερο έντονες σε σύγκριση με την περίοδο του τοκετού, τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού, καθώς η γαλουχία προκαλεί αύξηση της ποσότητας ωκυτοκίνη στο πλάσμα του αίματος.

Για την τόνωση της διαδικασίας και την καλύτερη επούλωση των τοιχωμάτων της μήτρας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ενέσεις ωκυτοκίνης, οι οποίες συμβάλλουν επίσης στην εμφάνιση αισθήσεων μικρών συσπάσεων.

Σε συνθήκες όπου η κατάσταση της γυναίκας και του παιδιού δεν προκαλεί ανησυχία, αλλά υπάρχουν περιστάσεις που αναγκάζουν την επιτάχυνση του τοκετού ή της προετοιμασίας του καναλιού γέννησης (π.χ. με μεταγενέστερη εγκυμοσύνη, καθυστερημένη ωρίμανση του τραχήλου κ.λπ. ), οι ειδικοί μπορούν να καταφύγουν σε διάφορες μεθόδους για την τόνωση της έναρξης του τοκετού.

Στην ενεργοποίηση της διαδικασίας του τοκετού, τρεις παράγοντες έχουν σημασία: ο σωματικός αντίκτυπος, η πίεση στον τράχηλο της εμβρυϊκής κύστης και το κεφάλι του παιδιού, το επίπεδο των προσταγλανδινών και το επίπεδο της ωκυτοκίνης στο αίμα.

Έτσι, εάν υπάρχουν ενδείξεις για πρόκληση τοκετού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που προκαλούν συσπάσεις, βοηθούν στην απαλότητα του τραχήλου και στην προετοιμασία του καναλιού γέννησης, καθώς και αμνιοτομή, ανοίγοντας τις μεμβράνες της εμβρυϊκής κύστης.

Η αμνιοτομή προκαλεί όχι μόνο αύξηση της πίεσης του κεφαλιού του μωρού στον τράχηλο, αλλά προκαλεί και την παραγωγή προσταγλανδινών. Κατά κανόνα, αυτή η μέθοδος διέγερσης χρησιμοποιείται με λείο λαιμό ή κατά τη διάρκεια του τοκετού αντί για χρήση φαρμάκων που προκαλούν συσπάσεις.

Η μέθοδος προκαταρκτικής προετοιμασίας, η οποία συμβάλλει επίσης στην επιτάχυνση της έναρξης του τοκετού, περιλαμβάνει σκευάσματα φύκια που περιέχουν προσταγλανδίνες. Εγχέονται απευθείας στον τράχηλο, επηρεάζοντας την ωρίμανση του.

Εάν είναι απαραίτητο να ενεργοποιηθεί η διαδικασία των συσπάσεων των λείων μυών της μήτρας, συνταγογραφούνται φάρμακα που προκαλούν συσπάσεις: Οκυτοκίνη, υποκατάστατο της φυσικής ορμόνης της υπόφυσης ή Enzaprost. Χωρίς ιατρική ανάγκη, τέτοια φάρμακα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν και η χορήγησή τους θα πρέπει να παρακολουθείται από ειδικούς σε περιβάλλον κλινικής.

Λαϊκές δοξασίες για ενέργειες που ξεκινούν συσπάσεις και συμβάλλουν στην έναρξη του τοκετού

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά έθιμα και πεποιθήσεις για ενέργειες, ουσίες, προϊόντα που συμβάλλουν στην έναρξη του τοκετού. Ορισμένα από αυτά βασίζονται σε αρχαίες παραδόσεις που δεν υποστηρίζονται από επιστημονικά στοιχεία, άλλα έχουν φυσιολογική ή ψυχολογική βάση.

Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι οι συντονισμένες ενέργειες τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού είναι απαραίτητες για την έναρξη του τοκετού: τόσο στο σώμα της μητέρας όσο και στην υπόφυση του εμβρύου αρχίζουν να παράγονται ουσίες που συμβάλλουν στην έναρξη της περιόδου γέννησης. Χωρίς την ετοιμότητα δύο οργανισμών, καμία ενέργεια και προϊόν που «αρχίζουν συσπάσεις» όχι μόνο δεν θα βοηθήσει, αλλά μπορεί να είναι επιβλαβές.

Οι σωματικές δραστηριότητες που συμβάλλουν στην έναρξη του τοκετού περιλαμβάνουν σχεδόν όλα τα είδη σωματικής δραστηριότητας που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: περπάτημα, καθάρισμα του σπιτιού, ανέβασμα σκαλοπατιών. Ειδικοί, καθώς και έμπειροι μαιευτήρες του παρελθόντος, σημειώνουν την αποτελεσματικότητα της ανοδικής κίνησης με αυξημένη πίεση στη μήτρα (ανέβασμα στο λόφο, περπάτημα στις σκάλες), καθώς και τη χρήση δραστηριότητας σε ορισμένες στάσεις: στα τέσσερα , στις κλίσεις (η παλιά μέθοδος διέγερσης του τοκετού μέσω πλυσίματος δαπέδων σε όλο το σπίτι).

