Жирэмсэн үед уураг ихсэх шалтгаан юу вэ? Жирэмсэн үед шээсэнд уураг нэмэгдэх нь ямар аюултай вэ? Өндөр уураг хэрхэн бууруулах вэ

Жирэмсэн үед уураг ихсэх шалтгаан юу вэ?  Жирэмсэн үед шээсэнд уураг нэмэгдэх нь ямар аюултай вэ?  Өндөр уураг хэрхэн бууруулах вэ
Жирэмсэн үед уураг ихсэх шалтгаан юу вэ? Жирэмсэн үед шээсэнд уураг нэмэгдэх нь ямар аюултай вэ? Өндөр уураг хэрхэн бууруулах вэ

Бие махбодийн үйл ажиллагаанд ямар нэгэн гажиггүй эрүүл эмэгтэйчүүдэд шээсэнд уураг илрэхгүй байх ёстой бөгөөд энэ нь гарч ирэх үед бие махбодь нь тодорхой өвчин, бодисын солилцооны үйл явцад гажиг үүсдэг гэдгийг танд мэдэгддэг. Юуны өмнө та бөөрний эмгэг эсвэл тэдгээрийн үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг бодох хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь жирэмсэн эмэгтэй бол шээсний шинжилгээнд ийм өөрчлөлт гарсан ч гэсэн маш сайн мэдрэмж төрж байсан ч ийм хазайлтын шалтгааныг тогтоохын тулд яаралтай үзлэг хийх шаардлагатай. Шээсэнд уураг байгаа нь жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндэд аюултай, заналхийлж буй нөхцөл байдлыг илтгэж болохоос гадна төрөхийн өмнөх эрүүл мэнд, хүүхдийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Тиймээс жирэмсэн үед шээсэнд уураг яагаад, хаана гарч ирдэг, илэрсэн үед юу хийх, энэ хазайлтыг хэрхэн эмчлэх талаар мэдэх нь маш чухал юм.

Жирэмсэн үед шээсэн дэх уураг - энэ нь юу гэсэн үг вэ?
Цусны сийвэнгээс шээс нь бөөр дэх идэвхтэй, олон үе шаттай шүүлтүүрээр үүсдэг. Эхэндээ шээсний анхан шатны шүүлтүүрийг бөөрний эдэд гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь олон төрлийн хортой, ашигтай бодисууд, тэр дундаа уургийн тодорхой хувийг шүүдэг. Дараа нь хоёрдогч шээс үүсдэг бөгөөд энэ нь дахин шингэж, бие махбодид ашиг тустай уураг, бодисууд цусны сийвэн рүү буцаж ирдэг. Өдрийн туршид хангалттай хэмжээний уураг биеэс гадагшилдаг (нүдэнд харагдахгүй, шинжилгээгээр илрээгүй). Аливаа биеийн тамирын дасгал, тэр ч байтугай харьцангуй бага ч гэсэн цусны сийвэн дэх уургийг дахин шингээх процессыг удаашруулдаг.

Жирэмсний үед жирэмсний хугацаа нэмэгдэх тусам бөөрний ачаалал мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уураг их хэмжээгээр агуулагддаг. Хэрэв үрэвсэлт үйл явц байхгүй бол жирэмсэн эхийн шээсэнд агуулагдах уургийн хэмжээг 0.033 г / л хүртэл гэж үзэж болох бөгөөд орчин үеийн анализаторууд үүнийг ул мөр эсвэл уураг байхгүй гэж тодорхойлдог. Жирэмсний хэвийн үед өдрийн турш бага хэмжээний сийвэнгийн уураг шээснээс гарах бөгөөд дараа нь уургийн хангамжийг тэжээлээр нөхөх замаар хурдан сэргээгддэг. Ийм алдагдлыг бие нь ямар ч алдагдалгүйгээр нөхөн төлдөг. Жирэмсэн эмэгтэйн шээсээр уургийн ялгаралт ихсэх нь уураг ихсэх бөгөөд протеинурийн түвшин нь оношлогооны өндөр ач холбогдолтой байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд бага хэмжээний уураг ч гэсэн - 0.033 г / л-ээс их, өглөөний шээсэнд илэрсэн тохиолдолд үзлэг, гадаад төрх байдлын шалтгааныг тогтоох шаардлагатай.

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уураг яагаад илэрдэг вэ?
Хэвийн нөхцөлд цусны сийвэн дэх янз бүрийн молекул жинтэй уураг байдаг. Эдгээр нь цусны сийвэнгийн хамгийн том уураг болох глобулин бөгөөд эдгээрээс альфа-нэг ба альфа-хоёр глобулин, бета-глобулин ба гамма-глобулин, альбуминууд нь тусгаарлагдсан байдаг - жижиг сийвэнгийн уураг. Шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэх тусам протеинурия (шээсэнд уураг) илэрдэг. Үүний зэрэгцээ протеинурийн сонгомол байдлын тухай ойлголт байдаг - энэ нь молекулуудын хэмжээ, уургийн молекулын жингээс хамааран бөөрний эд эсийн цусны сийвэнгийн тодорхой уургийг шээсэнд дамжуулах чадвар юм. Энэ нь өөрөө оношлогооны чухал ач холбогдолтой, учир нь шээсний янз бүрийн уураг нь бөөрний гэмтлийн янз бүрийн түвшин, зэргийг харуулдаг.

Бөөрний бага зэргийн гэмтэлтэй үед альбуминууд шээсэнд гарч эхэлдэг бөгөөд тэдгээр нь хамгийн бага жинтэй бөгөөд эд эсийн согог руу амархан нэвтэрдэг. Үүний зэрэгцээ шээсэнд агуулагдах өндөр молекул жинтэй уургийн хэмжээ, глобулин буурдаг. Бөөрний эмгэг үүсэх үед протеинурийн сонгомол байдал алдагдаж, глобулинууд гарч ирдэг - шээсэнд том уургийн молекулууд гарч ирдэг бөгөөд үүний илрэл нь хангалттай эмчилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Протеинурия ямар төрлүүд байдаг вэ?
Тодорхой нөхцөл байдлын дагуу жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шээсэнд хангалттай хэмжээний уураг үүсдэг бөгөөд үүнийг тоон аргаар (шээсний литр тутамд граммаар) илрүүлж болно. Үүний шалтгаан нь гипотерми, бие махбодийн хэт ачаалал эсвэл сэтгэл хөдлөлийн стресс, амьтны уураг их хэмжээгээр идэх зэрэг байж болно. Гэхдээ энэ уургийн хэмжээ бага хэвээр байх бөгөөд бөөрний үрэвсэл болон бусад үйл явцаас ялгаатай нь шээсэнд үе үе гарч ирдэг. Ийм уураг нь шээсэнд ийм хэмжээний уураг нэвчихэд нөлөөлсөн хүчин зүйлийг арилгасны дараа шээснээс хурдан алга болдог. Хэрэв бөөрөнд үрэвсэлт үйл явц байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол шээсэнд уураг үүсэх шалтгааныг цаг тухайд нь тодорхойлох нь чухал юм. Үрэвслийн үр дагавар нь эхийн биеийн байдал, төрөөгүй хүүхдийн бие махбодийн хөгжилд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул энэ нь зайлшгүй шаардлагатай.

