Какой уровень хгч. Что такое хгч и его норма при беременности. Повышенный ХГЧ при отсутствии беременности

Для женщины материнство - это не только девять месяцев трепетного ожидания и радость долгожданной встречи с малышом. Для будущей мамы весь период беременности - это большие нагрузки для организма. Многие функции и некоторые органы претерпевают изменение. Психоэмоциональный фон будущей мамы также не отличается стабильностью.

Как правило, врач-гинеколог, который наблюдает течение беременности у женщины, периодически назначает ей сдачу анализов. Это производится для того, чтобы адекватно оценить, все ли в норме. Среди многочисленных лабораторных исследований есть один анализ, который именуется ХГЧ. Он является очень информативным. Для будущей мамы и для гинеколога в начале беременности уровень ХГЧ является ключевым показателем факта наличия оплодотворения, а также по нему можно довольно точно определить дату предполагаемых родов.

Что такое ХГЧ?

Для начала нужно сказать, как расшифровывается эта загадочная аббревиатура. ХГЧ - хориотический гонадотропин человека.

Это гормон, который вырабатывается клетками эмбриональной зародышевой оболочки после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой матки.

Выделяют две субстанции данного гормона: альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Первое из веществ очень схоже с другими гормонами человека. Бета-ХГЧ уникален по своей природе и выделяется только при беременности. Этот гормон позволяет женщине сохранить плод на самых ранних сроках. В этот период иммунная система делает все возможное, чтобы устранить инородное тело. Так защитные силы организма женщины воспринимают будущего малыша. Именно хорионический гонадотропин человека подавляет иммунную реакцию и сохраняет беременность. При определении содержания бета-ХГЧ информативнее будет анализ крови, т. к. все аптечные экспресс-тесты реагируют на обе фракции гормона.

Существуют определенные статистические данные о начале продуцирования этого гормона. В подавляющем большинстве случаев образование ХГЧ в организме беременной женщины начинается через 7-10 суток с момента оплодотворения. Своих пиковых показателей концентрация данного гормона достигает в 11-12 недель. После этого периода уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и стабилизируется к середине беременности. Далее его концентрация остается стабильной и немного уменьшается непосредственно к моменту родов.

Каким образом определяется содержание ХГЧ?

Определение наличия ХГЧ и его концентрации можно провести в крови или в моче беременной женщины. Именно эти биологические жидкости подлежат лабораторным исследованиям.

Существуют определенные данные, что выброс этого гормона в кровь происходит быстрее на несколько недель. Сдав этот анализ, вы сможете раньше узнать о факте и сроке беременности.

Для того чтобы определить уровень ХГЧ в моче, совсем не обязательно обращаться в лабораторию. В аптеке продаются разнообразные тесты на беременность. Эти современные миниатюрные приборы способны не только подтвердить факт оплодотворения, но и дать информацию о концентрации ХГЧ в моче женщины. Каждая представительница прекрасного пола отлично знает, о чем говорят две полоски на таком тесте. Объективность данного способа проверки, согласно данным его производителя, составляет 98-99 %. Однако для того, чтобы точно удостовериться в том, какой уровень ХГЧ, женщине стоит доверить анализ лаборатории.

Когда лучше сдать кровь на ХГЧ?

Известно, что концентрация хориотического гонадотропина человека начинает расти уже в первые дни с момента оплодотворения яйцеклетки. Согласно статистике, у 5 % женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8-й день после зачатия.

У подавляющего большинства беременных концентрация данного гормона начинает расти к 11-м суткам от момента оплодотворения яйцеклетки. Если же женщина точно не знает дату зачатия, то сдавать кровь на анализ ХГЧ следует через 3-4 недели от момента начала последней менструации. При этом будущая мама обычно обнаруживает задержку в несколько дней.

Довольно часто врачи-гинекологи рекомендуют женщине сдавать анализ на хориотический гонадотропин дважды с временным промежутком в пару дней. Если повторный анализ покажет повышенный уровень ХГЧ относительно первого результата, то медик констатирует динамику роста и подтверждает факт наличия беременности.
Обычно за несколько дней концентрация гонадотропина увеличивается в 1,5-2 раза. Если же наблюдается обратная картина, то есть уровень гормона стабильно низкий или уменьшился, то оплодотворения яйцеклетки не произошло.

Очень важно при сдаче анализа узнать нормы, принятые именно в этой лаборатории. Дело в том, что в различных учреждениях данные показатели могут отличаться.

Как подготовиться к сдаче анализа ХГЧ?

