Κνησμός εγκυμοσύνης. Γιατί φαγούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Μυκητιασική και βακτηριακή λοίμωξη

Εντολή

Μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εάν το πρόβλημα έχει γίνει οξύ - συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο ή δερματολόγο. Η σωστή θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Εξάλλου, πολλά φάρμακα αντενδείκνυνται κατά την περίοδο της γέννησης ενός μωρού. Οι μέλλουσες μητέρες μπορούν να αντιμετωπίσουν την αιτία του κνησμού μόνες τους μόνο με βοηθούς και.

Εάν η αιτία του κνησμού είναι οι αλλαγές του δέρματος - οι ραγάδες, τότε οι κρέμες και οι λαϊκές θεραπείες θα βοηθήσουν. Με την ανάπτυξη του μωρού, η κοιλιά της μέλλουσας μητέρας αυξάνεται,. Μερικές φορές αυτό συνοδεύεται από ραγάδες στο δέρμα και δυσφορία. Εγγραφείτε για ένα μασάζ. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, κάντε το μόνοι σας. Αγοράστε κρέμες κατά των ραγάδων, αλλά φροντίστε να δείτε τη σημείωση σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης αυτού του προϊόντος για έγκυες γυναίκες. Οι λαϊκές θεραπείες, τα λουτρά με αφεψήματα βοτάνων βοηθούν καλά. Ρίξτε ένα ποτήρι άνθη χαμομηλιού με ένα λίτρο βραστό νερό, αφήστε το για μια μέρα. Προσθέστε υγρό στο νερό και κάντε ζεστά μπάνια. Το χαμομήλι ανακουφίζει από ερεθισμούς και φλεγμονές. Μη χάσετε την ευκαιρία να κάνετε ντους αντίθεσης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Σε ζεστό καιρό, προσπαθήστε να φοράτε μόνο φυσικά υφάσματα για να αναπνέει το δέρμα. Εάν δεν μπορείτε να κάνετε ντους και νιώθετε ότι ιδρώνετε, αγοράστε ειδικά υποαλλεργικά υγρά μαντηλάκια.

Μερικές φορές οι ορμόνες είναι η αιτία του κνησμού, προκαλούν στασιμότητα της χολής στο ήπαρ, και ως αποτέλεσμα, υπάρχει μεγαλύτερη παραγωγή χολικών οξέων, αυτό γίνεται η βάση του ερεθισμού στο δέρμα. Στο χέρι και το πόδι της εγκύου. Με μια τέτοια εκδήλωση κνησμού, μια δροσιστική κρέμα σώματος θα βοηθήσει στην καταπολέμηση. Μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο.

Όταν ο ερεθισμός στο σώμα είναι ψυχολογικής φύσης, ενθουσιασμός, άγχος, νευρικότητα, ο γιατρός συνταγογραφεί ήπια ηρεμιστικά. Μπορείτε να κάνετε τη δική σας πρόληψη. Πίνετε αφεψήματα από βότανα. Σε ένα φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε μια ρίζα. Μπορεί να προστεθεί σε κανονικό μαύρο τσάι ή να γίνει βάμμα με χαμομήλι. Η αποξηραμένη μέντα και το βάλσαμο λεμονιού παρασκευάζονται σε αναλογία ένα προς ένα - σε ποσότητα κουταλιού του γλυκού ανά ποτήρι βραστό νερό. Η έγχυση πρέπει να παραμείνει για 10-15 λεπτά. Πρέπει να λαμβάνεται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα. Όσον αφορά την ψυχολογική αιτία του κνησμού, μια νεαρή μητέρα πρέπει να φροντίζει να αποκλείει από την καθημερινότητά της παράγοντες όπως ο ενθουσιασμός, το άγχος και η νευρικότητα. Περπατάτε πιο συχνά σε εξωτερικούς χώρους, χαμογελάστε. Κάνε αυτό που αγαπάς στον ελεύθερο χρόνο σου. Η εγκυμοσύνη είναι η πιο όμορφη κατάσταση, μην την επισκιάζει τίποτα.

Πολλές γυναίκες είναι εξοικειωμένες με μια δυσάρεστη κατάσταση όταν ολόκληρο το σώμα φαγούρα αφόρητα. Ο κνησμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να ξεκινήσει ανά πάσα στιγμή, ενώ διαφέρει σε ένταση και συνοδεύεται από δερματικό εξάνθημα. Μια τέτοια κατάσταση δεν μπορεί να γίνει ανεκτή, γιατί μπορεί να είναι ένα ανησυχητικό μήνυμα ότι λαμβάνουν χώρα σοβαρές διεργασίες στο σώμα που απειλούν την υγεία της μέλλουσας μητέρας και του μωρού που θα γεννηθεί. Πρώτα πρέπει να μάθετε τι προκάλεσε τον κνησμό, καθώς οι μέθοδοι θεραπείας και οι συνέπειες θα εξαρτηθούν από αυτό.

Εάν μια έγκυος έχει στήθος, αυτή είναι μια απολύτως φυσική διαδικασία. Τα αίτια της είναι η αύξηση σε αυτά τα σημεία του σώματος και η σταδιακή διάταση του δέρματος. Στην ιατρική, ονομάζεται πολύ απειλητικά - "πολυμορφική δερμάτωση εγκύων γυναικών", αν και στην πραγματικότητα αυτή είναι μια από τις πιο αβλαβείς και φυσικές αιτίες αυτού του φαινομένου.