Жирэмсэн үед шээсэнд уураг үүсэх нь дараахь тохиолдолд тохиолддог.
- шээсний замын янз бүрийн эмгэг, өвчин байгаа эсэх. Энэ нь бөөрний аарцаг, давсаг, шээсний суваг, шээсний сүв зэрэгт үрэвсэлт үйл явц байж болно. Үүний зэрэгцээ шээсэнд агуулагдах уургийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс тийм ч их ялгаатай биш байж болно.
- улаан эсийн задралын үед түлэгдэлт, хавдар, хөлдөлт, цус задралын үед тохиолддог эд, тэдгээрийн уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн задрал ихсэх. Ийм нөхцөлд шээс дэх уургийн хэмжээ бага зэрэг нэмэгддэг.
- бөөрний эд эсийн доторх үрэвсэлт үйл явцын илрэл. Үүний шалтгаан нь пиелонефрит, гломерулонефрит, бөөрний нефроз, түүнчлэн халдварт үйл явц эсвэл хортой бодисоор хордох үед бөөрөнд ихээхэн нөлөө үзүүлдэг. Үүнээс гадна, энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нефропати үүсэх үед бөөрний судас гэмтэх үйл явц байж болно. Ийм нөхцөлд шээсэн дэх уургийн хэмжээ огцом нэмэгдэх болно.

Үүнээс гадна шээсэнд их хэмжээний уураг нэгэн зэрэг ялгаруулах, лейкоцит байгаа эсэх сонголтууд байдаг. Үүний шалтгаан нь шээсэнд хичнээн цагаан эс, уураг илрэхээс хамаарна. Шээсэн дэх лейкоцит, уургийн тоо бага зэрэг нэмэгддэг тул жирэмсэн эмэгтэйг стрессийн хүчин зүйл, гипотерми эсвэл бага зэргийн бие махбодийн хүч чармайлтаас гадна шинжилгээ хийлгэхээс өмнө эрүүл ахуйн бүх дүрэм журам, цуглуулах дүрмийг дагаж мөрдсөн гэж хэлж болно. шинжилгээг ажиглаж чадсангүй. Гэхдээ уураг, лейкоцитын хэмжээ огцом нэмэгдвэл энэ нь шээс бэлэгсийн тогтолцоонд үрэвсэлт үйл явц үүсч, идэвхтэй хөгжиж байгааг илтгэх анхны дохио бөгөөд үүнийг яаралтай тодорхойлж, эмчлэх шаардлагатай.
Маргааш бид энэ сэдвийн хэлэлцүүлгийг үргэлжлүүлж, жирэмсэн эхийн шээс бэлэгсийн тогтолцооны янз бүрийн эмгэгүүдэд уураг байгаа эсэх талаар ярих болно.

"Жирэмсний эмгэг" сэдвээр нэмэлт нийтлэлүүд:








































Жирэмсэн үед шээсэн дэх уураг нь юу гэсэн үг вэ? Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн шээсэнд агуулагдах уургийн тоосонцрын ямар утгыг хэвийн гэж үздэг вэ? Ямар эмчилгээ нь шээсний уургийг арилгахад туслах вэ? Энэхүү нийтлэл нь бидний хүн нэг бүрийг хөгжүүлэх боломжит шалтгаанууд, протеинурияг эмчлэх аргуудыг ойлгох боломжийг олгодог дэлгэрэнгүй мэдээллийг агуулдаг.

Протеинурия гэж юу вэ, түүний хөгжлийн шалтгаан юу вэ?

Шээс нь шээсний системээр цусыг дамжуулж, тухайлбал: гломеруляр шүүлтүүр ба бөөрний гуурсан хоолойгоор дамжуулан олж авсан шүүлтүүр юм.

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн бүр тогтоосон стандартын дагуу бөөрний үйл ажиллагааны чадварыг тодорхойлохын тулд уураг агуулсан шээсний шинжилгээг тогтмол хийдэг. Хэвийн гэж тооцогддог уургийн хэмжээ нэг литр шээсэнд 0.033 г байна. Хэрэв үзүүлэлт энэ утгаас давсан бол энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь тодорхой шалтгааны хүчин зүйлүүд байдаг гэсэн үг юм. Шээсэн дэх уургийн өндөр харьцааг протеинурия гэж нэрлэдэг.

Шээсэн дэх уургийн тоосонцор ихсэх нь "бөөрний" шалтгаанаас шалтгаална.

  1. Гломеруляр шүүлтүүрийн судасны хананд эмгэг өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд үүний үр дүнд мембран нь том молекулууд, түүний дотор уургийн хэсгүүдийг дамжуулдаг.
  2. Бөөрний цусан хангамжийн эрчмийг ямар нэгэн шалтгаанаар бууруулах нь бөөрөнцөр дэх цусны зогсонги байдалд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь шээсэнд уураг агуулагддаг.
  3. Бөөрний сувгийн эмгэг, уургийн дахин шингээлт алдагдах үед.

Шээсний шингэнтэй хамт уураг их хэмжээгээр алдах нь дараахь үр дагаварт хүргэдэг.

  • Цусан дахь уургийн фракцын агууламж буурах (ихэвчлэн цусны уураг (нийт фракц) 65-аас багагүй, 85 г / л-ээс ихгүй байх ёстой, альбумин фракц - 35-50 г / л байх ёстой);
  • Өвчтөний цусан дахь антидиуретик даавар ба альдостероны агууламж нэмэгдсэний улмаас цусны даралт ихсэх;
  • Шингэн нь биед хадгалагдаж, судасны хананы нэвчилтийн коэффициент нэмэгдэж, улмаар хаван үүсэх синдром үүсдэг;
  • Липидийн янз бүрийн фракцуудын түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгддэг (гиперхолестеролеми);

Жирэмсний үед шээсний уураг нь преэклампсийн хөгжлийн улмаас илэрч болно. Бөөрний гуурсан хоолойн хүнд гестозын үед эпителийн давхаргын атрофи үүсч, мембраны нефропати үүсдэг (гломерулонефриттэй адил).

Гэсэн хэдий ч жирэмслэлт нь протеинурия үүсэх цорын ганц шалтгаан байж болохгүй. Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уураг илрэх нь шээсний системийн үйл ажиллагаанд ямар нэгэн эмгэг илэрсэнтэй холбоотой юм.

Жирэмсэн үед шээсэн дэх уургийн тодорхой хэмжээ байдаг бөгөөд мэдээллийг доорх хүснэгтэд үзүүлэв.

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уургийн агууламж нэмэгдэж байгааг анх илрүүлснээр дахин лабораторийн шинжилгээнд зориулж шээсний өөр дээж авна. Шээсэнд агуулагдах уураг яагаад түр зуурын, ач холбогдолгүй гарч ирдэг вэ? Шинжилгээнд зориулж материалыг хүргэх явцад тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх нь хуурамч эерэг үр дүнд хүргэж болзошгүй юм.

Шээсийг хэрхэн цуглуулах вэ (өглөө):

  1. Унтсаны дараа шууд давсаг хоослох, харин шээсийг цэвэрлэсэн саванд цуглуулах хэрэгтэй (бүгд!);
  2. Эхлээд та гадаад бэлэг эрхтнийг цэвэр усаар угааж, үтрээг хөвөн арчдасаар хаах хэрэгтэй;
  3. Дараа нь та 100-150 мл шээсийг тусгай хуванцар саванд хийнэ;
  4. Шээсийг цуглуулснаас хойш 2-3 цагийн дотор лабораторид хүргэх ёстой.

Жирэмсэн үеийн функциональ протеинурия

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсний уураг нь бие махбодид ямар нэгэн эмгэг өөрчлөлтгүйгээр бага зэрэг нэмэгдэж болно. Ийм тохиолдол нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд бусад эмгэгийн шинж тэмдгүүд дагалддаггүй. Ийм протеинурия нь хоргүй эсвэл функциональ гэж нэрлэгддэг.