Какой-либо специальной подготовки проводить не имеет надобности. Если женщина принимает препарат, содержащий гормоны, она обязательно должна об этом сообщить врачу и лаборанту. Некоторые из медикаментов, особенно с прогестеронами, способны повлиять на результаты исследования. Сдавать анализ крови лучше всего утром на голодный желудок.

Какова норма ХГЧ у небеременной женщины?

Зачастую этот анализ сдают женщины вне зависимости от того, беременны они или нет. Иногда гинеколог рекомендует проверить уровень ХГЧ при подозрении на некоторые заболевания, такие как миома или рак яичников. Показатель концентрации этого гормона, наряду с другими методами обследования, может напрямую указать на наличие недуга.

В норме уровень ХГЧ у небеременной женщины должен составлять 0-5 мЕд/мл. У дам в период менопаузы в связи с перестройкой организма содержание данного гормона достигает 9,5 мЕД/мл. Если в результате анализа выявлен высокий уровень ХГЧ, то это может быть вызвано следующими причинами:

• Реакция на вещества в крови женщины, сходные с ХГЧ.
• Данный гормон вырабатывается гипофизом пациентки.
• Женщина принимает медикаментозные препараты, содержащие ХГЧ.
• Гормон вырабатывается опухолью какого-либо органа.

В тех случаях, когда ХГЧ повышен, а беременность не определяется, пациентка проходит полную диагностику и получает соответствующее лечение.

Уровень ХГЧ при беременности

Как было сказано ранее, после того как произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки, хорион начинает продуцировать ХГЧ. Так эмбрион пытается выжить в этом пока враждебно настроенном мире.

Гормональный фон женщины начинает изменяться. Уровень ХГЧ по дням от зачатия начинает довольно быстро расти. Но сразу же после зачатия бежать сдавать анализы в лабораторию нецелесообразно. В этот период, как правило, результат не покажет увеличения концентрации ХГЧ. Для того чтобы лабораторная диагностика смогла выявить беременность, должно пройти не менее 7-8 дней с момента оплодотворения. Но врачи-гинекологи не рекомендуют форсировать события и производить анализ после задержки менструаций.

• Результат до 5 мЕд/мл принят в международной медицинской практике за отрицательный.
• Показатель 5-25 мЕд/мл считается сомнительным, через несколько дней необходимо сдать повторный анализ для наблюдения динамики.
• Отклонением от нормы считается отличие более чем на 20%. Если результат отличается от стандартных для этого срока показателей на 50% и больше, то речь идет о патологическом явлении. Если отклонение от нормы составляет 20%, то пациентку направляют на повторную сдачу анализа. В том случае, если он показал повышение показателя отличия от стандартов, то говорят о развитии патологии. Если же отклонение в 20% подтвердилось, или был получен меньший результат, то это считается вариантом нормы.

Однократное лабораторное исследование уровня хориотического гонадотропина практикуется весьма редко. Это может быть актуальным только в начале беременности. В основном назначается серия периодических анализов с определенным временным промежутком. Таким образом наблюдают динамику изменения уровня ХГЧ и выявляют патологические состояния, такие как угроза прерывания, фетоплацентарная недостаточность и прочие.

Как изменяется ХГЧ по дням беременности?

Для того чтобы оценить, как изменяется уровень ХГЧ по дням беременности, нужно внимательно рассмотреть таблицу, предоставленную ниже.

Из этой таблицы можно сделать вывод, что уровень ХГЧ по дням беременности изменяется довольно динамично в первые недели после овуляции, далее темп немного снижается и уровень достигает стабильных показателей.

Сначала для удвоения показателей гонадотропина требуется 2 дня. Далее, с 5-6 периода, для двукратного увеличения концентрации ХГЧ требуется уже 3 дня. В 7-8 недель этот показатель равен 4 дням.

Когда беременность достигает срока в 9-10 семидневных отрезков времени, показатель ХГЧ достигает пиковых значений. К 16-й неделе этот фактор близок к концентрации гормона в 6-7 периоде. Таким образом, уровень ХГЧ на ранних сроках изменяется довольно динамично.

После 20-й недели беременности концентрация ХГЧ не изменяется так резко. Раз в 10 семидневных календарных периодов уровень гормона повышается приблизительно на 10 %. Лишь накануне родов уровень ХГЧ немного увеличивается.