Ο καθαρισμός του σπιτιού έχει δύο ακόμη παράγοντες: η άμεση προετοιμασία των χώρων για τη ζωή του μωρού συμβάλλει στην ψυχολογική προετοιμασία της μέλλουσας μητέρας, μαζεύεται όλη η «προίκα», το σπίτι είναι καθαρό, το κρεβάτι είναι στρωμένο, μπορείτε επιτέλους γεννήσει. Εκτός από αυτή τη στιγμή, οι παρατηρητές σημειώνουν το «φαινόμενο φωλιάς», η επιθυμία μιας γυναίκας να εξοπλίσει μια «φωλιά», να καθαρίσει το δωμάτιο, συνοδευόμενη από αυξημένη σωματική δραστηριότητα, μπορεί να υπαγορεύεται από ορμονικές αλλαγές που υποδηλώνουν επικείμενο τοκετό.

Μια άλλη μέθοδος που συνιστάται τόσο από τους ανθρώπους όσο και στο ιατρικό περιβάλλον είναι το σεξ. Η επίδραση των σωματικών χαδιών, του αγγίγματος του δέρματος, του αγγίγματος των θηλών στην ανάπτυξη της ωκυτοκίνης στο αίμα επιβεβαιώνεται από επιστημονικές έρευνες. Η ίδια η διαδικασία της σεξουαλικής διέγερσης προάγει τη ροή του αίματος στη βουβωνική χώρα, τις συσπάσεις της μήτρας και μπορεί επίσης να επιταχύνει την έναρξη του τοκετού.

Λοιπόν, εάν η σεξουαλική επαφή με απροστάτευτη επαφή είναι αποδεκτή, τότε το σεξ με έναν σύντροφο φέρνει ένα άλλο «μπόνους»: το σπέρμα περιέχει προσταγλανδίνες που επηρεάζουν θετικά την ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας.

Οι υπόλοιπες οικιακές μέθοδοι και τεχνικές που ξεκινούν τις συσπάσεις βασίζονται συνήθως στη δράση ουσιών που προκαλούν αυξημένη εντερική κινητικότητα. Αν και αυτή η διαδικασία - η αυξημένη περισταλτική - μπορεί να επηρεάσει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας, η χρήση καστορέλαιου, ειδικά σε συνδυασμό με αλκοολούχα ποτά, είναι πιο πιθανό να προκαλέσει βλάβη και να προσθέσει δυσφορία.

Ακριβώς Το τρίτο τρίμηνο είναι το πιο συναρπαστικό.Η μέλλουσα μητέρα ανησυχεί για πολλές ερωτήσεις που σχετίζονται με τη γέννηση ενός μωρού. Αναμφίβολα, η πρώτη θέση σε αυτή τη βαθμολογία καταλαμβάνεται από το πώς αρχίζουν οι συσπάσεις, πώς να τις ξεχωρίζετε από τις προπονητικές και τι να κάνετε.

Είναι ιδιαίτερα δύσκολο για εκείνες τις γυναίκες που ετοιμάζονται να γίνουν μητέρα για πρώτη φορά στη ζωή τους. Δεν χρειάζεται να φοβάστε αυτή τη φυσική διαδικασία,αλλά αξίζει να μελετήσετε το θέμα, εκτός αυτού, υπάρχουν ειδικές τεχνικές για την ανακούφιση της κατάστασης κατά τη διάρκεια των συσπάσεων.

Τι είναι οι συσπάσεις και γιατί εμφανίζονται πριν τον τοκετό

Οι αγώνες είναι ακούσιες ρυθμικές συσπάσεις της μήτραςτου οποίου το καθήκον είναι να διώξει το έμβρυο. Σε όλη την περίοδο της εγκυμοσύνης, ο τράχηλος είναι ερμητικά κλειστός. Πριν τον τοκετό, όταν το μωρό είναι έτοιμο να γεννηθεί, αρχίζει να ανοίγει. Συμβαίνει μόνο λόγω των συσπάσεων.

Αυτή η διαδικασία έχει 3 φάσεις:

• Αρχική (λανθάνουσα).Διαρκεί έως και 8 ώρες. Οι συσπάσεις διαρκούν περίπου 30-40 δευτερόλεπτα και το διάστημα μεταξύ τους είναι 4-5 λεπτά. Άνοιγμα τραχήλου έως 3 cm.
• Ενεργός.Η διάρκεια της συστολής είναι περίπου 1 λεπτό και το διάστημα μειώνεται σε 2-3 λεπτά. Ο τράχηλος ανοίγει άλλα 3-4 εκατοστά.
• μεταβατικός.Το διάστημα μεταξύ των συσπάσεων μειώνεται στο 1 λεπτό, η περίοδος των συσπάσεων διαρκεί κατά μέσο όρο 1,5 λεπτό και το άνοιγμα του λαιμού είναι 8-10 cm.

Εάν ο τοκετός δεν είναι ο πρώτος, τότε η διάρκεια κάθε φάσης μειώνεται σημαντικά.