Хоргүй уураг үүсэх шалтгаанууд:

  1. Эмэгтэй хүний ​​нурууны нугасны муруйлт, ялангуяа бүсэлхийн бүсэд (лордоз);
  2. Бөөрний бэхэлгээний аппаратыг зөрчих, түүнийг орхих (нефроптоз);
  3. Биеийн хэвтээ байрлалыг босоо байрлалд шилжүүлэх үед протеинурия;
  4. Хүчтэй дасгал хийсний дараа шээсэн дэх уураг илэрч болно (хүчдэлийн протеинурия);
  5. Хөлс ялгарах ихсэх, эмэгтэйн биед шингэн хангалтгүй байх үед альбуминури үүсч болно;
  6. Стресстэй нөхцөл байдал, хүнд хэлбэрийн гипотерми эсвэл халууралт нь шээсэнд уургийн харагдах байдлыг өдөөж болно;
  7. Өдөр тутмын хоолны дэглэмд их хэмжээний уураг агуулсан хоол хүнс хэрэглэх нь түр зуурын функциональ уураг үүсгэдэг;
  8. Умайн хөндийн хэмжээ ихэссэнээс жижиг аарцагны цусны эргэлт бага зэрэг эвдэрч, шээсний гадагшлах урсгал бага зэрэг эвдэрч болзошгүй. Ийм түгжрэл нь бөөрний гломерулины мембранаар уургийн молекулуудын "нэвчих" -д хувь нэмэр оруулдаг.

Эмгэг судлалын протеинурия үүсэх шалтгаанууд

Жирэмсний үед шээсний уургийн хэмжээ дараахь эмгэгийн үед нэмэгддэг.

  1. Нефрит, гломерулонефрит;
  2. пиелонефрит;
  3. аутоиммун шинж чанартай бөөрний эмгэг;
  4. Бөөрний поликистик;
  5. Бөөрний паренхим дахь неоплазмууд;
  6. Зүрх ба цусны судасны өвчин;
  7. Бөөрөнд чулуу үүсэх.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн бөөрний өмнөх протеинурия (эрт үеийн токсикоз)

Жирэмсний үед шээсэнд уураг ихсэх нь эмэгтэй хүний ​​эрт гестозын хөгжлийн улмаас илрэх боломжтой. Эрт үеийн преэклампси нь ихэвчлэн олон удаа бөөлжих, их хэмжээний шүлс гоожих зэргээр дагалддаг. Эдгээр үйл явцын үр дүнд шээсний уургийн түвшин нэмэгдэж болно (шингэн алдалтын улмаас). Гэхдээ ийм тохиолдолд өдөр тутмын шээсэнд уургийн хэмжээ ихэвчлэн 1 граммаас хэтрэхгүй байдаг. Эрт токсикоз нь ихэвчлэн жирэмсний эхний 12 долоо хоногт үүсдэг ба шинж тэмдгүүд нь жирэмсний 13-14 долоо хоногт ихэвчлэн буурдаг.

Эдгээр эмгэгийг ихэвчлэн амбулаториор эмчилдэг. Хүнд хэлбэрийн эрт токсикоз нь жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлэх шинж тэмдэг юм.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу гестозын үр дүнд уураг үүсэх

Хожуу гестоз нь жирэмсний гурав дахь гурван сард үүсдэг бөгөөд заавал байх ёстой шинж тэмдгийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг: байнгын артерийн гипертензи, хавангийн хам шинж.

Хожуу токсикозын шалтгаануудын дунд дараахь зүйлс орно.

  1. Хүүхэд, эхийн дархлааны тогтолцооны эсүүдийн хоорондын зөрчил, аутоиммун урвал;
  2. Төв мэдрэлийн тогтолцооны ажилд саад учруулж, дааврын тэнцвэргүй байдал;
  3. Жирэмсний хожуу үеийн шээсний тогтолцооны ажилд гарсан зөрчил нь дээрх бүх үйл явцад ихээхэн нөлөөлж, нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйд хожуу гестоз үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд:

  1. Түүхэн дэх гипертензи;
  2. Шээсний системийн архаг өвчин (ялангуяа бөөр);
  3. Эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг нь өвчтөнд бөөрөнд хортой эм ууж байсан түүх юм;
  4. цус багадалт;
  5. Эмэгтэйн чихрийн шижин;
  6. Аливаа бүрэлдэхүүн хэсэг, бодисын хэт мэдрэг байдал;
  7. аутоиммун урвал;
  8. Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах.

Жирэмсэн эмэгтэйд үүсдэг хожуу гестоз нь хүүхдэд ямар аюултай вэ? Преэклампсийн хэлбэрээс хамааран хүүхдэд үүсдэг эмгэгийн асар том жагсаалт байдаг.

Хамгийн түгээмэл тохиолддог гестозын хэлбэрүүд:

  1. Уналт. Энэ хэлбэрийн гестозын үед полихидрамниоз тэмдэглэгддэг бөгөөд энэ нь ихэсийн ишеми, ургийн гипоксид хүргэдэг. Умайн доторх өсөлтийн саатал, гипокси синдромтой хүүхэд төрж, зарим тохиолдолд тархины хаван үүсч болно.
  2. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн нефропати нь ихэвчлэн гипоксийн хүндрэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь "жирэмсний алдагдлыг" үүсгэдэг.
  3. Преэклампси үүсэх нь эмэгтэй хүний ​​​​хувьд аюултай байдаг тул таталтын синдром үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
  4. Эклампси. Энэ нэр томъёо нь жирэмсэн эмэгтэйн бүх биеийн булчингийн таталт, агшилтын шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь ихэс тасрах, ургийн үхэлд хүргэдэг бөгөөд эхийн тархины цусны эргэлт алдагдах боломжтой байдаг. Эмэгтэй хүн комд орох магадлалтай.

Эмчилгээ

Жирэмсэн үед шээсэн дэх уургийн ул мөр нь жирэмсэн эхийн биед дэвшилтэт эмгэг процесс байгааг илтгэнэ. Тиймээс энэ өвчний шинж тэмдгийг цаг тухайд нь тодорхойлж, сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмчилгээг зааж өгөх нь маш чухал юм.

Хэрэв шээсэнд уураг их хэмжээгээр агуулагдах нь бөөрний үрэвсэлт өвчний үр дагавар байсан бол бактерийн эсрэг бодис (жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зөвшөөрдөг), нянгийн эсрэг эм, шээс хөөх эмийг тогтооно. Энэ алгоритм нь эмгэг судлалын бактерийн фокусыг арилгах, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Хэрэв ийм эмчилгээ хийлгэсний дараа өдөр тутмын протеинурия өөрчлөгдөөгүй бол эмэгтэйд илүү нарийвчилсан үзлэг хийх шаардлагатай.

Ихэнхдээ протеинурия үүсэх шалтгаан нь преэклампси юм. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь эх, хүүхдийн дотоод эрхтний хэвийн үйл ажиллагааг хангахад чиглэгдэх ёстой. Үүний тулд дараахь ажлуудыг хийж байна.

  • Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар орондоо амрахыг зөвлөж байна;
  • Доор хэлэлцэх хоолны дэглэмийн хоол тэжээл;
  • Эмчилгээний эмчилгээний аргууд: тайвшруулах эм, аминофиллин, шээс хөөх эм, давсны уусмал, коллоид уусмал, цусны даралтыг бууруулдаг эм;

Ямар ч тохиолдолд хожуу гестозтой эмэгтэй сэхээн амьдруулах эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Ийм нөхцөлд эмэгтэй хүн эмнэлэгт хэвтэх ёстой бөгөөд өдөр бүр цусны хүчил-суурь тэнцвэр, бөөрний үйл ажиллагаа, цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны төлөв байдлыг шалгадаг.

Хэрэв эмчилгээ үр дүн өгөхгүй бол яаралтай хүргэх талаар бодож болно.

7b хоолны дэглэм гэж юу вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйн уургийн хэмжээг хэрхэн бууруулах вэ? Антибиотик эмчилгээ үр дүнгүй бол яах вэ? Энэ синдромын эмчилгээний нэг бүрэлдэхүүн хэсэг бол хоолны дэглэм юм.

Хоолны дэглэм нь амьтны гаралтай өөх тос, элсэн чихэр, энгийн нүүрс ус, давс (өдөрт 2.5 грамм хүртэл) идэх хэмжээг хязгаарлахаас бүрдэнэ. Хоолны давтамж өдөрт ойролцоогоор 5-6 удаа байх ёстой.