Специалисты объясняют такой неравномерный рост хорионического гонадотропина особенностям физиологии беременной женщины. Начальный рост показателей ХГЧ обусловлен интенсивным развитием размеров плода, плаценты и гормональными перестройками в организме будущей мамы. В этот период хорион продуцирует большое количество гонадотропина для подготовки места для малыша и обеспечения для его развития оптимальных условий. После 10-й недели плацента существенно изменяется. С этого момента ее гормональная функция угасает. Плацента трансформируется в основной орган питания и дыхания в системе мать - плод. Именно благодаря этому важному элементу малыш получает все необходимые для роста и развития вещества, а также жизненно важный кислород. Поэтому в этот период наблюдается спад в динамике концентрации ХГЧ.

Каковы показатели ХГЧ по неделям?

Очень удобно смотреть, как изменяется уровень ХГЧ при беременности, по неделям. На 3-4-м семидневном периоде он составляет 25-156 мЕд/мл. Уже на 4-5 неделе концентрация гормона возрастает: 101-4870 мЕд/мл. К 5-6 периоду содержание ХГЧ становится равным 1110-31 500 мЕд/мл. На 6-7 неделе концентрация гормона изменяется до 2560-82 300 мЕд/мл. Уровень ХГЧ после 7-го семидневного срока повышается до 23 100-151 000 мЕд/мл. На 8-9 периоде содержание гормона укладывается в пределы 27 300 - 233 000 мЕд/мл. Для срока в 9-13 недель нормальными считаются показатели 20 900-291 000 мЕд/мл. К 13 -18 периоду уровень ХГЧ снижается до 6140-103 000 мЕд/мл. С 18-й по 23-ю неделю концентрация гормона держится на уровне 4720-80 100 мЕд/мл. Далее содержаний ХГЧ еще немного сокращается. С 23-й по 41-ю неделю он держится на уровне 2700-78 100 мЕд/мл.

Как сопоставлять лабораторные данные с нормативами?

Получив данные лабораторных анализов, будущие мамы спешат узнать, соответствуют ли они норме. Сравнивая свои результаты с вышеперечисленными показателями, следует учитывать одно очень важное обстоятельство. В тексте указаны акушерские недели, которые врачи отсчитывают от даты начала последней менструации.

Уровень ХГЧ при беременности в 2 недели равен показателю у женщины в обычном физическом состоянии. Зачатие происходит лишь к концу второго или к началу третьего семидневного календарного периода.

Нужно запомнить тот факт, что при сравнении акушерского и эмбрионального сроков беременности первый отстает от второго на две недели.

Если в результате анализа был получен результат чуть выше 5 мЕд/мл, то гинеколог отправит на повторное исследование через несколько дней. Пока уровень ХГЧ (от зачатия) не достигнет показателя 25 мЕд/мл, он считается сомнительным и требует подтверждения. Помните, что сравнивать показатели результата исследования всегда нужно с нормативами именно той лаборатории, где они проводились. Сопоставление наиболее точным способом способен сделать только врач.

Если результат ниже нормы

Если полученный в результате анализа показатель концентрации хорионического гонадотропина не соответствует нормативу и отклонение это составляет более 20%, то это очень тревожный признак. Вначале врач назначает повторное исследование. Если при этом низкий уровень ХГЧ подтвердился, то это может быть последствием следующих состояний:

• Некорректно рассчитанный срок беременности.
• Регрессирующая беременность (замершая беременность или смерть плода).
• Внематочная беременность.
• Развитие эмбриона с задержкой.
• Угроза самопроизвольного выкидыша.
• Переношенная беременность (свыше 40 недель).
• Плацентарная недостаточность в хронической форме.

Для постановки более точного диагноза пациентка проходит обязательное ультразвуковое исследование.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности поначалу немного ниже нормы, а затем динамика резко падает вниз. Но трубное или яичниковое закрепление зародыша с большей точностью способно определить только УЗИ. Очень важно своевременно выявить внематочную беременность, так как это состояние напрямую угрожает здоровью и жизни женщины. Современные способы устранения этого состояния позволяют полностью сохранить детородную функцию. Лапароскопическое операции - бесшовные и максимально щадящие. Реабилитационный период при таком способе лечения минимальный.

При замершей беременности происходит смерть плода, но он по каким-либо причинам не выводится из организма. Уровень ХГЧ сначала остается на определенном уровне, затем начинает снижаться. При этом врач наблюдает утолщение матки, так как самопроизвольного аборта не происходит.

Регрессирующая беременность может быть как на ранних сроках, так и в более позднем периоде. Причины могут быть разнообразными, однако четкой зависимости такого состояния от конкретных факторов не выявлено.

Если показатель выше нормы

Чаще всего повышенный уровень ХГЧ при общем нормальном течении беременности не является грозным признаком. Он часто является спутником многоплодия или сильного токсикоза.

Однако если другие анализы также значительно отличаются от нормы, то повышенный уровень ХГЧ может указывать на гестоз или сахарный диабет. Этот фактор также наблюдается у женщин, принимающих гормональные препараты.