Πώς νιώθετε όταν αρχίζουν οι συσπάσεις;

Σύμφωνα με τις πρώτες αισθήσεις συστολής μπορεί να μοιάζει με πόνο της περιόδου.Ωστόσο, ο πόνος εδώ είναι βραχυπρόθεσμος και μετά από λίγα λεπτά εμφανίζονται ξανά. Στο περασμα του χρονου ο πόνος εντείνεται.Αναπτύσσεται σε αιχμηρό, και υπάρχει μια αίσθηση πιασίματος, που ξεκινά από το κάτω μέρος της πλάτης και πηγαίνει στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Πώς να αναγνωρίσετε τις συσπάσεις πριν τον τοκετό και να αποφύγετε να τις συγχέετε με τις συσπάσεις Braxton Higgs

Ήδη στο δεύτερο τρίμηνο, πολλές γυναίκες μπορεί να έχουν συσπάσεις ή Braxton Higgs. Προετοιμάζουν το σώμα για την επερχόμενη γέννα. Μπορείτε να τα νιώσετε μετά από μια μεγάλη βόλτα ή σωματική προσπάθεια. Εδώ Πώς διαφέρουν:

• Οι ψευδείς συσπάσεις δεν είναι τακτικές.
• πρακτικά δεν προκαλούν ενόχληση και είναι ανώδυνα.

• μην γίνεσαι πιο έντονος?
• Τα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους μπορεί να είναι έως και 30 λεπτά.

Οι πόνοι του τοκετού ξεκινούν την εμφάνισή τους με ήπιο πόνο, που συνοδεύεται από ένταση στην κοιλιά. Το κύριο χαρακτηριστικό τους είναι η κυκλικότητα:ο πόνος αυξάνεται, μετά εξασθενεί και σταματάει τελείως και μετά από λίγα λεπτά όλα επαναλαμβάνονται. Σε αυτή την περίπτωση, τα μεσοδιαστήματα μικραίνουν κάθε φορά.

Αληθινές συσπάσεις μπορεί να συνοδεύεται από βλεννώδεις εκκρίσεις αναμεμειγμένες με αίμα:έτσι αρχίζει να απομακρύνεται ο φελλός προστατεύοντας την είσοδο της μήτρας από μόλυνση. Ωστόσο δεν επιτρέπεται η έντονη αιμορραγία,και σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια.

Για να μην μπερδεύεστε στις αισθήσεις και να διακρίνετε τις πραγματικές συσπάσεις από τις ψεύτικες, Προσέξτε τα ακόλουθα σημάδια:

• αυξημένος πόνος με κάθε συστολή.
• κανονικότητα εμφάνισης?
• μείωση του χρόνου μεταξύ των συσπάσεων.

Τι να κάνετε εάν αρχίσουν οι συσπάσεις

Το πρώτο πράγμα πρέπει να ηρεμήσετε και να πάρετε μια άνετη θέση.Πρέπει επίσης να προσπαθήσετε να απορρίψετε ενοχλητικές σκέψεις, να πάρετε ένα στυλό και ένα χαρτί και να καθορίσετε τα χρονικά διαστήματα μεταξύ των συσπάσεων και τη διάρκειά τους.

Εάν το μεσοδιάστημα μεταξύ των συσπάσεων είναι περισσότερο από 20 λεπτά, υπάρχει ακόμη χρόνος πριν τη γέννηση του μωρού. Μπορείτε να έχετε χρόνο να κάνετε ένα ζεστό ντους, να ετοιμάσετε μια τσάντα. Σε διαστήματα μεταξύ των συσπάσεων λιγότερο από 5 λεπτά πρέπει να πάτε επειγόντως στο νοσοκομείο.

Πόσο κακός είναι ο πόνος κατά τη διάρκεια των συσπάσεων;

Είναι δύσκολο να πούμε πόσο επώδυνο θα είναι για εσάς πριν τον τοκετό.Κάθε γυναίκα έχει το δικό της όριο πόνου. Η ψυχολογική στάση παίζει επίσης σημαντικό ρόλο: εάν είστε θετικοί και δεν σκέφτεστε τον επόμενο αγώνα, αλλά για μια γρήγορη συνάντηση με το μωρό, τότε ο πόνος θα είναι λιγότερο οξύς.

Πώς να απαλύνετε τις συσπάσεις

Οι συσπάσεις είναι μια φυσική διαδικασία και δεν μπορούν να επηρεαστούν. Ωστόσο, απλά βήματα μπορούν να βοηθήσουν

μείωση του πόνου:

• Χαλαρώστε.Όταν οι μύες είναι τεντωμένοι, παρεμβαίνει στη φυσική διαδικασία, και ως εκ τούτου ο πόνος εντείνεται. Προσπαθήστε να απαλλαγείτε από την κατάσταση άγχους και θα νιώσετε αμέσως μια μικρή ανακούφιση. Εάν αυτό δεν έχει αποτέλεσμα, μπορείτε να προσπαθήσετε να κοιμηθείτε.
• Σωστή αναπνοή.Το μωρό σας χρειάζεται οξυγόνο αυτή τη στιγμή. Επιπλέον, βοηθά στη χαλάρωση των κοιλιακών μυών.

• Πάρτε μια άνετη θέση.Βρείτε μια θέση στην οποία ο πόνος θα είναι λιγότερο έντονος. Κατά κανόνα, αυτή είναι μια στάση στα τέσσερα ή στα γόνατα. Επίσης, μπορείτε να πηδήξετε σε μια μπάλα γυμναστικής.
• Οσφυϊκό μασάζ- ένας άλλος τρόπος για να ανακουφίσετε την κατάσταση.
• Κάντε ένα ζεστό μπάνιο ή ντους.