Эмэгтэй хүний ​​хязгааргүй хэмжээгээр хэрэглэж болох бүтээгдэхүүнүүд:

  • Сүү, цөцгий, зуслангийн бяслагны бүтээгдэхүүн;
  • Төрөл бүрийн хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ;
  • Өөхгүй мах (шувуу, туулай гэх мэт);
  • үр тариа;
  • Тахианы өндөг.

Өдөр тутмын усны хэмжээ нь цэвэр хэлбэрээр дор хаяж 1 литр байх ёстой.

Анхаар! Гэр бүл төлөвлөлтийг үе шаттайгаар хийхийг зөвлөж байна, үүнд эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийн янз бүрийн үзлэг, архаг эмгэгийн эмчилгээ орно. Эмэгтэйчүүдийн эмчид цаг тухайд нь очиж үзэх нь шээсэнд уургийн элементүүдийг гадагшлуулахаас сэргийлж, багасгаж, энэ синдромын шалтгааныг олоход тусална.

Ураг тээж байх үед эмэгтэй хүний ​​хамгийн чухал дотоод эрхтэн, тогтолцоонд асар их ачаалал илэрдэг, ялангуяа бөөр нь өвддөг. Шээсэн дэх уураг нь жирэмсний үед оношлогдох боломжтой бөгөөд энэ шинж чанар нь хожуу үе шатанд хүсээгүй юм. Хүлээн зөвшөөрөгдсөн стандартууд байдаг бөгөөд шалгуур үзүүлэлтээс давсан нь шээсний систем нь даалгавраа даван туулж чадахгүй байгаагийн үр дагавар юм.

Жирэмсний хожуу үеийн шээсний уургийн норм

Бүх хүмүүс, тэр дундаа "амттай байрлалтай" бүсгүйчүүдийн шээсэнд тодорхой хэмжээний уураг байдаг бөгөөд энэ нь бөөрөөр шээс рүү нэвчдэг. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв бөөр жигд, хурдан ажиллаж байвал энэ уураг угаана.

Жирэмсний үед шээсний систем нь маш их ачаалалтай байдаг тул (эцэст нь бөөр нь хоёр удаа ажилладаг) бүх ялзрах бүтээгдэхүүн, хорт бодисыг цаг тухайд нь угааж чадахгүй.

Тэр болгонд уураг улам ихсэх тул зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтрэх хүртэл үргэлжилнэ. Хамгийн их утгыг 0.03 г / л-ийн үзүүлэлт гэж ойлгодог.

Гэвч ураг эхийн хэвлийд хөгжихийн хэрээр уургийн хэмжээ нэмэгддэг. Гурав дахь гурван сарын хувьд зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь 0.14 г / л байна. Шээсний систем доголдох үед заасан утга нэмэгддэг.

Нөхцөл байдал бүрийг эмч тус бүрээр нь авч үздэг боловч жирэмсэн үед шээсний уураг илэрсэн тохиолдолд мэргэжилтэн нь дараагийн үе шатанд протеинурияг оношлох боломжтой.

Зөвшөөрөгдөх босго хэмжээнээс хэтэрсэн байдлаас хамааран өвчний хэд хэдэн үе шатыг ялгадаг.

  • бичил альбуминури - 30-300 мг-аас илэрсэн. өдөр бүр шээсэн дэх уураг;
  • бага зэргийн протеинурия - 300 мг-аас. 1 гр хүртэл;
  • дундаж (дунд зэргийн) протеинурия - 1-ээс 3 гр хүртэл;
  • хүнд протеинурия - 3 гр.

Таны эрүүл мэнд, хүүхдийн хөгжилд санаа зовохгүй байхын тулд мэргэжилтэн дээр очиж, шаардлагатай шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна.

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсний уургийн эмгэгийн шалтгаан, шинж тэмдэг

Шээсний уургийн түвшинд сөргөөр нөлөөлдөг олон хүчин зүйл байдаг. Тэдний эхнийх нь - ураг шээсний системд дарамт учруулдаг, бөөр нь "хоёр" ажилладаг бөгөөд үүнийг даван туулж чаддаггүй. Гэхдээ протеинурия нь бусад, илүү төвөгтэй шалтгааны улмаас үүсч болно.

Преэклампси

Зарим эмэгтэйчүүдэд 30 дахь долоо хоногоос ажиглагдаж болох хожуу токсикоз. Преэклампси нь ургийн хэвийн хэмжээнээс гажсан гэж ойлгогддог. Охин цусны даралт ихсэх, толгой өвдөх, шээсэнд уураг багасах / ихсэх, хөл, нүүр хавагнах, таталт таталтаар өвддөг. Дэвшилтэт үе шатанд тархины хаван эхэлдэг.

Пиелонефрит

Жирэмсэн үед шээсэн дэх уураг, эс тэгвээс түүний хэвийн хэмжээ нэмэгдэж болно. Хожуу үе шатанд энэ үзэгдэл нь бөөрөнд нөлөөлдөг пиелонефритээр тодорхойлогддог. Шинж тэмдгүүдээс халуурах (температур заримдаа 40-41 градус хүрдэг), эмэгтэй хүн шээх үед хүчтэй өвдөлттэй спазмтай байдаг. Өдөр тутмын уураг илрүүлэхийн тулд шээс ялгаруулах үед энэ үзүүлэлт хэт өндөр, лейкоцитын хуримтлал ажиглагдаж байна.

Цистит

Цистит нь давсаганд нөлөөлдөг үрэвслийн голомтуудын хөгжлийг хэлнэ. Ариун цэврийн өрөөнд зочлохдоо жирэмсэн эх нь шээх үед зүсэх өвдөлт, шатах, бүрэн бус мэдрэмжийг мэдэрдэг. Ихэнхдээ энэ бүхэн хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт дагалддаг.

Гломерулонефрит

Бөөрний үйл ажиллагааг зөрчихөөс гадна бүх төрлийн хүндрэлийг дагуулдаг нарийн төвөгтэй эмгэгийн үзэгдэл. Энэ өвчин нь бөөр нь хорт нэгдлүүд болон бусад задралын бүтээгдэхүүнийг биеэс зайлуулж чаддаггүй гэдгээрээ онцлог юм. Тэд бүгд шээсэнд зохих хэмжээгээр хуримтлагдаж, хордлого үүсгэдэг. Үүний үр дүнд бөөрний бүсэд үрэвсэл, халууралт, хүчтэй спазм үүсдэг.

Жирэмсэн үед шээсэнд уураг илрүүлэх гол шалтгаан нь преэклампси юм

1. Ихэнх тохиолдолд шээсний уураг нь жирэмсний хожуу үе шатанд байгаа эмэгтэйчүүдийн шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа илэрдэг. Преэклампси 34 долоо хоногоос эхлэн үүсдэг. Гэхдээ хэрэв та мэргэжлийн эмчид байнга очиж, шинжилгээг хойшлуулахгүй бол эрт оношлогдох боломжтой.

2. Үгүй бол преэклампси нь өвчний ярианы нэрээр ойлгогддог - хожуу токсикоз. Өвчин нь шээсний эрхтнүүд, тэр дундаа бөөрний үйл ажиллагааг зөрчих дагалддаг. Мөн судасны тогтолцооны үйл ажиллагаанд хазайлт байдаг.

3. Шинж тэмдгүүдээс - даралт үсэрч, нэмэгдэж эхэлдэг, дараа нь шээсэнд уургийн өндөр агууламж илэрч, дараа нь хөл, гар, нүүр хавагнах.

4. Хэрэв гестоз нь ахисан түвшинд хүрсэн бол гол шинж тэмдгүүдэд таталт нэмэгддэг, заримдаа ихэсийн тасалдал үүсдэг. Энэ бүхэн нь ургийн хөгжилд болзошгүй хазайлтад хүргэдэг. Хэрэв ийм эмгэг өөрчлөлт илэрсэн бол хиймэл төрөлт эсвэл кесар хагалгааны хэсэг шаардлагатай.