Кроме того, отличие концентрации хорионического гонадотропина в большую сторону в сочетании с пониженным эстриолом и АПФ (тройной развернутый тест) может быть свидетельством о риске рождения ребенка с синдромом Дауна.

Беременная женщина проходит два скрининга. Первый из них проводится с 11 по 14 неделю после момента зачатия. Измеряется уровень ХГЧ в крови матери и если он повышен, то ведут речь о хромосомных мутациях. Основываясь на полученных данных, врач рассчитывает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими хромосомными заболеваниями. Как правило, у детей с трисомией уровень ХГЧ повышен. В подтверждение анализа крови производят УЗИ, а затем - повторный скрининг на сроке 16-17 недель. Иногда случается, что повышенный уровень ХГЧ выявлен при абсолютно здоровом малыше. Тогда производят анализ амниотической жидкости для высокой точности результата.

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета . При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов . Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности , инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность ) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Для чего нужен ХГЧ?

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

• этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза и ;
• предотвращает исчезновение желтого тела ;
• предотвращает агрессию материнского организма против клеток плода;
• инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
• стимулирует надпочечники и половые железы плода;
• участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целью:

• ранней диагностики беременности;
• наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
• определения пороков развития (анатомия плода);
• исключения развития внематочной беременности ;
• необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный ;
• установления того, что есть угроза ;
• диагностики и опухолей .

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек .

Уровень ХГЧ при беременности

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта .

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

• Постоянная, неукротимая рвота , намного боле мучительная, чем при обычном .
• Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
• Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
• Симптомы преэклампсии (иногда).
• Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному . Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии .

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

• Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
• Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
• Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Применение лекарств с хорионическим гонадотропином

Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

Как правило, такие препараты назначают женщинам при , а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона . Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

На уровень этого гормона не влияет .

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази , Хумегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается .

Ложноположительный результат анализа

Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.

Подобное происходит в следующих случаях:

• Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
• Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
• Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы , пузырного заноса .
• Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины . Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

Выводы

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

С наступлением беременности в организме женщины происходят значительные изменения, как видимые невооружённые глазом, так и протекающие незаметно для окружающих. В момент, когда зачатие произошло, гормональный фон меняется настолько сильно, что это отражается на самочувствии будущей мамы и переменчивости её настроения. Например, гормон ХГЧ с наступлением беременности увеличивается в геометрической прогрессии, удваивая своё значение примерно каждые 2 суток. Благодаря соответствующей концентрации гормона можно определить беременность на самых ранних сроках с помощью обычного анализа крови из вены. Также на наличие в моче ХГЧ реагируют тесты на беременность, показывая две полоски при положительном результате.

ХГЧ - это гормон, который производит на свет одна из плодных оболочек зародыша, именуемая хорионом. И так происходит вплоть до 16-18 недели, пока не будет сформирована плацента - теперь производить ХГЧ будет одна из её обязанностей.

ХГЧ подавляет процессы в организме, из-за которых у женщин случаются месячные. Он способствует выработке прогестерона и эстрогенов, которые необходимы для нормального течения беременности и развития эмбриона. Если яйцеклетку оплодотворил сперматозоид с «мужским началом», то именно ХГЧ будет стимулировать клетки, ответственные за синтез тестостерона, благодаря которому у мальчика будут сформированы мужские половые органы. Состоящую из двух частиц - α и β ХГЧ будут отдельно диагностировать на возможные патологии и пороки, тщательное внимание уделяя β ХГЧ.

ХГЧ по неделям беременности

Анализ ХГЧ при беременности

Если вы хоть раз сдавали кровь из вены (а вряд ли на земле найдётся хоть один взрослый цивилизованный человек, мимо которого эта процедура прошла), то вы уже знаете, как сдавать кровь на ХГЧ. Точно так же из вены. Желательно утром натощак для более точных результатов, а на край не стоит есть за 4-6 часов до проведения анализа. Накануне исключите из рациона любую жирную пищу и не убивайтесь в тренажёрном зале с тяжёлыми весами. Всё это может оказать влияние на результаты анализов, равно как и приём гормональных препаратов, и расшифровка ХГЧ для определения беременности может пройти даром.