Ωστόσο, οι περιπτώσεις είναι διαφορετικές και σήμερα οι γιατροί προειδοποιούν ότι ο κνησμός μπορεί να υπαγορευτεί από άλλους παράγοντες που αποτελούν πιθανή απειλή για τη μητέρα και το παιδί. Επομένως, πρέπει να μάθετε το συντομότερο δυνατόν ποια είναι η προέλευση της φαγούρας στο δέρμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

1. Μπορεί να είναι σύμπτωμα σοβαρών ασθενειών όπως ηπατική παθολογία, χολοκυστίτιδα, ηπατίτιδα, χολοκυστική παγκρεατίτιδα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται χολόσταση και απαιτεί άμεση θεραπεία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο κνησμός μπορεί να εξαπλωθεί όχι μόνο στην κοιλιά και το στήθος, αλλά και σε άλλα μέρη του σώματος - χέρια, πλάτη, πόδια. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει όσους είχαν ηπατίτιδα Α, χολολιθίαση, χρόνια χολοκυστίτιδα πριν από την εγκυμοσύνη, έχουν πολλά μωρά και είναι άνω των 35 ετών.
2. Εάν ο κνησμός του δέρματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από εξανθήματα που μοιάζουν με αλλεργική αντίδραση ή εφηβική ακμή, η αιτία μπορεί να είναι μια αλλεργία σε καλλυντικά, ρούχα, τρόφιμα, σκόνη, λουλούδια κ.λπ. Χωρίς να εξαλείψει το αλλεργιογόνο από τη ζωή της, μια γυναίκα θα δεν μπορείτε να απαλλαγείτε από τον κνησμό.
3. Ένας από τους λόγους είναι η αύξηση της ποσότητας οιστρογόνων στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας: τέτοιες ορμονικές αλλαγές δεν είναι τρομερές για τη μητέρα και το μωρό: απλά πρέπει να υπομείνετε έντονο κνησμό και μετά τον τοκετό θα εξαφανιστεί.
4. Οι δερματικές παθήσεις - έκζεμα ή ψώρα - δεν μπορούν να εξαιρεθούν από τη λίστα των αιτιών. Σε αυτή την περίπτωση, ο κνησμός και το εξάνθημα εμφανίζονται συχνότερα στις πτυχές του δέρματος - κάτω από τα γόνατα, στις κάμψεις των αγκώνων, κάτω από τα χέρια, στο λαιμό. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας με έναν δερματολόγο.
5. Εάν έντονο κάψιμο και φαγούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνονται αισθητά στα γεννητικά όργανα, αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα βακτηριακής κολπίτιδας ή τσίχλας (διαβάστε πώς να την αναγνωρίσετε). Πριν από τον τοκετό, συνιστάται η θεραπεία τους.

Δεδομένου ότι τέτοιες σοβαρές και επικίνδυνες ασθένειες μπορούν να χρησιμεύσουν ως αιτία ενός τέτοιου φαινομένου, στα πρώτα συμπτώματα μια έγκυος γυναίκα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτεί έναν γιατρό για να προστατεύσει τον εαυτό της και το μωρό από ανεπιθύμητες συνέπειες. Η έγκαιρη θεραπεία του κνησμού θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών.

Αντιμετώπιση του κνησμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει μια γυναίκα που έχει φαγούρα στο σώμα (και ανεξάρτητα από το μέρος του) είναι να ενημερώσει το γιατρό της σχετικά. Μετά από ενδελεχή εξέταση των προσβεβλημένων περιοχών, ο γυναικολόγος θα παραπέμψει σε στενότερο ειδικό ή για εξετάσεις. Εάν υπάρχει υποψία χολόστασης, γίνεται βιοχημεία αίματος, γίνονται εξετάσεις ήπατος και υπερηχογράφημα για την κοιλιακή κοιλότητα. Εάν οι αιτίες του κνησμού του δέρματος είναι σοβαρές και αποτελούν κίνδυνο για την υγεία μιας γυναίκας και ενός παιδιού, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας. Εάν αυτή είναι απλώς μια φυσική διαδικασία, μπορείτε οι ίδιοι να απαλύνετε την ταλαιπωρία και να εξαλείψετε το αίσθημα δυσφορίας.

1. Αναθεωρήστε τη διατροφή σας: αποκλείστε φαγητά που είναι βαριά για το συκώτι - τηγανητά, αλμυρά, πικάντικα, καθώς και θαλασσινά και εξωτικά φρούτα, τα οποία θα μπορούσαν να γίνουν άθελά σας αιτία αλλεργιών. Αυξήστε την ημερήσια πρόσληψη δαμάσκηνων και αποξηραμένων βερίκοκων, τα οποία θα βελτιώσουν την εντερική κινητικότητα.
2. Διατηρήστε το σώμα σας καθαρό, ακολουθήστε τους βασικούς κανόνες υγιεινής. Εάν το νερό της βρύσης δεν είναι επιθυμητό, ​​φροντίστε να εγκαταστήσετε φίλτρα. Κάντε ντους μόνο με τη χρήση υποαλλεργικών προϊόντων (για παιδιά).
3. Ο κνησμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να ανακουφιστεί με τη σωστή κρέμα. Θα πρέπει να είναι ενυδατικό, άοσμο, ουδέτερο. Σήμερα στα φαρμακεία μπορείτε να βρείτε ειδικές γραμμές κεφαλαίων για έγκυες γυναίκες - προσπαθήστε να τις χρησιμοποιήσετε. Ως έσχατη λύση, χρησιμοποιήστε κανονική βρεφική κρέμα ή φυσικό έξτρα παρθένο ελαιόλαδο.
4. Ακολουθηστε . Εάν δεν ανησυχείτε πραγματικά για το πρήξιμο στα πόδια σας, πίνετε έως και δύο λίτρα υγρών την ημέρα.
5. Για να «αναπνέει» το δέρμα και να μην ενοχλεί τη φαγούρα, να βρίσκεστε πιο συχνά στον καθαρό αέρα, να αερίζετε το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεστε τις περισσότερες φορές.
6. Ο κνησμός μπορεί να επιδεινωθεί από συνθετικά εσώρουχα. Είναι καλύτερα να επιλέξετε ευρύχωρα, μη στενά, αναπνεύσιμα ρούχα από φυσικά υφάσματα.
7. Κάντε λουτρά με βότανα (αλλά μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό): αφεψήματα από σπάγκο, καλέντουλα, χαμομήλι, υπερικό είναι χρήσιμα για το δέρμα.
8. Εάν η φαγούρα του δέρματος είναι τοπικής φύσης, δηλαδή σε ένα συγκεκριμένο μέρος φαγούρα, μπορείτε να φτιάξετε αντικνησμώδεις, αντιφλεγμονώδεις και απολυμαντικές κομπρέσες και μάσκες από πλιγούρι βρώμης εμποτισμένο με γάλα ή αφέψημα βοτάνων.
9. Αποφύγετε την υπερθέρμανση: πλύνετε το πρόσωπό σας με δροσερό νερό, το μπάνιο πρέπει να είναι ελάχιστα ζεστό, να μην μαυρίζετε ή να κάνετε ηλιοθεραπεία.
10. Αποσπάστε την προσοχή σας από τον κνησμό: αυτός είναι ο μόνος τρόπος που μπορείτε να ξεχάσετε και να μην χτενίσετε τις πληγείσες περιοχές.