Αν δεν έρθουν συσπάσεις

Συμβαίνει ότι μια γυναίκα δεν ξεκινά τη δραστηριότητα του τοκετού μέχρι τις 40-43 εβδομάδες. Η μέλλουσα μητέρα αρχίζει να ανησυχεί για αυτό, επειδή ο πλακούντας αρχίζει να γερνάει και να αντιμετωπίζει χειρότερα τις λειτουργίες του, γεγονός που θέτει το παιδί σε κίνδυνο.

Για να αποφευχθεί αυτό, οι συσπάσεις μπορεί να προκληθούν τεχνητά. Ωστόσο, η απόφαση πρέπει να λαμβάνεται μόνο από γιατρό.Θα συνταγογραφήσει μια εξέταση και εάν όλα αποδειχθούν φυσιολογικά και το αμνιακό υγρό είναι καθαρό, ο γιατρός θα προτείνει να περιμένει λίγο ακόμα. Διαφορετικά, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τη διέγερση των συσπάσεων. Αυτό μπορεί να είναι παρακέντηση της εμβρυϊκής κύστης ή εισαγωγή ορμονικών φαρμάκων.

Υπάρχουν επίσης ασφαλείς τρόπους πρόκλησης συσπάσεων,εάν το μωρό κάθεται:

• Κινηθείτε περισσότερο και μείνετε όρθιος.
• σεξ (το ανδρικό σπέρμα βοηθά να μαλακώσει ο τράχηλος της μήτρας και ο οργασμός προκαλεί συσπάσεις της μήτρας).
• μασάζ στις θηλές του μαστού (απελευθερώνεται η ορμόνη ωκυτοκίνη, προκαλώντας συσπάσεις της μήτρας).

βίντεο

Ένα σύντομο βίντεο θα βοηθήσει στην καλύτερη κατανόηση και παρουσίαση της διαδικασίας των συσπάσεων. Ο ειδικός θα σας πει πώς να αναγνωρίσετε και τι να κάνετε αμέσως μετά την εμφάνισή τους.

Πρώτο στάδιο τοκετού: συσπάσεις

Το πρώτο στάδιο του τοκετού είναι το μεγαλύτερο, ειδικά κατά την πρώτη γέννα. Συνήθως στα πρωτότοκα διαρκεί κατά μέσο όρο 10 έως 12 ώρες, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι λίγο λιγότερο ή να διαρκέσει έως και 16 ή περισσότερες ώρες. Μερικές φορές η περίοδος των συσπάσεων μπορεί να εκτείνεται έως και μιάμιση ημέρα, στη συνέχεια στο μαιευτήριο, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται διέγερση τοκετού.

Στόχος του πρώτου σταδίου του τοκετού είναι η διαστολή του τραχήλου της μήτρας σε περίπου 10 εκατοστά.

Τις περισσότερες φορές, ο τοκετός ξεκινά με τις πρώτες τακτικές συσπάσεις. Συνήθως, η αύξηση της διαδικασίας του τοκετού είναι αισθητή ήδη από τις πρώτες ώρες από την έναρξή της: οι συσπάσεις γίνονται πιο συχνές και πιο έντονες και οι παύσεις μεταξύ τους συντομεύονται.

Τι είναι αγώνας

Δεδομένου ότι η μήτρα είναι ένα εντελώς μυώδες όργανο, λέμε ότι η σύσπαση είναι μια συστολή της μήτρας, δηλαδή ο μυς της. Η μήτρα ταυτόχρονα για κάποιο χρονικό διάστημα (συνήθως μέχρι ένα λεπτό) γίνεται πυκνή, τεταμένη, καλογραμμωμένη, υπάρχει αίσθημα βάρους στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο ιερό οστό.

Κάθε αγώνας έχει δύο καθήκοντα.

Το πρώτο είναι να περιοριστεί ο χώρος στη μήτρα για το μωρό, αναγκάζοντάς το να μετακινηθεί σε μια ζώνη μικρότερης αντίστασης - το εσωτερικό στόμιο.

Το δεύτερο είναι το τέντωμα των μυϊκών ινών που βρίσκονται στον τράχηλο και η αναπαραγωγή τους προς τα πλάγια και προς τα πάνω.

Με κάθε σύσπαση το παιδί πέφτει όλο και πιο χαμηλά, γεγονός που συμβάλλει στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας.Μέχρι το τέλος της πρώτης περιόδου, όταν ο τράχηλος έχει εξομαλυνθεί και ανοίξει πλήρως, είναι έτοιμο για τη γέννηση ενός παιδιού.

Εκροή αμνιακού υγρού

Μια άλλη επιλογή για την έναρξη του τοκετού είναι η εκροή αμνιακού υγρού ή η διαρροή τους σε μικρές μερίδες. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται πλέον να περιμένετε την έναρξη των συσπάσεων, αλλά είναι καλύτερα να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο, γιατί. Όσο μεγαλύτερο είναι το διάστημα άνυδρου, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μιας περίπλοκης πορείας τοκετού, η διείσδυση της μόλυνσης στη μήτρα και στο έμβρυο.