Уровень ХГЧ при беременности постоянно растёт, и от уровня его концентрации в крови врачи могут определить срок беременности с точности до недели, а на УЗИ подтвердить и уточнить до дня зачатия. Но даже если есть подозрение на беременность, и женщина идёт сдавать анализ крови на ХГЧ в первый раз, ей придётся сделать это ещё несколько раз, чтобы врачи могли отследить динамику роста гормона. Так исключается внематочная беременность, при которой ХГЧ также увеличен, но растёт меньшими темпами. Другой вариант - УЗИ, но это возможно только тогда, когда становится возможным визуализировать плодное яйцо на мониторе. Посмотрим значения ХГЧ по неделям беременности в таблице, приведённой ниже. Если результаты анализов в какой-то момент стали ниже нормы, то врачи направят на дальнейшие обследования с целью исключения или подтверждения внематочной беременности. Но стоит знать, что приведённые ниже цифры необходимы лишь для общей информации, расшифровывать результаты анализов должны врачи и никто более.

Таблица ХГЧ при беременности

Повышенный ХГЧ при беременности

Бывают случаи, когда уровень ХГЧ отличается от нормы в большую сторону. Такое возможно при следующих ситуациях:

1. Самое банальное - неправильно установлен срок беременности. Если уровень ХГЧ больше нормы, то, возможно, и срок на несколько недель больше, чем предполагалось.
2. Будущая мама ожидает сразу двух малышей, а то и больше. И это логично, ведь ХГЧ выделяется хорионом - плодной оболочкой. 2 эмбриона имеют и оболочек в 2 раза больше, а, следовательно, и ХГЧ тоже выделяется в большем объёме.
3. Если у женщины диагностирован диабет.
4. Повышенный ХГЧ в совокупности с другими признаками может указывать на синдром Дауна.

Следует знать, что у ХГЧ при беременности норма у каждой женщины своя. И если ваши результаты анализов отклоняются от тех, что представлены в таблице, это ещё не значит, что что-то не в порядке. Всё у нас индивидуально, а, кроме того, необходимо смотреть и на другие результаты анализов, чтобы составить правильную картину. Потому предоставьте расшифровку результатов своему врачу, а данные из интернета используйте просто для справки.

Пониженный ХГЧ при беременности

Пониженные показатели уровня гормона в крови могут говорить о следующем:

1. Внематочная беременность: об этом мы поговорим подробно чуть ниже.
2. Опять же, неправильный срок определения беременности, на этот раз он в реальности несколько меньше, чем предполагалось изначально.
3. Если беременность под угрозой прерывания. В таком случае показатели отклоняются от нормы аж на 50%.
4. Гибель плода или замирание беременности. Суть одна, просто подразумеваются разные сроки.
5. Если беременность переношенная.
6. Пониженный ХГЧ может быть одним из признаков плацентарной недостаточности, когда нарушено кровоснабжение от матери к плоду.

ХГЧ при внематочной беременности

Итак, мы выяснили, что низкий ХГЧ при беременности - это верный и тревожный признак внематочной беременности. Но что это такое и почему она так опасна?

Из самого названия становится ясно, что такая беременность развивается не в положенной ей матке, а в другом органе. Это может быть маточная труба (наиболее часто встречающийся случай), яичник, шейка матки, брюшная полость. Опасность заключается в том, что никакой другой орган, кроме матки, не предназначен для прикрепления и развития эмбриона. А вот эмбриону по сути нет никакой разницы, где прикрепляться и получать питание. Нагрузка на соответствующий орган растёт, и если вовремя не сделать аборт (к сожалению, другого пути разрешения ситуации просто нет), последствия могут быть просто ужасающими, вплоть до серьёзных разрывов, а в совсем запущенных ситуациях возможен даже летальный исход! Но мы ведь живём в цивилизованной стране и при первых подозрениях на беременность идём ко врачу, правда? Потому бояться нечего, как уже было сказано, с врачебной помощью определить внематочную беременность проще простого с помощью стандартных процедур.

ХГЧ при беременности на ранних сроках

Как только наступает беременность, всё начинает меняться внутри у женщины, даже если она об этом и не догадывается. Организм знакомится с новым жильцом и создаёт все условия для того, чтобы он мог успешно найти себе комфортное место для пребывания на ближайшие 9 месяцев. И смена гормонального фона - одно из важных условий для того, чтобы этот жилец получал всё необходимое для своего развития.

Итак, выработка ХГЧ происходит сразу после успешной имплантации эмбриона. А на пятый день после этого события при сдаче крови уже можно обнаружить повышенную концентрацию гормона, правда, ещё не до такой степени, чтобы подтвердить беременность, но как минимум заподозрить её.

Для того чтобы тест на беременность показал положительный результат, достаточная концентрация гормона в крови будет достигнута примерно к концу второй недели от имплантации, а если говорить об акушерских неделях, которые считаются от момента оплодотворения, то к концу четвёртой. Под влиянием ХГЧ в организме будущей мамы вырабатываются гормоны, отвечающие за нормальное течение беременности и развитие эмбриона, поддерживается необходимое состояние эндометрия — плодородного слоя матки, в котором и будет жить эмбрион.