Ο κνησμός του δέρματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια από τις πιο δυσάρεστες αισθήσεις που επισκιάζουν την ευτυχισμένη θέση της μέλλουσας μητέρας. Εάν δεν πρόκειται για παθολογίες του ήπατος, δεν πρέπει να ανησυχείτε ότι αυτό θα επηρεάσει κατά κάποιο τρόπο την κατάσταση του μωρού. Αντιμετωπίστε τις ασθένειές σας, καταφύγετε σε λαϊκές μεθόδους, συμβουλευτείτε έναν γιατρό και μην ξεχάσετε να απολαύσετε τη ζωή: τελικά, μόνο η ήρεμη κατάσταση και η υπομονή σας μπορούν να εγγυηθούν τη γέννηση ενός υγιούς μωρού.

Αυτή είναι μια παθολογική κατάσταση που είναι σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών που έχουν εμφανιστεί ή επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της κύησης. Εκδηλώνεται με μια αίσθηση επώδυνου γαργαλητού ερεθισμού του δέρματος και των βλεννογόνων, που προκαλεί αντανακλαστικό ξύσιμο. Μπορεί να υπάρχει εξάνθημα, άλλα δερματικά συμπτώματα, σημάδια βλάβης σε διάφορα όργανα και συστήματα. Η διάγνωση γίνεται με τη βοήθεια βιοχημικών, ανοσολογικών, ορμονικών, αλλεργιολογικών, μικροβιολογικών μελετών, PCR, RIF, ELISA, υπερήχων. Για την παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία του κνησμού, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή, μαλακτικά και ηρεμιστικά φυτικά φάρμακα.

ICD-10

L29.8Άλλη μια φαγούρα

Γενικές πληροφορίες

Σύμφωνα με παρατηρήσεις μαιευτήρων-γυναικολόγων, παροδική ή μόνιμη αίσθηση κνησμού ποικίλης έντασης εμφανίζεται σε περισσότερες από τις μισές εγκύους. 45-50% των ασθενών παραπονούνται για γεννητικά όργανα (οικεία), 18-22% - δέρμα, 8-10% - πρωκτό κνησμό. Σε ορισμένες γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σημειώνεται η ταυτόχρονη εμφάνιση διαφορετικών τύπων κνησμού. Συνήθως, η διαταραχή αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα έξαρσης προϋπαρχουσών ασθενειών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία ασθενειών, το σύμπτωμα των οποίων είναι ο κνησμός, είναι οι αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η συνάφεια της έγκαιρης διάγνωσης της παθολογίας που προκάλεσε κνησμό του δέρματος ή των βλεννογόνων οφείλεται στον κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών μαιευτικών επιπλοκών σε ορισμένες παθολογίες.

Οι λόγοι

Οι ειδικοί στους τομείς της μαιευτικής αναφέρουν πολλούς παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αισθήσεων κνησμού σε έγκυες γυναίκες. Ο κνησμός μπορεί να εκδηλώσει ασθένειες που έχουν επιδεινωθεί ή που έχουν εμφανιστεί κατά την περίοδο της κύησης, συστηματικές αποκρίσεις του οργανισμού στη δράση εξωγενών παραγόντων και ενδογενών μεταβολιτών. Οι πιο συχνές αιτίες της διαταραχής είναι:

Πιθανές προϋποθέσεις για συχνότερη εμφάνιση κνησμού σε διάφορες ασθένειες σε έγκυες γυναίκες είναι η αύξηση της ξηρότητας του δέρματος ως αποτέλεσμα της επίδρασης της προγεστερόνης, μια φυσιολογική μείωση της ανοσίας που αποσκοπεί στη διατήρηση της κύησης, τέντωμα και ρήξη των ινών του συνδετικού ιστού το δέρμα με το σχηματισμό αυτοαντιγόνων και παραβίαση της φυσικής μικροχλωρίδας του κόλπου. Η εγκυμοσύνη χρησιμεύει επίσης ως έναυσμα για την ανάπτυξη μιας σειράς ασθενειών που συνοδεύονται από κνησμό - διαβήτης κύησης, αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό κ.λπ. Επιπρόσθετοι παράγοντες κινδύνου είναι η παχυσαρκία, η χρήση συνθετικών ενδυμάτων και εσωρούχων, η χρήση αρωματικών επιθεμάτων και ερεθιστικών αλκαλικών προϊόντων για το δέρμα και περιποίηση των γεννητικών οργάνων, μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, χρήση πικάντικων τροφίμων με καρυκεύματα, μπαχαρικά.