Κανονικά, το αμνιακό υγρό θα πρέπει να ρέει στο μέσο ή στο τέλος του πρώτου σταδίου του τοκετού. Η εμβρυϊκή κύστη παύει να είναι υδραυλικός σφηνοειδής διαστολέας του τραχήλου της μήτρας και αμορτισέρ για το έμβρυο, η φυσιολογική ανάγκη για αυτήν εξαφανίζεται και ανοίγει. Διαφορετικά, οι εμβρυϊκές μεμβράνες θα γίνουν εμπόδιο για την πρόοδο του εμβρύου και τότε ο μαιευτήρας θα αναγκαστεί να ανοίξει την εμβρυϊκή κύστη. Η εμβρυϊκή κύστη μπορεί να διαρρεύσει πολύ αργά ή μπορεί να σκάσει ξαφνικά και εντελώς απροσδόκητα και τότε το νερό θα ορμήσει σε ένα δυνατό ρεύμα. Αν και δεν αισθάνεστε πόνο όταν οι μεμβράνες σπάνε, μπορεί να είναι τρομακτικό για μια γυναίκα.

Εάν τα νερά σπάσουν, τότε είναι επιτακτική ανάγκη να ειδοποιήσετε το γιατρό ή τη μαία σχετικά. Οι ίδιες οι ρυθμικές συσπάσεις, εάν δεν είναι ακόμη διαθέσιμες, μπορούν να εμφανιστούν μόνο μετά από μία έως δύο ώρες.

Παρεμπιπτόντως, μετά την απόρριψη των υδάτων, είναι απαραίτητο να προσέξετε το χρώμα τους και να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά. Τα κανονικά νερά είναι άοσμα, διαφανή, κιτρινωπό χρώμα, μπορεί να περιέχουν πολύ μικρή ποσότητα αίματος. Το πράσινο χρώμα του αμνιακού υγρού προκαλείται από το μηκώνιο (τα αρχικά κόπρανα του εμβρύου) και μπορεί να είναι σημάδι πείνας με οξυγόνο του μωρού.

Μερικές φορές ένα μωρό γεννιέται σε ένα κέλυφος (αυτό μπορεί να είναι με πρόωρο και γρήγορο τοκετό). Λένε για αυτό: "Γεννημένος με πουκάμισο". Χρησιμοποιούμε αυτήν την έκφραση στην καθημερινή ζωή όταν θέλουμε να πούμε ότι ένα άτομο ήταν τυχερό, και ξέφυγε από μια επικίνδυνη κατάσταση ή, αντιμέτωπος με αυτήν, την ξεπέρασε, παρέμεινε σώος και αβλαβής, δραπετεύοντας με έναν ελαφρύ τρόμο. Το πουκάμισο ονομάζεται συμβολικά εμβρυϊκή κύστη. Και «να γεννηθείς με πουκάμισο» σημαίνει να φύγεις από το κανάλι γέννησης σε ολόκληρη την εμβρυϊκή κύστη, με το αμνιακό υγρό να μην ρέει έξω. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί εκτίθεται σε έναν κάθε άλλο παρά φανταστικό κίνδυνο να πάρει την πρώτη ανάσα όχι αέρα, αλλά νερού και πνιγμού. Είναι απαραίτητο να ανοίξετε γρήγορα την εμβρυϊκή κύστη. Και αν το παιδί δεν έχει υποφέρει, δεν έχει ακόμη χρόνο να καταπιεί νερό, τότε είναι τυχερό - γεννήθηκε με "πουκάμισο" και επέζησε.

Φάσεις του πρώτου σταδίου τοκετού

Η πρώτη φάση είναι λανθάνουσα.

Λανθάνουσα σημαίνει κρυμμένη. Από ποιόν? Μερικές φορές από γυναίκα. Στην αρχή, οι αισθήσεις είναι τόσο ελάχιστες που σχεδόν δεν αναγνωρίζονται ως ρυθμικοί τακτικοί πόνοι τοκετού. Είναι σημαντικό να ακούτε το σώμα σας. Μερικές φορές υπάρχουν αμφιβολίες: «Ανησυχείς για τα έντερα; Υπάρχουν αισθήσεις έλξης στο ιερό οστό και στην κάτω κοιλιακή χώρα; Είναι τοκετός; Εάν ο τοκετός ξεκινήσει το πρωί, τότε οι πρώτες συσπάσεις μπορεί να παραβλεφθούν, καθώς είναι ελάχιστα αισθητές. Σταδιακά, μετά από δύο ή τρεις ώρες, οι συσπάσεις θα γίνουν αισθητές ως ρυθμικές συμπιέσεις της μήτρας. Είναι σαν να τεντώνετε οποιονδήποτε άλλο μυ στο σώμα. Σφίξτε τους δικέφαλους μυς, αγγίξτε τον μυ. Τι νιώθεις για αυτήν τώρα;

Παρόμοιες αισθήσεις εμφανίζονται στη μήτρα στη λανθάνουσα φάση του τοκετού. Οι πρώτες συσπάσεις είναι σύντομες και σπάνιες: 20-30 δευτερόλεπτα, μετά από 10-15 λεπτά. Μπορείτε να πάρετε ένα χρονόμετρο και να σημειώσετε συσπάσεις πάνω του. Καθώς η συχνότητα και η έντασή τους αυξάνονται, οι αμφιβολίες ότι έχει αρχίσει ο τοκετός εξαφανίζονται.