5. Хэрэв та оношийг тодорхой мэдэхгүй бол урьдчилан сандрах хэрэггүй. Преэклампси нь хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүдийн 20% -д нөлөөлдөг. Ихэнхдээ ийм өвчин олон өндөг эсвэл 1-р жирэмслэлтийн үед илэрдэг.

6. Шээсэнд агуулагдах уураг нь хэт их үнэлэгдсэн утгаар тодорхойлогддоггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Жирэмсэн үед энэ нь заримдаа эсрэгээрээ хожуу үе шатанд дутуу үнэлэгддэг.

7. Дундаж статистикийн дагуу үзүүлэлт нь 0.75-0.8 г / л хооронд хэлбэлздэг бөгөөд энэ нь преэклампсийн хөгжлийн үр дагавар юм. Дээрээс нь даралт 90-ээс дээш 140 болж өсөхөд эцсийн онош тавихын тулд эмчид хандах хэрэгтэй.

8. Үгүй бол цусны даралт ихсэх, хуримтлагдсан уураг хавсарч тархины үйл ажиллагаа мууддаг.

9. Дэвшилтэт үе шатанд төв мэдрэлийн тогтолцооны асуудал ихэвчлэн үүсдэг. Хамгийн аюултай нөхцөл нь даралт 100-аас дээш 160 болж өсдөг.

Жирэмсэн үед шээсэнд уураг илрүүлэх

Асуудал байгаа эсэхийг ойлгохын тулд шээсний ерөнхий шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Нарийвчилсан үр дүнд хүрэхийн тулд та эмнэлэгт очихоосоо өмнө сайтар бэлдэх хэрэгтэй. Шээсэн дэх уураг нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Энэ асуулт ялангуяа жирэмсний хожуу үед хамааралтай байдаг.

1. Туршилтаас хоёр хоногийн өмнө та махан бүтээгдэхүүний хэрэглээг эрс багасгах хэрэгтэй. Энэ хугацаанд исгэлэн, давслаг, халуун ногоотой хоолыг хас.

2. Шээсийг зөвхөн цэвэр, ариутгасан саванд цуглуулна. Тусгай савыг эмийн санд худалдаж авч болно.

3. Савыг дүүргэхийн өмнө шүршүүрт орж, үтрээгээ дотно савангаар угаана.

4. Савыг дүүргэх нь шээсний дунд хэсгээс гарах ёстой.

5. Хэрэв үтрээнээс гаднаас ялгадас гарч байвал вааранд бичихээс өмнө тампон хийх ёстой. Энэ нь хүсээгүй орцыг саванд оруулахаас сэргийлнэ.

6. Шээс цуглуулснаас хойш 1-2 цагийн дотор хандивлана.

Хэрэв уураг илэрсэн бол мэргэжилтэн таныг дахин шинжилгээнд шилжүүлэх нь гарцаагүй. Зөвхөн дараа нь тэр үнэн зөв оношийг тогтоох боломжтой болно.

Шээсэн дэх уургийн өндөр агууламжийн үр дагавар

1. Хэрэв давтан шинжилгээгээр жирэмсэн үед уураг илэрсэн бол протеинурия оношлогддог. Тиймээс эмэгтэйчүүдийн эмч, нефрологич, урологичдод тогтмол очиж үзэх боломжийг олгодог. Хэрэв мэргэжилтнүүд системтэйгээр ажиглавал хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой болно.

2. Жирэмсэн үед шээсэнд агуулагдах уураг (протеинурия) нь түр зуурын болон байнгын шинж чанартай байж болно. Хэрэв энэ үзүүлэлт хожуу үе шатанд өсвөл эмэгтэй хүн заавал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Мэргэжилтнүүд эмнэлэгт байгаа өвчтөнийг хянах ёстой.

3. Онцгой тохиолдолд, эмгэг нь хүндэрсэн үед эмч нар хиймэл төрөлтийг өдөөдөг. Ийм алхам нь амь насыг аварч, хүүхэд, эхийн эрүүл мэндийг хамгаалах болно.

4. Жирэмсний хожуу үед (ойролцоогоор 32 долоо хоногоос) уураг нэмэгдэж, преэклампси үргэлжилсээр байвал нефропати гэх мэт аюултай үр дагаварт хүргэх эрсдэлтэй. Энэ өвчин нь бөөрөнд хортой гэмтэл учруулдаг. Энэ нь хүүхэд, эхийн эрүүл мэндэд маш муу.

5. Үүний үр дүнд бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах нь ихэсийн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг. Тэр үүргээ зохих ёсоор биелүүлэхээ больсон. Ихэс нь хэвийн үйл ажиллагааны явцад ургийг хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр хангаж, гадны сөрөг нөлөөллөөс хамгаалдаг.

6. Бөөрний эмгэгийг оношлохдоо ихэс нь цусаар бага баяждаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Үүний үр дүнд үр хөврөл зохих тэжээлийг хүлээн авдаггүй. Үүнээс болж гипокси эсвэл ядрах шинж тэмдэгтэй хүүхэд төрөх эрсдэл эрс нэмэгддэг.

7. Жирэмсэн үед шээсэнд уураг ихтэй байх нь ямар ч тохиолдолд яаралтай эмчилгээ, ялангуяа хожуу үе шатанд шаардлагатай байдаг. Хэрэв үүнийг үл тоомсорловол эмэгтэй хүн ноцтой үр дагаварт хүргэх болно. Дутуу төрөлт, хүүхдийн хэвийн бус хөгжил эсвэл түүний үхэл боломжтой.

Шээсэн дэх уургийн түвшинг хэвийн болгох

Зөв зохистой хооллолт

Хэрэв та тусгай хоолны дэглэм баримталдаг бол удалгүй шээсэн дэх уургийн түвшин хэвийн хэмжээнд эргэж ирнэ. Ихэнхдээ чинжүү, шарсан, давсалсан хоол хүнс хэрэглэснээс болж хазайлт үүсдэг. Шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, сүү, төрөл бүрийн үр тарианд давуу эрх олгох.

Эмийг хасах

Жирэмсэн охид ихэвчлэн мэргэжлийн эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр өөрсөддөө янз бүрийн эмийг зааж өгдөг. Хэрэв эмийг хяналтгүй хэрэглэвэл энэ нь бөөрний хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Гимнастикийн дасгалууд

Шээсний системийн ачааллыг мэдэгдэхүйц бууруулахын тулд энгийн дасгал хийх шаардлагатай. Өвдөгний тохойн байрлалыг өдөрт хэд хэдэн удаа хий.

Шээсэн дэх уургийн хэмжээ нормоос хазайхаас хэрхэн сэргийлэх вэ

Үүнтэй төстэй өвчин, эмчилгээтэй тулгарахгүйн тулд урьдчилан сэргийлэхэд хамгийн хялбар байдаг. Жирэмсэн үед шээсэн дэх уураг нь хожуу үе шатанд нэлээд ноцтой асуудал гэж тооцогддог. Хүүхэд тээж байхдаа хазайлт үүсэхээс зайлсхийхийн тулд дараах энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө үү.

  • өдөр тутмын хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх;
  • эмэгтэй эмчид тогтмол очиж үзэх;
  • шээсний шинжилгээг цаг тухайд нь хийх;
  • хортой хоолыг хоолны дэглэмээс хасах;
  • гадаа илүү их цаг зарцуулах;
  • цусан дахь сахарын хэмжээ, цусны даралтыг хянах;
  • жоргүй эмийг оруулахгүй байх;
  • Хэрэв та жингээ гэнэт нэмж эхэлсэн бол жингээ ажиглаарай.

Энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь ноцтой үр дагавраас зайлсхийхэд тусална. Үүний үр дүнд та жирэмсний явцын талаар санаа зовох шаардлагагүй болно.