Παθογένεση

Ο μηχανισμός του κνησμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξαρτάται από τα αίτια που τον προκάλεσαν, ωστόσο, ο βασικός κρίκος στην παθογένεση σε όλες τις περιπτώσεις είναι ο ερεθισμός ορισμένων τμημάτων των προσαγωγών οδών που μεταδίδουν νευρικές ώσεις. Τις περισσότερες φορές, ο κνησμός εμφανίζεται λόγω της διέγερσης των περιφερικών αλγοϋποδοχέων. Η συσκευή του υποδοχέα συνήθως επηρεάζεται από μεσολαβητές που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια τοπικής φλεγμονώδους, αλλεργικής, αυτοάνοσης αντίδρασης, μικροβιακές τοξίνες, μεταβολίτες (χολικά οξέα, αζωτούχες ενώσεις, υψηλές συγκεντρώσεις γλυκόζης), φάρμακα.

Ίσως η ανάπτυξη αισθήσεων κνησμού λόγω βλάβης, στην οποία η φλεγμονώδης αντίδραση είναι δευτερεύουσα, συνεχείς τοπικές επιδράσεις (τσιμπήματα εντόμων, κίνηση ελμινθών, ερεθισμός με τα ούρα, λευκόρροια). Μερικές φορές η παθολογική προσβολή, χαρακτηριστική του κνησμού, σημειώνεται στο φόντο των διαταραχών της μικροκυκλοφορίας (για παράδειγμα, στον σακχαρώδη διαβήτη), της βλάβης των αισθητήριων νευρικών ινών (με σκλήρυνση κατά πλάκας). Με νεοπλάσματα όγκου του εγκεφάλου, εγκεφαλικά επεισόδια, νευρωτικές και ψυχικές διαταραχές, η εστίαση των παθολογικών παρορμήσεων, που υποκειμενικά γίνεται αντιληπτή ως κνησμός, εντοπίζεται στα κεντρικά μέρη του νευρικού συστήματος.

Συμπτώματα κνησμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το κύριο σύμπτωμα της διαταραχής είναι τοπικές ή γενικευμένες αισθήσεις κνησμού ποικίλης έντασης, από ελαφρύ μυρμήγκιασμα και κάψιμο έως αφόρητη επιθυμία για ξύσιμο ή τρίψιμο του δέρματος, των βλεννογόνων. Ανάλογα με τα αίτια του κνησμού, μπορεί να είναι σταθερή ή περιοδική, να χρησιμεύσει ως το μόνο σημάδι της νόσου ή να συνοδεύεται από άλλες δερματικές εκδηλώσεις - ερυθρότητα, ξύσιμο, ωχρά κηλίδα, βλατιδώδη, φυσαλιδώδες, φλυκταινώδες εξάνθημα, ξεφλούδισμα. Γενικά, η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από σημαντικό πολυμορφισμό, ο οποίος προσδιορίζεται από την κύρια παθολογία, το σύμπτωμα της οποίας ήταν ο δερματικός ή ο εσωτερικός κνησμός.

Επιπλοκές

Οι ασθένειες με έντονο κνησμό μπορεί να επιπλέκονται από δευτερογενή μόλυνση των εκχυλισμένων σημείων. Η πιθανότητα εμφάνισης μαιευτικών επιπλοκών εξαρτάται από την επίδραση της υποκείμενης νόσου στην εγκυμοσύνη. Οι περισσότερες δερματικές παθήσεις, παροδικές αλλεργικές αντιδράσεις, δερματώσεις εγκύων γυναικών προκαλούν δυσφορία και επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής, αλλά δεν αποτελούν σοβαρή απειλή για τη γυναίκα και το έμβρυο. Σε σοβαρή χολόσταση εγκύων γυναικών, πολλές συστηματικές διεργασίες, αυξάνεται η πιθανότητα κύησης, αυτόματης αποβολής, πρόωρου τοκετού, ανεπάρκειας πλακούντα, καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου, ανωμαλίες στον τοκετό, πηκτική αιμορραγία, DIC. Πιθανές επιπλοκές μολυσματικών ασθενειών που εμφανίζονται με κνησμό είναι η χοριοαμνιονίτιδα, η ενδομήτρια λοίμωξη του εμβρύου, η επιλόχεια ενδομητρίτιδα, η μαιευτική περιτονίτιδα.

Διαγνωστικά

Το κύριο καθήκον μιας διαγνωστικής αναζήτησης για παράπονα ενός ασθενούς σχετικά με φαγούρα στο δέρμα, τα γεννητικά όργανα και την περιπρωκτική περιοχή είναι να εντοπιστεί η αιτία που προκάλεσε τη διαταραχή. Για να γίνει μια διάγνωση, χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα εργαστηριακών και οργάνων διαγνωστικών μεθόδων για τον προσδιορισμό της κατάστασης διαφόρων οργάνων και συστημάτων, για την ανίχνευση βιοχημικών δεικτών της νόσου. Εκτός από μια γυναικολογική εξέταση, γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστώνται τα ακόλουθα:

• Χημεία αίματος.Ενδεικτικά για ορισμένες ασθένειες είναι δεδομένα για το επίπεδο γλυκόζης, χολικών οξέων, ολικής χολερυθρίνης, χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων, σιδήρου ορού, ουρίας, ουρικού οξέος, κρεατινίνης, ενζύμων (AlT, AST, αλκαλικής φωσφατάσης), τη σύνθεση των πρωτεϊνικών κλασμάτων του αίματος.
• Ορμονικές μελέτες. Για να αποκλειστούν οι ενδοκρινοπάθειες, που εκδηλώνονται με κνησμό του δέρματος, οι βλεννογόνοι, ένας δείκτης αντίστασης στην ινσουλίνη, μια αξιολόγηση των επιπέδων ινσουλίνης στο αίμα, TSH, θυροξίνης, τριιωδοθυρονίνης και σφαιρίνης που δεσμεύει τη θυροξίνη χρησιμοποιούνται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προσδιορίστε το επίπεδο των ορμονών του φύλου.
• Μελέτη ανοσολογικής και αλλεργικής κατάστασης. Η επιβεβαίωση της ατοπικής φύσης της νόσου είναι η αυξημένη συγκέντρωση IgE, ισταμίνης στο αίμα. Σε ορισμένες διαταραχές, ανιχνεύονται ειδικοί δείκτες αυτοάνοσων διεργασιών (αντισώματα έναντι του κολλαγόνου, AT-TPO, AT rTTG).
• Διάγνωση λοιμώξεων. Μέθοδοι υψηλής ευαισθησίας για την ανίχνευση μολυσματικών ασθενειών είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, RIF, ELISA. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να ανιχνεύσετε σημάδια έρπητα των γεννητικών οργάνων, καντιντίαση, χλαμύδια, μυκοπλάσμωση, ουρεαπλάσμωση και άλλες ουρογυναικολογικές ασθένειες.
• Καλλιέργεια του αποφορτισμένου ουρογεννητικού συστήματος. Η μικροβιολογική εξέταση επιτρέπει όχι μόνο τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα μιας μολυσματικής νόσου, αλλά και την αξιολόγηση της ευαισθησίας της στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Η μέθοδος ενδείκνυται ιδιαίτερα για ασθενείς με κνησμό του αιδοίου, του κόλπου, της ουρήθρας.

Παρουσία στοιχείων του εξανθήματος, αναλύεται ένα δέρμα απόξεσης ή διαχωρισμού. Για την αξιολόγηση της μορφολογικής κατάστασης διαφόρων οργάνων, χρησιμοποιούνται διαγνωστικά με υπερήχους που είναι ασφαλή για το έμβρυο - υπερηχογράφημα νεφρών, ήπατος, χοληδόχου κύστης και μικρής λεκάνης. Ως πρόσθετες μέθοδοι, μπορούν να προταθούν χημικές και τοξικολογικές αναλύσεις, ιστολογική εξέταση δειγμάτων βιοψίας, απόξεση για εντεροβίαση και ανάλυση κοπράνων για αυγά ελμινθών. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται συνήθως μεταξύ ασθενειών στις οποίες εμφανίζεται κνησμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εκτός από μαιευτήρα-γυναικολόγο και δερματολόγο, σύμφωνα με ενδείξεις, ο ασθενής συμβουλεύεται αφροδισιολόγο, λοιμωξιολόγο, ενδοκρινολόγο, γαστρεντερολόγο, ηπατολόγο και ουρολόγο.

Αντιμετώπιση του κνησμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά την ανάπτυξη τακτικών για τη διαχείριση ενός ασθενούς με παράπονα για αισθήσεις κνησμού, λαμβάνεται υπόψη η επίδραση της υποκείμενης νόσου στην κύηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατή η παράταση της εγκυμοσύνης μέχρι την περίοδο του φυσιολογικού τοκετού. Το θεραπευτικό σχήμα καθορίζεται από το πρωτόκολλο για τη σχετική διαταραχή, μπορεί να περιλαμβάνει αντιβιοτικά, ορμόνες, αντιμυκητιακά, ορμονικά, αντισπασμωδικά φάρμακα, φάρμακα από άλλες φαρμακοθεραπευτικές ομάδες, λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή επίδρασή τους στην ανάπτυξη του εμβρύου. Για τη μείωση ή την εξάλειψη του κνησμού, η μη ειδική παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία είναι αποτελεσματική:

• Αντιισταμινικά. Λόγω του αποκλεισμού των υποδοχέων ισταμίνης, η μετάδοση της διέγερσης κατά μήκος των ευαίσθητων ινών C μειώνεται, η απελευθέρωση μεσολαβητών από τα μαστοκύτταρα μειώνεται. Η καταστολή μιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να μειώσει σημαντικά την ένταση του κνησμού ή να τον σταματήσει εντελώς.
• Γλυκοκορτικοειδή. Η τοπική εφαρμογή κορτικοστεροειδών αλοιφών, κρεμών, γαλακτωμάτων έχει έντονη αντικνησμώδη δράση. Η τοπική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική με περιορισμένη δερματίτιδα και δερματίτιδα. Δεδομένων των πιθανών επιπτώσεων στο έμβρυο, τα συστηματικά κορτικοστεροειδή κατά τη διάρκεια της κύησης χρησιμοποιούνται σε περιορισμένο βαθμό.
• μαλακτικά. Δεδομένου ότι το δέρμα γίνεται πιο ξηρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γεγονός που αυξάνει τον κνησμό, η ενυδάτωση και η απαλότητά του έχουν θετική θεραπευτική δράση. Τα μέσα αυτής της ομάδας σας επιτρέπουν επίσης να επιταχύνετε την αποκατάσταση της κατεστραμμένης επιδερμίδας και των λιπιδικών μεσοκυττάριων δομών του δέρματος.
• Ηρεμιστικά φυτικά φάρμακα. Λόγω της αμοιβαίας επίδρασης του κνησμού και των συναισθηματικών διαταραχών (κακή διάθεση, ευερεθιστότητα), η χορήγηση ηρεμιστικών παρασκευασμάτων καθιστά δυνατή τη μείωση της έντασης της αντίληψης δυσάρεστων αισθήσεων στο επίπεδο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η ηρεμιστική θεραπεία συμβάλλει επίσης στην ομαλοποίηση του διαταραγμένου ύπνου.