Δεδομένου ότι οι παύσεις μεταξύ των συσπάσεων είναι ακόμα αρκετά μεγάλες, μπορείτε να συνεχίσετε να κάνετε τις συνήθεις εργασίες σας. Μπορείτε να κοιμηθείτε (η γέννα ξεκινά συχνά τη νύχτα!), ή να πιείτε τσάι, να κάνετε μια βόλτα, να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο ή ντους (κάτι που είναι αρκετά αποδεκτό εάν το αμνιακό υγρό δεν έχει χυθεί ακόμα), να ακούσετε μουσική, να ζωγραφίσετε. Συνήθως είναι σε αυτή τη φάση του τοκετού που μια γυναίκα αρχίζει να συγκεντρώνεται στο μαιευτήριο.

Κατά τις αρχικές συσπάσεις, παχύρρευστη, παχύρρευστη βλέννα με ραβδώσεις αίματος μπορεί να απελευθερωθεί από τον κόλπο. το βλεννογόνο βύσμα, γεμίζοντας τον αυχενικό σωλήνα και προστατεύοντας το περιεχόμενο της μήτρας από τη διείσδυση λοιμώξεων.

Υπό την επίδραση της βαρύτητας και ως αποτέλεσμα της μείωσης της κοιλότητας της μήτρας, με κάθε συστολή, ο κάτω πόλος του αμνιακού σάκου που περιβάλλει το έμβρυο αρχίζει σταδιακά να σφηνώνεται στον αυχενικό σωλήνα, συμβάλλοντας περαιτέρω στο άνοιγμά του. οι μεμβράνες μπορεί να σπάσουν και το αμνιακό υγρό να αρχίσει να διαρρέει ή να χύνεται.

Σπουδαίος!
Εάν έχει χυθεί νερό ή έχει αρχίσει η αιμορραγία, πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο!

Τη στιγμή που ο τράχηλος ανοίγει περίπου 4 εκατοστά (ρύζι), οι συσπάσεις θα επαναλαμβάνονται κάθε 5-7 λεπτά και θα διαρκούν 30-50 δευτερόλεπτα. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια αυτής της φάσης είναι 6-9 ώρες για την πρώτη εγκυμοσύνη και 3-5 ώρες για επαναλαμβανόμενες.

ενεργή φάση

Από αυτό το σημείο και μετά, ο ρυθμός διαστολής του τραχήλου της μήτρας είναι περίπου 1 cm/ώρα. Οι συσπάσεις γίνονται πιο έντονες και συχνότερες, η διάρκειά τους αλλάζει: από 30 σε 60 δευτερόλεπτα. Οι παύσεις συντομεύονται σε 3-4 λεπτά. Στο διάστημα αυτό ο φάρυγγας της μήτρας ανοίγει έως και 8 εκ. Αυξάνεται η ένταση, μπορεί να εμφανιστεί κόπωση κατά τη σύσπαση, πόνος στη μέση και τον ιερό οστό. Αυτή είναι η φάση όπου οι τεχνικές αυτοπόνου, οι ασκήσεις αναπνοής και άλλες τεχνικές χαλάρωσης που μάθατε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σαφώς βοηθούν. Είναι σε αυτή τη φάση που οι γιατροί προσφέρουν ιατρική ανακούφιση από τον πόνο.

Εάν ο τράχηλος ανοίγει πιο αργά, τότε οι συσπάσεις δεν συντονίζονται και επηρεάζουν τον τράχηλο αναποτελεσματικά. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να περπατάτε στο δωμάτιο, να κάνετε ντους ή μπάνιο (αν το νερό δεν έχει ακόμη σπάσει), αυτό συνήθως βοηθά στην επιτάχυνση της διαδικασίας. Μερικές φορές, εάν τα φυσιολογικά μέτρα δεν βοηθήσουν, οι μαιευτήρες χρησιμοποιούν διεγερτικά φάρμακα, για παράδειγμα πιτοκίνη.

Η ενεργός φάση διαρκεί κατά μέσο όρο 3-5 ώρες για την πρώτη γέννα και περίπου 2 ώρες για τις επόμενες.

μεταβατική φάση

Αφού ανοίξει το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας περίπου 8 εκατοστά (ρύζι), δηλ. αρκετά για να αρχίσετε να παραλείπετε ένα μωρό που έχει διάμετρο κεφαλιού περίπου 11 cm, οι συσπάσεις γίνονται πολύ ισχυρές, διαρκούν περίπου 90 δευτερόλεπτα και συμβαίνουν κάθε 2 λεπτά. Αυτές είναι οι τελευταίες 10-20 συσπάσεις που θα ανοίξουν εντελώς τον τράχηλο για τα υπόλοιπα 2-3 cm (έως 10-12 cm). Επειδή είναι μεγάλες, έντονες και συχνές, δεν γνωρίζετε πότε έρχονται, κορυφώνονται και φεύγουν, παρά το γεγονός ότι είναι ίσες σε διάρκεια με παύσεις. Φαίνεται ότι βιώνετε μια συνεχή κορύφωση συσπάσεων. Τέτοια ένταση, φυσικά, επηρεάζει και τη συναισθηματική κατάσταση. Η γυναίκα που γεννά δεν σκέφτεται πια τίποτα παρά την επόμενη σύσπαση. Είναι επίσης πιθανό να είστε ανυπόμονοι, κουρασμένοι και ταυτόχρονα ενθουσιασμένοι. Ίσως να είστε θυμωμένοι με τους βοηθούς σας.