Подведём итоги

Теперь мы знаем, какой бывает ХГЧ при беременности, какова роль гормона в течении беременности и что можно определить и предотвратить с его помощью. Показатели ХГЧ при нормальном течении беременности сильно разнятся между собой, благодаря чему высока точность в определении срока. Если есть какие отклонения, с помощью установления концентрации гормона в крови также реально их вовремя диагностировать и предотвратить нежелательные последствия. Вот почему так важно планировать беременность, а при первых её признаках обращаться к врачу.

Видео «Признаки внематочной беременности на ранних сроках»

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, особый гормон, который в большом количестве вырабатывается у женщин при беременности. Рождение новой жизни – сложный процесс, и чтобы он состоялся, необходима целая цепочка реакций, в которой важное участие принимает ХГЧ.

При оплодотворении яйцеклетки (женской половой клетки ) сперматозоидом (мужской половой клеткой) будущий зародыш прикрепляется к стенке матки. Для его прикрепления важно, чтобы в организме беременной вырабатывался достаточный уровень гормона, отвечающего за успешный исход беременности. 1

Хорионический гонадотропин, который присутствует в крови женщины с самого начала деления оплодотворенной половой клетки, вызывает выработку женского гормона прогестерона, отвечающего за наступление беременности. На раннем сроке особенно важно отслеживать уровень ХГЧ по неделям беременности, чтобы видеть динамику изменений в организме будущей мамы. Врачи обращают особое внимание на бета-ХГЧ - составляющую хорионического гонадотропина, количество которой может показать отклонения в развитии эмбриона. 2

На более позднем сроке хорионический гонадотропин отвечает за производство других гормонов в плаценте (оболочке, которая окружает ребенка в животе будущей матери). Проходя через плаценту к плоду, он оказывает влияние на формирование пола ребенка. На поздних сроках беременности хорионический гонадотропин защищает плод от излишних сокращений матки, помогая доносить ребенка до нужного срока. Кроме того, ХГЧ защищает малыша от иммунного ответа материнского организма, то есть обеспечивает сохранение беременности. Ближе к дате родов норма ХГЧ при беременности по неделям постепенно уменьшается. 3

На определении уровня хорионического гонадотропина работают тесты на беременность: при его избыточном присутствии для небеременного организма, появляется заветная вторая полоска. Если «домашние» тесты на беременность основаны на анализе мочи, то в женской консультации предложат сдавать на ХГЧ кровь из вены: в ней уровень гормона гораздо выше, поэтому результаты теста точнее.

Тем не менее, ХГЧ в незначительном количестве образуется и в организме мужчин, и в организме небеременных женщин. Кроме оплодотворенной яйцеклетки его может производить передняя доля гипофиза - железы, расположенной у основания мозга.

Норма уровня ХГЧ по неделям беременности 3

Начало наступления отсчитывают с момента прикрепления зародыша к стенке матки, что происходит на 14-16 день менструального цикла. Начиная от зачатия, уровень ХГЧ в крови беременной растет, достигая высшего показателя в 6-7 недель, а затем постепенно снижается. При многоплодной беременности уровень ХГЧ будет зависеть не от количества будущих малышей, как можно подумать, а от количества плацент (оболочек): при одной плаценте на двоих уровень ХГЧ будет соответствовать показателям таблицы, при наличии у каждого плода своей плаценты, норму гормона следует увеличить в 2 (или более) раза.

В норме анализы на ХГЧ сдаются примерно на 11-14 неделе беременности, а также на 16-20 неделе. Анализ ХГЧ по неделям входит в комплекс скрининга плода (диагностических мероприятий для беременной, показывающих возможные отклонения в развитии плода) наряду с ультразвуковым исследованием и позволяет определить, как развивается плод в материнской утробе.

Для корректной оценки результатов анализа желательно сдавать кровь в одной и той же лаборатории. Дело в том, что нормы уровня хорионического гонадотропина могут отличаться в зависимости от метода, с помощью которого проводят анализ. Кровь для оценки уровня хорионического гонадотропина сдается натощак, желательно с утра. В отличие от ультразвукового исследования, уровень ХГЧ по неделям можно измерять достаточно часто, если в этом есть необходимость.