Συνιστάται στον ασθενή να αποκλείσει από τη δίαιτα τροφές που αυξάνουν τον ερεθισμό ή μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες, να ομαλοποιήσει το πρόγραμμα κατανάλωσης αλκοόλ, να ξεκουραστεί αρκετά και να αποφύγει το άγχος. Συνήθως, ο φυσικός τοκετός συνιστάται για εγκύους με κνησμό. Η καισαρική τομή γίνεται μόνο εάν υπάρχουν μαιευτικές ενδείξεις.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Ελλείψει συστηματικής νόσου, τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με κνησμό είναι συνήθως ευνοϊκά. Η πρόγνωση επιδεινώνεται όταν ανιχνεύονται σοβαρές σωματικές παθήσεις, ενδοκρινοπάθειες. Ως προληπτικό μέτρο, για ασθενείς που πάσχουν από δερματικές και άλλες παθολογίες, κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι συστάσεις ενός δερματολόγου και εξειδικευμένων ειδικών. Συνιστάται στις έγκυες γυναίκες χωρίς συνοδό παθολογία να τηρούν προσεκτικά τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, να αρνούνται τα συνθετικά εσώρουχα, να ενυδατώνουν το δέρμα με φυσικά μέσα, να αποφεύγουν καταστάσεις όπου η εφίδρωση αυξάνεται απότομα - παραμονή σε αποπνικτικά δωμάτια, υπερθέρμανση στον ήλιο. Για το πλύσιμο σεντονιών και ρούχων, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ουδέτερες σκόνες πλυσίματος χωρίς φωσφορικά άλατα.

Ο κνησμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι τόσο συχνός, αλλά ούτε αυτό το σύμπτωμα μπορεί να χαρακτηριστεί σπάνιο. Συνήθως, η εμφάνιση δερματικού κνησμού αναφέρεται στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, συχνότερα από τον 6ο μήνα. Μερικές φορές εμφανίζεται ταυτόχρονα με κιτρίνισμα του δέρματος, μερικές φορές από μόνο του. Ο κνησμός του δέρματος είναι ιδιαίτερα έντονος σε έγκυες γυναίκες τη νύχτα, ίσως επειδή τη μέρα το άτομο αποσπάται από διάφορες πράξεις και σκέψεις, ενώ το βράδυ παρατηρεί περισσότερες παθήσεις όπως φαγούρα στο δέρμα.
Γιατί εμφανίζεται ο κνησμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Οποιεσδήποτε δερματικές εκδηλώσεις, εκτός εάν είναι ανεξάρτητες δερματολογικές παθήσεις, υποδηλώνουν κάποιου είδους δυσλειτουργία στο ήπαρ. Σε αυτή την περίπτωση, η αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε χολόσταση - στασιμότητα της χολής στο συκώτι, ενώ σε περίσσεια εκκρίνονται τα χολικά οξέα, αυτά που όταν βρίσκονται στο δέρμα προκαλούν φαγούρα. Συχνά την ίδια περίοδο, οι δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας - ALT, χολερυθρίνη - αλλάζουν - οι αριθμοί αυτών των δεικτών μπορεί να αυξηθούν. Για να ανακουφίσετε την κατάσταση, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες. Πρώτα, κάντε ένα ζεστό ντους πιο συχνά και μετά λιπάνετε το δέρμα, ειδικά σε σημεία που προκαλούν φαγούρα, με ουδέτερο γάλα σώματος ή λάδι. Έτσι, η περίσσεια των χολικών οξέων απομακρύνεται μηχανικά από το δέρμα και για να αποφευχθεί η υπερβολική ξήρανση του δέρματος μετά από νερό και απορρυπαντικά, χρησιμοποιούνται μαλακτικά και ενυδατικά. Από ιατρικά σκευάσματα, χολεστυραμίνη, διάφορα ομιλητές, ο ενεργός άνθρακας αφαιρεί όλη την περίσσεια από τα έντερα. Επιπλέον, καλό είναι να χρησιμοποιούνται ουσίες που βελτιώνουν τη λειτουργία του ήπατος, ανακουφίζουν από τη χολόσταση, αν και πλήρης ανακούφιση από τον κνησμό του δέρματος είναι πιθανό να επέλθει μετά τον τοκετό. Το ήπαρ μπορεί να υποστηριχθεί με συμβατικά ηπατοπροστατευτικά, όπως το Essentiale, το Carsil, για τη βελτίωση της εκροής της χολής, χρησιμοποιήστε no-shpa. Υπάρχουν επίσης φάρμακα που βοηθούν το ήπαρ, λιγότερο γνωστά, αλλά πιο αποτελεσματικά - αυτό είναι ένα παράγωγο της χολής των ζώων - ursofalk και ursosan, μια φυτική ουσία - hepatofalk - φυτό. Φυσικά, όλα αυτά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από συνεννόηση με το γιατρό σας και για κάθε περίπτωση, επισκεφθείτε έναν ειδικό λοιμωξιολόγο, περάστε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για να αποκλείσετε πιο σοβαρές βλάβες στο ήπαρ, για παράδειγμα, ιογενή ηπατίτιδα, η οποία όπως κάθε ασθένεια, μπορεί κάλλιστα να εκδηλωθεί ακριβώς κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης.
Ο κνησμός του δέρματος, ωστόσο, λιγότερο συχνά, μπορεί να προκληθεί από δυσανεξία σε οποιοδήποτε προϊόν διατροφής, ειδικά σε ένα εξωτικό που μια γυναίκα δεν είχε καταναλώσει πριν, αλλά αποφάσισε να περιποιηθεί τον εαυτό της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τα θαλασσινά συχνά παίζουν αυτόν τον ρόλο - γαρίδες, στρείδια, μύδια - απλά πρέπει να αποκλείονται από το φαγητό και να μην πειραματίζονται πια με το φαγητό.
Γενικά, πρέπει να προσπαθήσουμε, όπως πάντα, να κατανοήσουμε τις αιτίες του κνησμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και να κάνουμε ό,τι καλύτερο μπορούμε για να ελαχιστοποιήσουμε αυτό το δυσάρεστο σύμπτωμα που παρεμποδίζει τον κανονικό ύπνο και φέρνει πολλά προβλήματα στις έγκυες γυναίκες.