Το τέλος του πρώτου σταδίου του τοκετού μπορεί να είναι σωματικά και συναισθηματικά καταστροφικό, αλλά η μεταβατική περίοδος είναι το σημείο καμπής στον τοκετό και συνήθως διαρκεί από 15 λεπτά έως 1 ώρα.

Πολλές γυναίκες βιώνουν αυτό το στάδιο της πρώτης περιόδου διαφορετικά από την έναρξη του τοκετού. Είναι η εποχή που κάποιες γυναίκες αρχίζουν να αμφιβάλλουν ότι θα μπορέσουν να γεννήσουν. Αυτό διευκολύνεται από τη σοβαρή κόπωση που βιώνει μια γυναίκα.

Αυτή η περίοδος είναι μεταβατική όχι μόνο σωματικά, αλλά και ψυχολογικά. Έχετε σχεδόν περάσει το πρώτο στάδιο με ιδιαίτερα έντονες συσπάσεις και πλησιάζετε στο δεύτερο, την πολυαναμενόμενη γέννηση του παιδιού σας.

Πότε να μην ενοχλεί

Μερικές φορές ο τράχηλος της μήτρας διαστέλλεται άνισα. Όταν η μαία ελέγχει τη διαστολή σας, μπορεί να παρατηρήσει ότι υπάρχει μια μη ανακαλυφθείσα περιοχή του τραχήλου της μήτρας μεταξύ του κεφαλιού του μωρού και του ηβικού οστού. Οι προσπάθειες σε αυτή την περίπτωση θα είναι αναποτελεσματικές και μόνο η ενέργεια της γυναίκας που γεννά θα χαθεί. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί τραύμα στον τράχηλο της μήτρας. Μπορεί να νιώσετε την ανάγκη να πιέσετε, αλλά ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να μην το κάνετε. Συνήθως μερικές ακόμη συσπάσεις - και έρχεται ένα πλήρες άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Η ρηχή αναπνοή μπορεί να σας αποσπάσει την προσοχή από τις προσπάθειές σας. Μπορείτε να δοκιμάσετε να ανεβείτε στα τέσσερα με το κεφάλι προς τα κάτω και τη λεκάνη σας προς τα πάνω. Αυτό θα μειώσει την πίεση στον τράχηλο και την ένταση των συσπάσεων, εξοικονομώντας ενέργεια.

Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, μπορεί να εμφανίσετε άλλες διαλείπουσες αισθήσεις, όπως:

αντανακλαστική ναυτία. Εμφανίζεται όταν η ζώνη της μήτρας ανοίξει κατά 5-6 εκ. Τι πρέπει να κάνω; - Ζητήστε μια λεκάνη.

Κρυάδα.Συνδέεται με την κατανάλωση ενέργειας κατά την άσκηση των μυών. Θα πρέπει να χαλαρώσετε, να πάρετε μια βαθιά ανάσα, να καλυφθείτε με μια κουβέρτα.

Πίεση στο κάτω μέρος της κοιλιάς.Δεδομένου ότι το κεφάλι του μωρού είναι ήδη κάτω και πιέζει το ορθό, νιώθετε την παρόρμηση, σαν να πρέπει να κάνετε κένρωση.Θυμηθείτε να αδειάζετε την κύστη σας πιο συχνά (περίπου κάθε ώρα!).

Τα αισθήματά σου

Ας κάνουμε, λοιπόν, μια ερώτηση: ποιο είναι το πρώτο στάδιο του τοκετού; Συχνά απαντούν: «Συγκρούσεις». Είναι μόνο συσπάσεις; Τι γίνεται με τις παύσεις; Υπάρχουν ακριβώς τόσες παύσεις στον τοκετό όσες και οι συσπάσεις! Κατά τη διάρκεια μιας συστολής, η μήτρα τεντώνεται, κατά τη διάρκεια μιας παύσης χαλαρώνει.

Η διάνοιξη του στομίου της μήτρας είναι δυνατή μόνο μέσω συστολών. Μετά την ένταση έρχεται η χαλάρωση και η γυναίκα έχει την ευκαιρία να ξεκουραστεί λίγο Η διάρκεια της ανάπαυσης μετά τη σύσπαση είναι μεγαλύτερη από τη διάρκεια της ίδιας της σύσπασης. Το σύμπαν φρόντισε τη γυναίκα! Η διάρκεια του αγώνα υπολογίζεται σε δευτερόλεπτα και οι παύσεις σε λεπτά. Όσο χρόνο στον τοκετό, υπάρχουν περισσότερες παύσεις παρά συσπάσεις!