Шээсэн дэх уураг нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нэлээд ноцтой эмгэг юм. Хэрэв та цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй бол асуудал үүсч магадгүй юм. Практик зөвлөмжийг дагаж, эрүүл мэндээ зохих түвшинд байлга.

Уураг бол жирэмсэн эмэгтэйн шээсний шинжилгээний үр дүнг судлахдаа эмч нарын анхаарах гол шалгуур юм. Биоматериал дахь бодис байгаа нь эмэгтэй болон урагт хамгийн аюултай нөхцөл болох преэклампси өвчний анхны шинж тэмдэг байж болно. Ихэвчлэн жирэмсэн эхчүүдэд энэ үзүүлэлт 0.033 г / л байна.

Гэхдээ судалгааны үр дүн нь зөвхөн бөөрний хүчин зүйл, хожуу токсикоз зэргээс шалтгаалж хазайлтыг харуулж болно. Тиймээс шалтгааныг зөв ялгаж, ноцтой аюул байгаа үед, хамгийн бага эмчилгээ нь хэзээ туслахыг тодорхойлох нь чухал юм.

Бөөрийг буруутгах

Бөөр нь шүүлтүүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд цусыг өөрсдөө дамжуулж, түүнээс усыг давс, метаболитоор зайлуулдаг боловч амин чухал бодис болох глюкоз, уураг хадгалдаг. Элсэн чихэр нь ихэвчлэн шээс рүү орох ёсгүй. Уургийн хувьд үл хамаарах зүйлүүд байдаг. Тиймээс энэ нь бөөрний үйл ажиллагааны онцлог, физиологийн шалтгаантай холбоотой байж болох юм. Энэ нь ихэвчлэн хүүхэд төрөхөөс өмнө хожуу үе шатанд илэрдэг. Дараа нь шинжилгээнд 1 г/л хүртэл уураг тогтооно. Бөөрний (бөөрний) протеинурия нь эрхтэний дамжуулах чадвар муудсан үед үүсдэг. Энэ тохиолдолд бие махбодийн үйл ажиллагаа, хүнд гипотерми нь олон тооны өндөг идсэний дараа нэмэгдсэн хувь хэмжээ бүртгэгдсэн байна.

Гэхдээ хазайлт нь эмгэгийг илтгэж болно. Бөөрний бүтцийн нэгж (нефрон) гэмтсэн үед үүсч, дараах өвчнөөр илэрдэг.

  • цочмог ба архаг гломерулонефрит;
  • Бөөрний дутагдал;
  • пиелонефрит;
  • бөөрний амилоидоз;
  • нефротик синдром.

Эдгээр өөрчлөлтүүд нь байнгын бөгөөд удаан үргэлжилдэг. Нэг удаад алдагдах уургийн хэмжээ 1 г/л-ээс хэтэрдэг. Хэрэв шалтгаан нь бөөрөнцөр гэмтсэн бол алдагдал 10-20 г / л хүрч болно.

Хожуу токсикоз

Жирэмслэхээс өмнө эмэгтэйд тохиолдсон бөөрний аливаа өвчин нь преэклампси үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь жирэмсний 20 долоо хоногийн дараа өөрийгөө мэдэрдэг хүнд хэлбэрийн эмгэг юм. Энэ нь хаван, уураг алдагдах, цусны даралт ихсэх зэргээр тодорхойлогддог. Нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг тусгай хүснэгтээр тодорхойлно. Энэ нь долоон үзүүлэлтийг харгалзан үздэг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь шээсэнд агуулагдах уургийн хэмжээ юм.

Жирэмсэн үед протеинурия нэмэгдэхгүй бол энэ нь таатай таамаглал юм. Хэрэв эсрэгээр шинжилгээнд уураг аажмаар нэмэгдэж байвал преэклампси нь дэвшилттэй гэж тооцогддог. Энэ тохиолдолд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Ихэвчлэн уураг алдагдахын зэрэгцээ цусны даралт байнга нэмэгдэж, хаван нэмэгддэг. Энэ нь уураг нь биед их хэмжээний усыг холбох чадвартай байдагтай холбоотой юм. Энэ нь алдагдсан үед цусны урсгалд ус хадгалж байдаг субстрат нь мөн алдагддаг тул судаснуудаас хэтэрч, эд эсийг шингээдэг.

Хүнд хэлбэрийн преэклампси нь жирэмсний үеийн преэклампси буюу нефропати үе шатанд дамждаг. Энэ тохиолдолд үндсэн шинж тэмдгүүдээс гадна нэмэлт шинж тэмдгүүд илэрдэг.

  • толгой өвдөх;
  • толгойны ар тал дахь хүндийн мэдрэмж;
  • нүдний өмнө "ялаа" анивчдаг;
  • дотор муухайрах, бөөлжих;
  • хавирганы доор баруун талд өвдөх;
  • санах ойн сулрал;
  • нойргүйдэл;
  • нойрмоглох, цочромтгой байдал.

Преэклампси нь ихэвчлэн эклампси, таталт үүсгэдэг. Мөн үйл явц маш хурдан хөгжиж байна.

Бусад шалтгаанууд

Шалтгаан нь бөөрний ялагдал дээр үргэлж байдаггүй. Шээсний замын эмгэгтэй холбоотой нөхцөл байдлын нөлөөгөөр:

  • цистит;
  • уретрит;
  • колпит.

Хожуу токсикозоос ялгаатай нь эдгээр эмгэгүүд нь жирэмсний эхний шатанд аль хэдийн гарч ирдэг. Гэхдээ тэдний хувьд их хэмжээний уураг тодорхойлох нь онцлог шинжгүй байдаг: ихэвчлэн концентраци нь 1 г / л-ээс ихгүй байдаг. Гэхдээ бусад хольцууд байх болно - лейкоцит, эритроцит. Үрэвсэлт өвчин нь шинж тэмдэггүй байх нь ховор байдаг. Тэдний ердийн шинж тэмдгүүд нь:

  • шээс ялгаруулах үйл ажиллагааг зөрчих;
  • бие засах газар руу байнга орох хүсэл;
  • шатаах, өвдөх;
  • бүрэн бус хоосрох мэдрэмж.

Кольпитын үед бэлэг эрхтнээс их хэмжээний ялгадас гарах, загатнах, бэлгийн харьцааны үед өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрэв үтрээнд үрэвслийн үед шээс цуглуулах нь буруу бол шинжилгээнд шүүрэл орох нь буруу тайлбар хийхэд хүргэдэг. Тиймээс биоматериалын дээжийг сайтар бие засах газар, хөвөн ноосоор бэлэг эрхтний цоорхойг бүрхсэний дараа хийдэг.

Эмэгтэй болон урагт үзүүлэх эрсдэл

Жирэмсэн эмэгтэй эмгэг процессыг цаг тухайд нь тодорхойлж, хүндрэл үүсэхээс зайлсхийхийн тулд шээсний шинжилгээг тогтмол хийдэг. Сүүлийнх нь эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд маш аюултай байж болно.

Халдвар

Колпит, цистит эсвэл уретрит нь үргэлж халдварт шинж чанартай байдаг. Бие дэх аливаа бичил биетний фокус нь урагт халдвар авах эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Эхний үе шатанд энэ нь ихэвчлэн зулбахад хүргэдэг, хожим нь умайн дотор халдвар, полихидрамниоз үүсгэдэг, ихэст нөлөөлдөг. Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл нь хүүхэд төрөх үед эмгэг төрүүлэгчийг хүүхдэд дамжуулах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Преэклампси

Ихэнхдээ энэ нөхцөл байдал нь ихэсийн дутагдал, ургийн архаг гипокси дагалддаг. Хүүхдүүд бага, дасан зохицох чадвар багатай төрдөг.

Хэвийн байрлалтай ихэсийг дутуу салгах, жирэмсний нас барах эрсдэлтэй. Энэ нь ихэвчлэн цусны даралтыг удаан хугацаагаар нэмэгдүүлэх үед тохиолддог.