Η εγκυμοσύνη μπορεί να συνοδεύεται από φαγούρα στο δέρμα σε όλο το σώμα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει μετά τον 6ο μήνα, δηλαδή με την έναρξη του τρίτου τριμήνου. Η φαγούρα μπορεί να γίνει τόσο ενοχλητική και αφόρητη που προκύπτει το εξίσου παρεμβατικό ερώτημα - γιατί; Το σώμα φαγούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για διάφορους λόγους.

Ορμονική προσαρμογή

Ο κνησμός του σώματος μπορεί να είναι σύμπτωμα παγκρεατίτιδας, ηπατίτιδας, χολοκυστίτιδας, δηλαδή σημάδι δυσλειτουργίας των εσωτερικών οργάνων. Ο λόγος για αυτό είναι το αλλαγμένο ορμονικό υπόβαθρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το οποίο είναι κατανοητό και αναμενόμενο.

Σημείωση!Μία από τις αιτίες του κνησμού σχετίζεται με διαταραχές στο ήπαρ. Η «φαγούρα του ήπατος» (χολόσταση εγκυμοσύνης) συνοδεύεται από αίσθημα καύσου, εκδηλώνεται συχνότερα τη νύχτα, οδηγεί σε δερματικές βλάβες ακόμη και στα πόδια και τα χέρια.

Αυτός ο τύπος ερεθισμού του δέρματος είναι χαρακτηριστικός για γυναίκες που είτε έχουν υποφέρει στο παρελθόν είτε έχουν προδιάθεση για ασθένειες όπως ηπατίτιδα Α, χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα. Αυτή η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει έγκυες γυναίκες με πολλαπλούς τοκετούς και γυναίκες άνω των 35 ετών.

Οι ορμονικές αιτίες αυτού που συμβαίνει είναι οι εξής: οι γυναικείες ορμόνες - οιστρογόνα, που παράγονται σε περίσσεια, που είναι ο απόλυτος κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αρχίζουν να καταστέλλουν τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της σύνδεσης της χολερυθρίνης του αίματος με το γλυκουρονικό οξύ. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται στασιμότητα της χολής, αυξάνεται η περιεκτικότητα σε χολικά οξέα στο αίμα. Τα οξέα, με τη σειρά τους, εισέρχονται στον λιπώδη υποδόριο ιστό και, ερεθίζοντας τις νευρικές απολήξεις, προκαλούν έντονο κνησμό στο δέρμα.

Είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπίσουμε αυτόν τον τύπο κνησμού, καθώς είναι σύμπτωμα, δηλαδή συνέπεια και ένδειξη δυσλειτουργίας ενός άλλου εσωτερικού οργάνου - του ήπατος. Είναι το συκώτι που πρέπει να βοηθηθεί για να αντεπεξέλθει πλήρως στο έργο του. Πρέπει να ξεκινήσετε με εξετάσεις ήπατος, βιοχημική εξέταση αίματος, υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας. Και μετά ενεργήστε με τη συμβουλή ενός γιατρού.

Είναι επιθυμητό να υπομείνετε την ενόχληση που προκαλείται από τον κνησμό, μειώνοντας τη δύναμή τους με χρήση ενεργού άνθρακα ή θεραπεία με χολεστυραμίνη (μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό), καθώς και τοπική θεραπεία του προσβεβλημένου δέρματος με ελαφριές αντικνησμώδεις αλοιφές με συστατικό μενθόλης. Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε ένα εύκολο στην παρασκευή λαϊκή θεραπεία για χορήγηση από το στόμα μισό φλιτζάνι μετά τα γεύματα 2 φορές την ημέρα: ένα μείγμα βοτάνων, 5 γραμμάρια το καθένα (καλέντουλα, χαμομήλι, πλατανό, βάλσαμο λεμονιού, αχυρόχορτο, βοτάλι), ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό, βράζουμε για 5 λεπτά, αφήνουμε για 1 ώρα.

Σημείωση!Αξίζει να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας υπέρ τροφών που δεν θα δημιουργήσουν παράλογη επιβάρυνση στο συκώτι.

Είναι απαραίτητο να ξεχάσετε τα τηγανητά, τα παστά, τα καπνιστά, τα αποξηραμένα βερίκοκα, τα δαμάσκηνα, τα οποία έχουν ευεργετική επίδραση στην περισταλτική. Και να θυμάστε ότι η ενόχληση σίγουρα θα σταματήσει αμέσως μετά τον τοκετό.

Υπάρχουν και άλλες χαρακτηριστικές αιτίες που προκαλούν φαγούρα σε διάφορα σημεία του σώματος.