Ωστόσο, η προσοχή της γυναίκας στρέφεται στις συσπάσεις, ενώ οι παύσεις θεωρούνται δεδομένες. Ψυχολογικά, η χαλάρωση είναι πιο επιθυμητή για έναν άνθρωπο. Τότε γιατί εστιάζεις τόσο πολύ την προσοχή σου στον αγώνα, το λιγότερο επιθυμητό;

Η συμφωνία με τη διαδικασία, η παραμονή σε αυτήν, η παρατήρηση των συναισθημάτων σας, η ικανότητα χαλάρωσης ή έντασης έγκαιρα είναι ο τρόπος για μια επιτυχημένη παράδοση.

Τι γίνεται όμως με τον πόνο; Υπάρχει πόνος κατά τον τοκετό; Υπάρχει. Εμφανίζονται στη μέση του πρώτου σταδίου τοκετού (στην ενεργό φάση). Αλλά όπως κάθε αίσθηση στον τοκετό, έτσι και αυτό έχει τη δική του σκοπιμότητα. Οι πρακτικές χαλάρωσης, οι ασκήσεις αναπνοής και οι τεχνικές ανακούφισης από τον εαυτό του πόνου έχουν σχεδιαστεί για να μειώνουν τον πόνο και να κάνουν τις συσπάσεις να αισθάνονται πιο άνετα.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο πόνος κατά τις συσπάσεις είναι μια απολύτως φυσιολογική και σωστή διαδικασία και δεν χρειάζεται να φοβάστε και να τσιμπήσετε, γιατί η ένταση θα αυξήσει τον πόνο ή ακόμα και θα προκαλέσει πιο έντονο πόνο.

Σπουδαίος:
Η γυναίκα που γεννά, όπως και ο σύζυγός της, θα πρέπει να γνωρίζει τα συμπτώματα που πρέπει να επιστήσει την προσοχή ενός γιατρού ή της μαίας. Αυτή είναι μια απότομη επιδείνωση της ευημερίας, η εμφάνιση ενός αιχμηρού πόνου στην κοιλιά, κρύος ιδρώτας, αδυναμία, πονοκέφαλος. επιδείνωση της όρασης: εμφάνιση λάμψεων και "μυγών" μπροστά στα μάτια. η εμφάνιση φωτεινής αιματηρής εκκρίσεως από το γεννητικό σύστημα. Όλα αυτά τα σημάδια μπορεί να υποδεικνύουν την ανάγκη για επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Τι συμβαίνει στο παιδί;

Στο πρώτο στάδιο του τοκετού, το μωρό συνεχίζει να λαμβάνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά μέσω του πλακούντα.

Το παιδί αισθάνεται πλήρως τις συσπάσεις ενώ βρίσκεται στη μήτρα. Μερικά μωρά κοιμούνται στα πρώτα στάδια του τοκετού. Καθώς όμως οι συσπάσεις γίνονται πιο έντονες, το μωρό νιώθει τα τοιχώματα της μήτρας να συστέλλονται γύρω του και τον τράχηλο να πιέζει το κεφάλι του. Κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, για τη σύγχρονη διάγνωση της ενδομήτριας υποξίας και του κινδύνου θανάτου του εμβρύου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η κατάστασή του. Για το σκοπό αυτό, κάθε 15 λεπτά, ο γιατρός ακούει την καρδιά του εμβρύου.

Όταν η μήτρα συσπάται, η παροχή αίματος μέσω του πλακούντα επιβραδύνεται, μετά το τέλος της συστολής, όλα επανέρχονται στο φυσιολογικό. Ως απάντηση στη μειωμένη ροή αίματος, η καρδιά του μωρού αρχίζει να επιβραδύνεται κατά τη διάρκεια της αιχμής κάθε συστολής. Όταν η σύσπαση σταματά, ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται. Ένας αργός καρδιακός παλμός δεν απειλεί καμία επιπλοκή για ένα υγιές παιδί έτοιμο για τοκετό. Ο μέσος αριθμός καρδιακών παλμών ανά λεπτό για ένα μωρό στο πρώτο στάδιο του τοκετού είναι από 120 έως 160, αν και η μαία είναι απίθανο να ενοχληθεί από το γεγονός ότι ο αριθμός των παλμών κυμαίνεται από 110 έως 170. Ο ρυθμός των καρδιακών παλμών σε Το υγιές μωρό ποικίλλει πάντα ελαφρώς, καθώς η καρδιά ανταποκρίνεται σε παράγοντες όπως η αλλαγή θέσης, το φαγητό ή το ποτό ή το μασάζ στην κοιλιά και, επιπλέον, η τόνωση των συσπάσεων. Αυτές οι παραλλαγές υποδεικνύουν ότι η καρδιά λειτουργεί κανονικά, ανταποκρίνεται στην ένταση της διαδικασίας γέννησης και προσπαθεί να προσαρμόσει τον ρυθμό κτύπου της σε αυτήν.

Ένας επίμονα αργός καρδιακός παλμός χωρίς επακόλουθη αύξηση μπορεί να είναι σημάδι ότι το μωρό δεν γεννά καλά.