Повышение и понижение уровня ХГЧ 3

У мужчин и небеременных женщин концентрация ХГЧ в крови не превышает 10 МЕ/л. С момента зачатия до 4 недели беременности уровень ХГЧ увеличивается в 2 раза каждые 36-48 часов, и такой темп сохраняется вплоть до 7 недели беременности. При выкидыше или замершей беременности уровень ХГЧ резко понижается в течение нескольких суток.

Норма ХГЧ при беременности по неделям – важный показатель для будущей мамы. Уровень хорионического гонадотропина не только позволяет установить наступившую беременность, но и определить патологии беременности на раннем сроке.

Пониженный уровень хорионического гонадотропина свидетельствует об отсутствии беременности, неправильном расчете ее наступления или серьезных проблемах с ее течением. Патологии беременности также могут проявляться замедленным увеличением уровня ХГЧ. Чем раньше был сделан тест на беременность и точнее рассчитаны сроки ее начала, тем проще гинекологу будет выявить отклонения от нормальных показателей ХГЧ по неделям. Низкий уровень ХГЧ отмечается при угрозе невынашивания, нарушениях в “работе” плаценты, замершей или внематочной беременности.

Превышение нормы ХГЧ по неделям, как правило, также не сулит ничего хорошего и требует срочной консультации с врачом, так как является одним из признаков патологии плода или следствием пузырного заноса. Пузырный занос – патологическое состояние, при котором при зачатии образуется не будущий плод, а полости, заполненные жидкостью. Тем не менее, избыточная выработка хорионического гонадотропина может быть вариантом нормы либо при многоплодной беременности, либо в результате приема сохраняющих беременность препаратов. У будущих мам с сахарным диабетом норма хорионического гонадотропина тоже может быть повышена.

Не стоит забывать и о возможной неточности при расчете даты зачатия: ошибочно названная дата зачатия может служить причиной мнимого повышения показателей ХГЧ в крови. У женщин с нерегулярным циклом или поздней овуляцией (готовностью половой клетки к оплодотворению) дата зачатия может быть иной, чем принято рассчитывать в практике гинеколога. Это несоответствие может стать причиной неправильной оценки результатов анализа.

Если анализы показывают, что уровень ХГЧ по неделям беременности выходит за рамки нормального, срочно обратитесь к врачу, ведь источник таких изменений нужно установить, как можно быстрее. Отклонения от нормы в уровне хорионического гонадотропина серьезно сказываются и на здоровье плода, и на здоровье матери.

Норма ХГЧ при беременности по неделям – шкала, позволяющая правильно оценивать течение беременности. Наиболее важно провести тест на уровень ХГЧ в первом триместре беременности и при угрозе выкидыша, так как это поможет предупредить множество проблем или своевременно начать борьбу с уже проявившейся патологией.

Не забывайте, что с самого первого дня определения беременности необходимо точно установить дату зачатия, чтобы избежать неправильного толкования анализов на уровень хорионического гонадотропина.

• 1. Хеффнер Л. Г. Половая система в норме и патологии. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 128 с.
• 2. Филатова А. Е., Игнатьева А. Е. Методы проведения биохимического скрининга в пренатальной диагностике//Вестник Национального технического университета Харьковский политехнический институт. Серия: Информатика и моделирование. – 2007. – №. 19. С. 191-194
• 3. Алексеева М. Л. и др. Хорионический гонадотропин. Структура, функция, диагностическая значимость (обзор литературы) //Проблемы репродукции. – 2006. – №. 3. С. 7-14

Важнейшим показателем благополучного течения беременности является ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека. Специальная таблица ХГЧ по неделям беременности позволяет контролировать пропорциональное соотношение между возрастом эмбриона и уровнем его гормонального фона.

Вне беременности этот гормон не вырабатывается. Случаи появления ХГЧ у мужчин и женщин свидетельствуют о начале гормон-продуцирующих процессов, то есть образовании различного вида опухолей.

Главной задачей качественного лабораторного анализа является определение гормональной β-субъединицы и сравнение её с общей таблицей норм ХГЧ.

Уровень ХГЧ при беременности (таблица норм ХГЧ)

Трудно переоценить колоссальную роль, которую производит хорионический гонадотропин в организме беременной женщины. Этот гормон, вырабатываемый оплодотворенной яйцеклеткой, определяет все необходимые жизненно важные процессы для нормального течения беременности, предотвращает регрессию жёлтого тела, способствует усилению гормонального синтеза прогестерона и эстрогена.