Φυσιολογική φαγούρα

Λόγω της αύξησης του εμβρύου στη μήτρα της μητέρας, η κοιλιά μιας εγκύου αυξάνεται, πράγμα που σημαίνει ότι το δέρμα στην κοιλιά τεντώνεται. Το τέντωμα της, που στην ιατρική ονομάζεται «πολυμορφική δερματοπάθεια εγκυμοσύνης» (PDP), συνοδεύεται από κνησμό. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί στην αρχή του δεύτερου τριμήνου.

Μετά τον τοκετό, το πρόβλημα της φυσιολογικής φαγούρας εξαφανίζεται εντελώς, επομένως δεν υπάρχει χώρος για αναταραχή, αν εξαιρέσουμε το γεγονός ότι οι ραγάδες στο δέρμα της κοιλιάς, των ποδιών, των μηρών και του στήθους μπορούν να παραμείνουν για πάντα.

Για να ελαχιστοποιήσετε την εμφάνιση ραγάδων, συνιστάται η χρήση ειδικών προϊόντων για τις ραγάδες από την αρχή του δεύτερου τριμήνου. Αυτές μπορεί να είναι έτοιμες κρέμες για εγκύους ή κρέμες που παρασκευάζονται μόνες τους. Η παρασκευή του είναι πολύ απλή: ανακατέψτε 10 γραμμάρια μέλι, 10 γραμμάρια χυμό λουλουδιών Kalanchoe, 30 γραμμάρια λάδι ευκαλύπτου και 1 κουταλάκι του γλυκού μηλόξυδο. Αποθηκεύστε το μείγμα σε ένα σκούρο γυάλινο δοχείο στο ψυγείο και εφαρμόστε για να λιπάνετε περιοχές του δέρματος που προκαλούν φαγούρα και σημεία με σημάδια ραγάδων.

Η πολυμορφική δερμάτωση (ραγάδες του δέρματος) είναι, για προφανείς λόγους, χαρακτηριστική για τις γυναίκες που παίρνουν σημαντικό βάρος, καθώς και για τις έγκυες γυναίκες που φέρουν δίδυμα ή τρίδυμα.

μυκητιακή ασθένεια

Κάθε γυναίκα ξέρει τι είναι η τσίχλα. Στο σώμα οποιουδήποτε ατόμου, η φυσιολογική μικροχλωρίδα της στοματικής κοιλότητας, των εντέρων και του κόλπου περιέχει μικροοργανισμούς - μύκητες Candida που μοιάζουν με ζύμη. Με μείωση της ανοσίας, τόσο γενικής όσο και τοπικής (για παράδειγμα, στον κόλπο), αυτοί οι μύκητες παράγονται σε μεγαλύτερες ποσότητες από τις απαιτούμενες, που ονομάζεται τσίχλα (λοίμωξη των γεννητικών οργάνων). Προκαλεί έντονο κνησμό στο περίνεο και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Πώς να αντιμετωπίσετε την τσίχλα; Δεν είναι δύσκολο να αποκατασταθεί η ισορροπία της σύνθεσης της μικροχλωρίδας · γι 'αυτό χρησιμοποιούνται φάρμακα. Το πρόβλημα όμως είναι ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται αυστηρά (!) η λήψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Μια έγκυος γυναίκα συνιστάται να χρησιμοποιεί ένα αδύναμο διάλυμα σόδας για τακτικό πλύσιμο.

Οι αιτίες του κνησμού του δέρματος του σώματος μιας εγκύου περιλαμβάνουν μια αλλεργική αντίδραση σε προϊόντα ή είδη οικιακής χρήσης που πρέπει να απορριφθούν αμέσως. Αξίζει να αποφύγετε τα αποπνικτικά δωμάτια και τα ζεστά μέρη κάτω από τον ήλιο, να χρησιμοποιείτε καθαρό νερό, να κάνετε μπάνιο με την προσθήκη αφεψημάτων από πλιγούρι βρώμης ή σπάγκου, που έχει ευεργετική επίδραση στο δέρμα λόγω του χυμού του, που θυμίζει διάλυμα ιωδίου.

Ακριβέστερα, μόνο ένας γιατρός μπορεί να διερευνήσει και να διαπιστώσει τον λόγο για τον οποίο το σώμα φαγούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποκλείσει μια μεγάλη ομάδα δερματικών παθήσεων, οι οποίες περιλαμβάνουν διάφορες δερματώσεις εγκύων γυναικών - βλατιδώδης δερματίτιδα εγκύων γυναικών, κνησμός, ερπητοειδές κηρίο. Μόνο μετά από συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα ή άλλο φάρμακο.

Ο κνησμός του δέρματος δεν είναι το πιο συχνό φαινόμενο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, με την εκδήλωσή του, που θυμίζει τις επιπτώσεις των τσιμπημάτων των κουνουπιών, παρέχεται δυσφορία. Ο κνησμός συχνά επιδεινώνεται το βράδυ, πριν πάτε για ύπνο. Αλλά ο ύπνος με τέτοια συμπτώματα διαταράσσεται μέχρι την εμφάνιση κανονικής αϋπνίας, ο γενικός τόνος μειώνεται, η διάθεση της γυναίκας επιδεινώνεται. Αυτή η θλιβερή εικόνα δεν πρέπει να οδηγεί σε απόγνωση, πρώτον, γιατί ο ερεθισμός του δέρματος δεν είναι για πάντα, δεύτερον, δεν μπορεί να βλάψει το μωρό στη μήτρα και τρίτον, δεν υπάρχει τίποτα που να μην μπορεί να αλλάξει. Ένας γυναικολόγος και ένας δερματολόγος είναι οι πρώτοι βοηθοί σας στο δρόμο της ανάρρωσης.