Эмэгтэй хүний ​​хувьд преэклампси нь дараахь хүндрэлийг бий болгоход аюултай.

  • бөөрний цочмог дутагдал;
  • Уушигны хаван;
  • бөөрний дээд булчирхай болон бусад эрхтнүүдийн цус алдалт;
  • тархины кома;
  • HELLP хам шинж.

Гэртээ гестозыг эмчлэх боломжгүй юм. Энэ нөхцөл байдлыг хойшлуулах эсвэл ардын эмчилгээнд найдвар тавих нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Судалгаа

Оношлогоо нь протеинурийн шалтгааныг тогтооход чиглэгддэг. Шээсний клиник шинжилгээ нь оношийг ойролцоогоор тогтооход тусална.

  • Халдвар. Хэрэв бөөр (пиелонефрит) өртсөн бол олон тооны лейкоцитууд, үүлэрхэг тунадас гарч ирдэг. Давсаг, шээсний сүв дэх халдварт үйл явцын үед бактери, салс нь мөн тодорхойлогддог. Нечипоренко, Аддис-Каковский нарын шинжилгээ нь бөөрний протеинуриягаас эмгэгийг ялгахад тусалдаг.
  • Гестоз. Биоматериалд тунадас байхгүй, уургийн хэмжээ өөр байж болно.

Нарийвчлалтай оношлохын тулд тусгай судалгаа хийх шаардлагатай:

  • өдөр тутмын шээс хөөх эм;
  • өдөрт шээсэнд уураг алдах;
  • тунадасны шинж чанар;
  • Зимницкийн дагуу туршилт;
  • шээсний хүчил, мочевин, креатинины цусны шинжилгээ.

Жирэмсний бүх хугацаанд эмэгтэй хүний ​​жингийн нийт өсөлтийг мөн тооцдог.

Жирэмсэн үед шээсний өдөр тутмын уураг нь өдөрт 0.025-0.150 г-ийн үзүүлэлттэй тохирч байвал хэвийн гэж тооцогддог. Бага үнэ цэнийг өвчин гэж үзэхгүй. Харин ч бөөрний үйл ажиллагаатай холбоотой хүндрэл гарахгүй байгаа нь сайн шинж юм.

Эмчилгээ

Хэрэв нэмэлт шинж тэмдэг илрээгүй бол шээсний уургийн ул мөрийг эмгэг гэж үзэхгүй. Гэхдээ артерийн гипертензи, хаван, бусад эрхтнүүдийн гэмтэлтэй хослуулах нь ноцтой өвчнийг илтгэнэ. Эмчилгээ нь тодорхойлогдсон шалтгаан, нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамаарна.

Та антибиотик ашиглан давсаг, шээсний сүв дэх халдвараас салж болно. Ихэнхдээ эдгээр нь хамгаалагдсан пенициллинүүд бөгөөд тэдгээрийг ямар ч үед зааж өгч болно. Хоёр дахь гурван сараас эхлэн цефалоспоринууд тэдэнтэй нэгддэг. Шээсийг хүчиллэгжүүлдэг хоолны дэглэм барьж, цангис жимсний шүүс, "бөөр" ургамлын декоциний уухыг зөвлөж байна.

Преэклампси болон бөөрний аливаа эмгэг нь тусгай арга барил шаарддаг. Зөвхөн эхний зэргийн хаваныг гэртээ эмчилж болно. Хоёр дахь, гурав дахь нь - эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Протеинурия, цусны даралт ихсэх өвчтэй эмэгтэйчүүд давстай хоол идэж болохгүй. Уургийн алдагдалыг харгалзан хоол хүнс нь уураг ихтэй, харин өөх тос багатай байх ёстой.

Эмчилгээний зорилго нь амин чухал эрхтний үйл ажиллагааг сэргээх, хадгалах, таталтаас урьдчилан сэргийлэх, эмэгтэйд хүүхэд төрүүлэхэд туслах явдал юм. Даралтыг бууруулахын тулд магнийн сульфатын уусмалыг тогтооно. Цусны эргэлтийн хэмжээ, түүний реологийн шинж чанарыг хэвийн болгохын тулд кристаллоид ба коллоид уусмалыг ашигладаг. Мөн ихэсийн нөхцөл байдлыг сайжруулж, эмэгтэй хүнийг тайвшруулахад хувь нэмэр оруулдаг эмүүд шаардлагатай байдаг.

Эрт хүргэлт

Гэхдээ эмчилгээний цорын ганц арга бол эрт хүргэх шинж тэмдгүүд байдаг.

  • преэклампсийн дундаж зэрэг- долоо хоногийн турш эмчилгээний хүлээгдэж буй үр нөлөө байхгүй;
  • хүнд гестоз - хоёроос зургаан цагийн турш нөлөө үзүүлэхгүй;
  • хүнд байдлаас үл хамааран- эмчилгээний явцад ургийн өсөлтийн 3-р зэргийн саатал.

Эклампси ба түүний хүндрэлийн үед шийдвэрийг хоёроос гурван цагийн дотор гаргадаг.

Жирэмсэн үед жирэмсэн эхчүүдийг дахин дахин шалгаж, заримдаа шээсэнд уураг, лейкоцитууд байдаг.

Ийм үзүүлэлтүүд нь бөөрний ноцтой хүндрэлүүд (пиелонефрит, гломерулонефрит) үүсэх хүртэл эрүүл мэндийн ноцтой асуудал, эсвэл жирэмсний хоёрдугаар хагаст хүнд хэлбэрийн токсикозын шинж тэмдэг (преэклампси) байж болох тул эмчийг үргэлж анхааруулдаг.

Эдгээр асуудлуудыг тодорхойлохын тулд эмэгтэйчүүд эмчид тогтмол очиж үзэхээсээ өмнө шээсний шинжилгээ өгдөг бөгөөд эдгээр шинжилгээний үр дүнг сайтар үнэлдэг.

Жирэмсэн үед шээсэн дэх уураг нь юу гэсэн үг вэ?

Хүүхэд төрүүлэх явцад эмэгтэй хүний ​​бүх эрхтэн, тогтолцооны ачаалал, түүний дотор бөөр, бүхэл бүтэн ялгарлын системд ачаалал аажмаар нэмэгддэг.

Өсөн нэмэгдэж буй ураг, умайгаас болж тэд ердийн газраасаа нүүлгэн шилжүүлж, шээсний сувгийг шахаж, нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.

Хэрэв шээсэнд ердийн нөхцөлд түүний шинж чанаргүй ямар нэгэн бүрэлдэхүүн хэсэг гарч ирвэл - уураг, лейкоцит, цилиндр эсвэл эритроцитууд нь бөөр нь зовж, ямар ч шалтгаанаар ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй гэж хэлж болно.

Эдгээр нь бөөрний урьд өмнө оношлогдоогүй гажиг, үрэвсэлт үйл явц, цусны даралт ихсэх, бодисын солилцооны эмгэг байж болно.

Шалтгаан нь ямар ч байсан нэн даруй илрүүлж, арилгах ёстой.

Жирэмсэн үед шээсэнд агуулагдах уургийн хэмжээ

Жирэмслэлтээс гадна эрүүл чийрэг эмэгтэйчүүдийн шээсэнд бага хэмжээний уураг илэрч болно.

Шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэхийг протеинурия гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь уураг ихтэй хоол хүнс, бие махбодийн хүч чармайлт, стрессээс үүдэлтэй байж болно. Энэ тохиолдолд нэг нь физиологийн протеинурийн тухай ярьдаг бөгөөд энэ нь түр зуурынх, i.e. нормын хувилбар.

Эрүүл эмэгтэйчүүдэд автоматжуулсан анализаторын орчин үеийн судалгаагаар шээсэнд уураг илрүүлдэггүй.