Если анализировать таблицу ХГЧ по дням недели, то можно увидеть, что хорионический гонадотропин в плазме крови определяется уже на 9 день после овуляции, в тот самый момент, когда оплодотворённая яйцеклетка внедряется в эндометрий. Через каждые двое суток, при нормальном течении беременности, концентрация ХГЧ постоянно удваивается, достигая своего максимального значения в 50000-250000 мЕ/л. Происходит это на 8-10 неделе беременности после начала последней менструации у женщин. Анализируя сводную таблицу ХГЧ при беременности, можно заметить, что уровень хорионического гонадотропина в плазме крови начинает резко снижаться после указанного срока, и в дальнейшем, после 18-20 недель, показания ХГЧ остаются стабильными до окончания беременности.

Определиться в лабораторных анализах и сравнить свои показатели с нормой может каждая женщина, ориентируясь на общую таблицу ХГЧ при беременности, которая указывает на толерантные значения. Если существуют какие-либо отклонения от нормы, то следует обратить на это внимание.

ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица):

Беременность, срок по неделям	Среднее значение, мЕ/мл	Max и min пределы, мЕ/мл

Для удобства в ХГЧ таблице по неделям беременности выведено среднестатистическое значение, на которое следует обращать внимание при очередном тестировании на предмет выявления хорионического гонадотропина.

От чего зависит уровень ХГЧ в плазме крови?

Существуют различные причины, от которых зависит пониженный или повышенный уровень хорионического гонадотропина в плазме крови беременной женщины. Так, причины повышенного уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), могут заключаться в следующем:

• принятие хорионического гонадотропина, как лечебное фармакологическое средство;
• повышенное содержание сахара в крови, или сахарный диабет;
• многоплодная беременность;
• различные патологии, связанные с генной инженерией по хромосомному составу;
• проблемы с развитием клеток трофобласта, вызывающие различного рода новообразования.

Снижение уровня концентрации ХГЧ может возникать по различным причинам:

• хромосомные аномалии и пороки при развитии эмбриона (плода);
• внематочная или эктопическая беременность;
• внутриутробная или антенатальная гибель плода;
• замершая беременность и прочие причинно-следственные факторы.

Искусственное, или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

В случае неспособности супружеской пары естественным образом зачать ребенка, существует метод ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение. Этот метод в силу различных причин, связанных с дисфункциями детородных органов, всё чаще используется в современной жизни. Сущность метода заключается в извлечении яйцеклетки из женского организма, её оплодотворения сперматозоидом вне естественной среды путём химико-биологических лабораторных манипуляций. В дальнейшем полученный эмбрион помещается в матку, где он продолжает своё развитие. Важным моментом является контроль приживаемости эмбриона. Таблица ХГЧ после переноса эмбрионов в женский организм позволяет по дням отслеживать динамику благополучного оплодотворения с точки зрения всех биологических показателей состояния эмбриона в полости матки.

Ниже приведена таблица ХГЧ после ЭКО, отражающая гормональный прирост по срокам беременности после искусственного оплодотворения в норме:

Срок беременности от зачатия (по дням)	Оптимальный уровень (max, min) ХГЧ, мЕ/мл.
	от 25 до 156
	от 101 до 4870
	от 1111 до 30500
	от 2500 до 82500
	от 23000 до 142000
	от 27500 до 235000
	от 21000 до 295000
	от 6000 до 105000
	от 4500 до 81000
	от 2500 до 80000

Определение ХГЧ при внематочном зачатии

В случае непопадания оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость происходит её развитие вне маточных стен, чаще в фаллопиевой трубе, которая является связующим анатомическим звеном между гладкомышечным полым органом (маткой) и брюшной полостью. Такое состояние называют внематочной беременностью, которая за счёт роста плода в неестественных условиях может приводить к тяжёлым последствиям, вплоть до летального исхода. Тем не менее, даже при внематочном зачатии по результатам лабораторного тестирования определяется хорионический гонадотропин в кровяной плазме.

Тревожным сигналом является значительное увеличение показателей β-субъединицы, которые превышают нормопоказатели в 2-2,5 раза в первую же неделю беременности. Поэтому выявление внематочного зачатия на ранней стадии — это очень важно для женского организма.

Однако определение симптоматических признаков беременности вне маточной полости на начальной фазе — это непростая задача, которая зависит от многих индивидуальных физиологических показателей. Определим симптомы, которые наиболее часто возникают у женщин при условии внематочного зачатия:

• болевые ощущения в нижней части живота, носящие тянущий характер;
• постоянная тошнота и головокружение;
• рвотный позыв;
• увеличение температуры тела.

Однако основным тревожным сигналом являются скудные кровянистые выделения, которые являются неестественным показателем при предполагаемой беременности. Для более детального определения внематочной беременности необходимо срочное обращение в женскую консультацию, где по средствам ультразвукового сканирования можно точно определить аномальное состояни