Жирэмсэн эхчүүдэд шээсэнд агуулагдах уургийн ул мөрийг (машины шээсний шинжилгээнд заасан ул мөр) жирэмсэн үед эсвэл шээсний нэг хэсэгт 0.001-0.002 г / л хүртэл уургийн хэмжээг зөвшөөрдөг.

Заримдаа жирэмсний төгсгөлд өдөр тутмын шээсний хэмжээ 0.033 г / л хүртэл нэмэгдэхийг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь бөөрөнд маш их ачаалал өгдөг тул сул протеинурия гэж нэрлэгддэг.

Эмгэг судлалын протеинурия нь шээс дэх уургийн түвшинг тогтмол нэмэгдүүлэх явдал юм. Хэрэв үзүүлэлтүүд хэтэрсэн бол бөөрний ноцтой эмгэгийн талаар ярьж болно, хэрэв жирэмсэн үед шээсэнд уураг ихэссэн бол 1-3 г / л-ээс их байвал нөхцөл байдал яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, эмчлэх шаардлагатай.

Заримдаа тэд өдөр тутмын шээсэнд уургийн судалгаа хийдэг: норм нь өдөрт 100 мг хүртэл байдаг боловч жирэмсэн үед үүнийг хоёр дахин нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрдөг.

Жирэмсэн үед шээсэнд уураг яагаад илэрдэг вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уураг илэрсэн тохиолдолд хоёр дахь шээсний шинжилгээг хийдэг - ерөнхий эсвэл өдөр тутмын уургийн шинжилгээ. Энэ нь сэжиглэлийг батлах эсвэл үгүйсгэхэд тусална.

Баримт нь жирэмсэн үед шээсэнд уураг гарч ирэх нь бөөр болон бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа алдагдахтай холбоогүй ч шээс цуглуулах, физиологийн шинж чанараас үүдэлтэй байж болно.

Жирэмсэн үед шээсэнд уураг ихэссэн нь шээс цуглуулах өмнөх өдөр эмэгтэй хүн маш их уураг агуулсан хоол хүнс - зуслангийн бяслаг, өндөг, сүүг хэрэглэсэнтэй холбоотой байж болох юм.

Мөн уургийн гулсалт нь бие махбодийн үйл ажиллагаа эсвэл мэдрэлийн байдлаас үүдэлтэй байж болно.

Шинжилгээний өмнө эмэгтэй халуурч, хөлрөх, хүйтэн шүршүүрт орсон тохиолдолд уураг нэмэгдэж болно. Хуурамч протеинурия нь хүүхдийн хоолонд (мөн тусгай саванд биш) шээсний шинжилгээ өгөх эсвэл бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг дагаж мөрдөхгүй байх үед байж болно.

Тиймээс протеинурийн шинж чанарыг тодруулахын тулд урьдчилсан бэлтгэлтэй хамт шинжилгээг дахин хийдэг.

Эмэгтэйд шээсэнд зориулсан тусгай ариутгасан аяга өгч, өглөө нь өлөн элгэн дээрээ өөрийгөө сайтар угааж, үтрээний бүх ялгадасыг арилгах, үтрээний нүхийг хөвөн арчдасаар таглаж, дундаж хэсгийг цуглуулах шаардлагатай. шээсний урсгалаас саванд хийнэ. Зөвхөн ийм цуглуулгаар зөв үр дүнд хүрэх болно.

Жирэмсэн үед шээсэн дэх уураг: шалтгаан

Жирэмсэн үед шээсэн дэх уургийн эмгэгийн хэмжээ нь нэлээд ноцтой эмгэгийн үед тохиолдож болно.

Юуны өмнө, жирэмсэн үед протеинурия үүсэх гол шалтгаан нь преэклампси (жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу токсикоз) зэрэг эмгэг гэж үздэг.

Шээсэнд уураг байгаа тохиолдолд хаван ихсэх, даралт ихсэх, ерөнхий таагүй байдал (хүнд сул дорой байдал, толгой эргэх, чих шуугих, толгой өвдөх) зэрэг нь преэклампси сэжигтэй байдаг.

Энэ эмгэг нь жирэмсний хоёрдугаар хагаст ихэвчлэн 26-28 долоо хоногийн дараа тохиолддог. Жирэмсэн үед шээсэн дэх уураг ямар аюултай вэ, хэрэв энэ нь преэклампси юм бол?

Урагт шаардлагатай барилгын элементүүд алдагдаж, эхийн цусны шинж чанар алдагдаж, түүний нөхцөл байдал огцом мууддаг. Энэ нь дутуу төрөлт, эклампси хөгжсөний улмаас эх эсвэл ургийн үхэлд заналхийлж байна - преэклампсийн хүнд явцтай таталттай нөхцөл байдал.

Гэсэн хэдий ч жирэмсэн үед шээсэнд агуулагдах уураг нь үргэлж преэклампсийн шинж тэмдэг байдаггүй бөгөөд энэ нь бөөрний бусад, хүнд, аюултай эмгэгийг илтгэдэг.

Бага хэмжээний уураг, олон тооны цагаан эс, микробтой хослуулсан нь ихэвчлэн пиелонефритийг илтгэдэг.

Энэ нь доод нурууны өвдөлт, давсагны өвдөлт, халууралт, хордлого үүсгэдэг.

Цусны улаан эстэй уураг хослуулах нь гломерулонефритийн шинж тэмдэг байж болно. Үүний тусламжтайгаар шээс нь "мах" -ын өнгөөр ​​ялгарч, бөөрний бүх үйл ажиллагаа алдагддаг.

Жирэмсэн үед шээсэн дэх уургийг хэрхэн бууруулах вэ?

Жирэмсний үед шээснээс уураг хэрхэн яаж зайлуулахыг тодорхойлохын тулд эмчилгээнд нөлөөлөх шаардлагатай шалтгааныг нарийн тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв шээсэнд уургийн ул мөр илэрвэл эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн эмчилгээг тогтооно.

0.033 г / л-ээс ихгүй уураг байгаа бөгөөд энэ нь бөөр, шээсний замын үрэвсэлт үйл явцын улмаас үүссэн бол ургамлын гаралтай үрэвслийн эсрэг эм, бөөрний антисептик, шаардлагатай бол антибиотик, шээс хөөх эмийг гадагшлуулах урсгалыг хэвийн болгоход хэрэглэнэ. шээс.

Бөөрний шээсний зогсонги байдлыг арилгахын тулд нуруун дээрээ унтахыг зөвлөдөггүй. Та өдөрт хэд хэдэн удаа 15 минутын турш өвдөгний тохойн байрлалыг авч, илүү их хөдөлж, алхах хэрэгтэй. Ихэвчлэн ийм асуудал хурдан эдгэрч, уураг алга болдог.

Илүү хэцүү асуулт бол жирэмслэлтийн үед шээсэнд уураг хэрхэн яаж арилгах вэ, хэрэв энэ нь преэклампси шинж тэмдэг юм. Хэрэв бүх стандарт арга хэмжээний үеэр нөхцөл байдал сайжрахгүй, уургийн хэмжээ нэмэгдэж байвал энэ нь удахгүй болох преэклампсийн шинж тэмдэг байж болно.

Түүний эмчилгээ нь маш хэцүү байдаг, ихэвчлэн нөхцөл байдал, үзүүлэлтүүд тогтворжиж, төрөлтийг хүлээж байдаг, ихэвчлэн эмч нар яаралтай төрөхөөс өмнө эмэгтэй хүнийг барьж чаддаг боловч гестозтой дутуу төрөх аюул үргэлж байдаг.

Гестозын хамгийн муу зүйл бол эх, хүүхдийн нас барсан эклампси үүсэх тул биеийн байдал бага зэрэг муудаж, эклампси үүсэх аюул тулгарвал жирэмслэлт тасалдаж, эмэгтэй хүнийг сонор сэрэмжтэй хяналтанд байлгах болно. Эмнэлэгт очиж, шаардлагатай бол амь насыг аврахын тулд кесар хагалгааны хэсэгт нэн даруй очно.